高血脂与冠心病有关系吗

陶莉

随着人们对于自身健康的关注度越来越高，更多的人每年进行健康体检。体检结束后面对大量的化验结果，常让人一头雾水：这个化验指标高是咋回事，那个指标高是不是提示我患病了？尤其近些年来“三高”概念的流行，让更多的人对于高血压、高血糖、高脂血症有了更多的关注。

血脂高的那些事儿

严格说来，平常所说的血脂高其实是指人体血脂紊乱，包括甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇中某项或均高于正常水平，而高密度脂蛋白胆固醇低于正常水平。

研究发现，引起血脂紊乱主要有以下几个原因。①饮食因素。是血脂紊乱的主要因素。高油脂、高胆固醇饮食会导致甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇增高，这已被大多数人接受。②运动因素。运动会使得人体糖代谢增加，而人体糖量的减少又可进一步影响脂类、蛋白类的相互转化、代谢，进而促进脂类的代谢和消耗，影响血脂的水平。③疾病因素。某些疾病如遗传性高胆固醇血症等疾病，可以导致人体总胆固醇增高。④功能减退。人体随着年龄的增加，脂质代谢功能减弱，正常的饮食也能造成血脂的增高。这往往是老年人出现血脂紊乱的原因。

目前针对血脂紊乱的干预方向，主要是科学的饮食和适当的运动，也可称为“管住嘴、迈开腿”。做好饮食和运动的干预，可以有效地纠正血脂紊乱状态，减少了摄入量，增加了消耗量，血脂自然就正常了。

对于部分血脂较高或出现相关并发症，及存在某些高危疾病的人群，如患有急性冠脉综合征、缺血性心血管病合并糖尿病、高血压等，则需要进行药物治疗。目前治疗甘油三酯增高的常用药物是非诺贝特，胆固醇增高则常用他汀类药物，如辛伐他汀、阿洛伐他汀等。

冠心病的那些事儿

冠心病是因为冠状动脉粥样硬化，导致动脉管腔狭窄，使得心脏的供血减少，从而造成心脏的缺血、缺氧所致。冠心病会导致一系列症状，如胸部缺血性疼痛、胸闷憋气等。随着病情的发展，会诱发心絞痛、心肌梗死等心血管事件。因此，人们对于冠心病的关注也较多些，毕竟身体健康才是最重要的。影响冠心病的因素较多，如年龄、性别、遗传、吸烟、饮酒、高盐饮食、血脂紊乱等。其中血脂紊乱是冠心病的重要致病因素，使人体发生冠心病的风险大大增加。但是这并不意味着血脂紊乱就一定会发生冠心病，或冠心病一定有血脂紊乱的情况发生。通俗地讲，冠心病的发生除了血脂紊乱以外，还与其他危险因素有关，其中不良的生活习惯也罪不可恕。

健康生活小指导

血脂紊乱需要我们调整饮食结构，其中首要的关注点是在日常生活中尽量减少食用动物内脏等食物。同时，烹饪中对于植物油的使用量要有所控制，植物油食用较多也容易引起血脂的增高。另外，在烹炒过程中产生的反式脂肪酸也是重要危害因素。精炼植物油中含有少量的反式脂肪酸，日常居民们购买的食用油绝大部分都是精炼植物油，《中国居民膳食指南》推荐每日植物油摄入量应控制在25～30克。所以能不用油，尽量不用油。

维生素是人体血管重要的保护元素，水果和蔬菜是重要的维生素供应来源，因此可以适当的增加水果和蔬菜的摄入量。盐能增加血管动脉硬化的风险，因此需要减少食盐摄入量。根据我国居民膳食指南推荐，每日盐摄入量保持在6克左右。

科学运动也是预防血脂紊乱和冠心病的重要方法，可以有效升高高密度脂蛋白胆固醇水平。目前推荐每周进行3～5次有氧运动，每次不低于30分钟，以微出汗为标准。运动要根据自身情况进行调节，切不过量运动。