流感快速检测，病毒快快“现形”来

杜云鹤

流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，其主要特点为传染性强、发病快，这也是它和普通感冒的区别。传染源是流感患者及隐性感染者。其传播途径以空气中的飞沫传播为主，也可以通过人与人之间的接触或接触被污染物品的传播，猪、牛、马等动物也有可能传播流感。发病后1～7天具有传染性，病初2～3天传染性最强。

目前，已发现的流感病毒有甲、乙、丙、丁型四型。临床以甲型与乙型流感病毒较为常见。其中甲型流感病毒最容易发生变异，传染性强，可引起流感大暴发，为人类流感的主要病原，患者症状明显，病情严重。乙型流感病毒变异较少，患者病情相对较轻。如发现有感冒发热的症状时，应及时到医院进行甲、乙型流感病毒抗原检测，检测结果阳性者，即能确诊为流感。

流感病原学检查

主要包括病毒分离，病毒抗原、抗体和核酸检测等。病毒分离是诊断本病的金标准。检查方法多样，每种方法的敏感度和特异性都各不相同。

1.分子检查法。又叫作核酸检测法。通过检测流感病毒的核酸来判断体内是否存在流感病毒，包括常规PCR检测和快速分子检测，敏感度可以达到90%以上。

2.快速抗原检测。病毒抗原检测方法主要有两类，即直接荧光抗体检测和免疫胶体金层析方法。直接荧光抗体检测法是应用荧光色素标记抗体分子后，再与标本中特异性抗原结合，用荧光显微镜观察细胞中的病毒抗原及其存在的位置。免疫胶体金层析技术操作简便，无须任何专用仪器，检测结果直观，方便基层单位和现场使用。

3.血清抗体检测。主要是检测患者血清中的抗体水平，即用已知流感病毒抗原来检测血清中的抗体。但感染初期抗体还未产生或低于检测浓度时，血清抗体检测无法检出。

4.病毒分离培养鉴定。病毒分离是流感病毒检测的传统方法之一，包括鸡胚接种和细胞培养。目前分离流感病毒主要应用马达犬肾细胞（MDCK）为宿主系统。流感病毒的检测时间一般需要4～5天。

上述检测可有效明确病原体，但目前并没有任何一种检测流感的方法能够达到100%。因此，流感的诊断往往要结合临床症状、病史及检测结果，再根据诊断结果进行积极治疗。

流感预防措施

流感病毒变异性比较大，所以很容易发生大流行，人体对病毒的抵抗力很低，对于流感只能以预防为主，减少发病风险。

1.接种流感疫苗是第一道预防屏障。通过疫苗接种，能够获得流感的保护性抗体。主要是针对已知型流感的预防。需进行流感疫苗接种的人群包括老人、婴幼儿、医护人员、有基础性疾病的患者（如高血压、糖尿病、肾病等），建议在流感季节来临前接种疫苗。

2.如果机体不能耐受疫苗或者对疫苗过敏，且与流感患者有密切接触，有暴露史，可以口服药物奥司他韦来进行预防，药物预防可以达到70%～90%。

3.合理休息、适当运动，同时注意手卫生，出门戴口罩，尽量减少和流感患者的接触。

4.如有症状要及早就诊、治疗，减少流感并发症的出现，并尽量避免到人群聚集的地方活动，以免传染他人。

5.各大公共场所，如商场、公园、学校等人流量较大的场所，应做好定期全面消杀措施，降低空气中病毒浓度。

总之，流感传染性极强，当前临床虽有高效的治療方案和检测手法，但积极预防，提高自身免疫力，降低染病率，是有效保障自身健康的首要准则。尤其是老年人要特别注意，流感病毒可一定程度上引起全身性炎症反应，若诱发老年患者本身并发症（如糖尿病、心肺疾病等），大大增加治疗难度，延长治疗周期，增加患者医疗负担。