男性更年期：这道坎你该如何跨越

王延群

假设你是一个50来岁正奔60岁的男人，腰间的赘肉和曾经凸起的胸肌都有些松弛下垂;而且你的精力大不如前，不再像过去那么热衷于性了;你有时还会情绪低落、沮丧，或是变得暴躁易怒。这些现象都是年龄增长造成的吗？还是营养过剩、缺乏锻炼的生活方式所注定要付出的代价？抑或是你已经进入了所谓的“男性更年期”？

男女更年期有什么不同

更年期是人进入中年后的一种正常生理变化，并非女性的“专利”。男性更年期是由中年步入老年的过渡时期，一般开始于40～45岁，持续到60～65岁（甚至更老），几乎所有的男性都会被影响，只是程度不同罢了。据统计，接近40%的40～70岁男性会出现更年期症状。但由于男性更年期体内激素的下降比较平稳，部分男性可能终身没有明显的更年期症状。或者说男性都有更年期，但不一定都有更年期综合征。

雄性激素部分缺乏是男性出现更年期综合征的重要原因。男性体内95%的雄性激素是由性腺器官睾丸分泌的（其主要成分为睾酮），其余的5%则由人体内另一器官肾上腺分泌。女性由于卵巢功能的退化，导致雌性激素的“跳悬崖式”下降而出现明显的更年期症状，但是男性雄性激素的下降好比“走下坡路”。因此，男性更年期的临床表现不如女性更年期所经历的那样明确，往往比较微妙，是一种缓慢渐进性过程。据世界卫生组织（WTO）的报道，30岁以后，男性身体内的雄性激素开始逐步下降，平均每年下降1%～2%。该研究测试了25～70岁的各年龄阶段男性，发现70岁男性体内的雄性激素水平仅为25岁男性激素水平的10%。男性在40～90岁间，体内的睾酮水平每年平均下降1%～2%，总下降幅度可高达30%～50%。

男性青春期的到来晚于女性，因而更年期出现的年龄相对于女性来说也要迟一些，延续时间要长一些。男性更年期综合征与女性不同的是，女性一般发生在55岁以前，是每个女性都要经历的阶段，而男性则往往从40岁左右开始发生，60岁以后呈现高发态势。但并非每位男性的更年期都会出现症状。

男性更年期有哪些表现

男性中老年在其生命旅途中存在着这样一个特定的生命阶段，是无可争议的事实，属于一种身心健康问题，并严重地影响了部分中老年男性的生活质量。尽管在学术界对男性更年期综合征的认识还存在一定分歧，但无论最终是否将其确定为一种独立的疾病，还是仅属于年龄老化相关的生理过程，关注中老年男性更年期，有效地预防、减缓或减轻男性更年期综合征的出现是至关重要的，因为最终的目的是提高人们晚年的生活质量。

男性更年期是男性由中年过渡到老年的一个生理阶段，期间根据个体差异，反应有轻有重。每个男性的更年期症状不尽相同，主要有以下4大类症状：①情绪和认知功能障碍，如疲惫、工作能力下降、注意力不集中、记忆力减退、莫名其妙地烦躁、爱发无名火，尤其是平时脾气特好的男性，这时可能出现空前的暴躁等;②性功能减退，如性冲动减少、晨勃减少、性欲减退等;③生理机能症状，如经常性头晕、不想吃东西、失眠、便秘、骨骼关节疼痛、肌肉萎缩、体力下降等;④血管舒缩症状，如多汗、潮热、心悸、心跳变慢等。

中老年男性如何预防更年期抑郁症

男子进入更年期后，有明显症状的，应及早诊治，及时向专业医生咨询。如果更年期综合征所表现出的情绪障碍控制不好，很容易使这种障碍恶化，上升为更年期抑郁症。因此，建议进入更年期的男性，应做到以下几点。

1.學会制怒。由于雄性激素的作用，男性本来就容易发怒，再加上更年期内分泌紊乱，就更容易动怒。意识到自己进入了更年期，要刻意把什么事都看开一些，不要斤斤计较;努力向乐观、开朗方面调节，处世待人的时候心胸开阔点，要拿得起、放得下。

2.多玩多动多调节。避免把自己闷在屋里想心事，要强迫自己寻找排解的方式。多做一些户外活动，呼吸新鲜空气，调节自主神经，达到自身心情愉悦的目的。

3.变换角度想问题。学会自我解脱，哪怕是自欺欺人也没问题。或者和家人、知心朋友倾诉，这对改善更年期不良情绪大有好处。

4.家人的关怀和理解也非常重要。做儿女的，不妨用儿女特有的青春气息感染父亲，帮助他缓解心中的抑郁情绪。遇到父亲唠叨，千万别顶嘴，否则他会觉得“连自己的孩子都管教不了”，心里的挫败感会更强烈。妻子一旦察觉丈夫进入了更年期，或发现对方突然脾气越来越大，需要向专业医生咨询，千万不要无端地指责。

男子更年期综合征患者如何进行食疗

更年期综合征患者轻者不需要治疗，重者须在医生的指导下进行激素替代治疗。在药物治疗的基础上，辅以食物调节往往可以收到事半功倍的效果。症状较轻者，单纯利用食物调节就可以获得很好的效果。祖国医学认为更年期是因为人体肾气衰所致，合理的饮食安排不但可缓解更年期症状，更有利于更年期的轻松度过。

1.体重增加是因为体内新陈代谢功能紊乱所致，因此饮食中应多摄取富有蛋白质、钙质和多种维生素的食物，减少含糖量高的食物。要以新鲜蔬菜为主，鸡、鱼、兔肉等为辅，牛奶和豆类不仅含有更年期所需之钙质、蛋白质，还含有人体必需的各种微量元素，可经常入馔进食。

2.饮食结构应以低盐、清淡、荤素搭配适度为原则。

3.晚餐不要过饱，一日三餐的比例可按早、中、晚餐各占热量的35%、35%、30%。切忌暴饮暴食。

4.蜂蜜中含有各种营养素，又能润肠润便，虽说它所含糖分并不少，但适当的进食蜂蜜亦可以减少其他高热量食物的摄入，又有其“润、缓、解毒”之功，往往利大于弊。因此，每天喝一汤匙左右的蜂蜜水进行身体调节是较好的选择。

5.忌辛、燥、辣等刺激性的食物。

6.虾肉、羊肉、牛肉、核桃等具有强筋骨、益精血的作用。对出现性机能衰退、性欲减弱的更年期男性而言，多食这类食物能有效改善并增强性功能。在烹调这类菜蔬时可以适当辅以一些补肾中药，如肉苁蓉炖羊肉、杜仲爆羊腰、冬虫夏草清焖鸡等;亦可适当地饮用人参酒、二子酒等（二子酒配方为菟丝子100克，五味子50克，低度白酒100毫升）。这样可以改善肾阳不足所致的性欲减退、夜尿频频、失眠心慌等更年期症状。

7.对于烦躁易怒、失眠头痛、记忆力减退、紧张倦怠、心血管功能差等男子更年期患者，饮食中应多摄入一些能改善头痛、头晕、乏力、心悸、气短等症状的食物。如大枣、核桃仁、燕麦、山药、龙眼等。龙眼大枣粥、枸杞子炖甲鱼等药膳，可有效地宁神静心，增强记忆力。同时注意不喝咖啡、茶等易兴奋的饮料，最好每晚临睡前饮灵芝茶，既可增加更年期的抵抗力，又能较快进入睡眠。