不同强度抗阻运动改善海洛因成瘾者渴求度及执行功能的剂量效应
2021-07-17吕泽慧陶伟吉肖娇娇赵奕旸王东石
吕泽慧,陶伟吉,肖娇娇,赵奕旸,王东石
近年,运动锻炼作为药物成瘾者康复的一种有效辅助手段已经被广泛研究(Wang et al.,2014),它可以改善海洛因成瘾者的情绪状态(陶伟吉等,2020)、注意偏向(陶伟吉 等,2020;Colledge et al.,2018)等。运动形式一般分为抗阻运动和有氧运动,抗阻运动是指人体调动体内骨骼肌收缩来对抗外部阻力的训练方式,通常需要特定的训练器械,如杠铃、固定器械等,场地占用率小、持续时间较短;有氧运动是指人体在氧气供应充足的情况下进行的体育锻炼,运动强度偏低、持续时间较长(庞维绪,2020)。虽然当下关于运动锻炼促进药物成瘾者康复的研究主要聚焦于有氧运动(周成林等,2014;Linke et al.,2015),但抗阻运动的康复效益也逐渐进入人们的视野。抗阻运动在肌肉力量和耐力(Dolezal et al.,2013)、体质健康(Nygard et al.,2018)及心理健康(Basumatary,2015)等方面为药物成瘾者提供了积极的康复作用,尤其是对海洛因成瘾者和甲基苯丙胺依赖者情绪状态、注意偏向和心理渴求的积极影响(彭波等,2021;陶伟吉等,2020)。这些积极的研究成果,使研究者重新审视除了有氧运动之外,抗阻运动在药物成瘾者康复中扮演的角色。所以,本研究在前人研究的基础上进一步探索抗阻运动对海洛因成瘾者渴求度及关联因素的改善作用,完善促进其康复的运动处方。
海洛因成瘾者极易复吸的重要诱发因素是戒断后心理渴求的持续性存在(Al-Zahrani et al.,2009;Ersche et al.,2006),而导致其心理渴求维持较高水平的重要诱因是长期被毒品侵蚀而导致其调控人类高级认知过程的执行功能衰退失调(Hester et al.,2010)。执行功能(executive functions,EFs),是指对任务活动进行自上而下的调节、调控并作出计划的认知加工过程,其三大核心功能是抑制、刷新和转换(Bickel et al.,2012;Diamond,2013)。长期吸食海洛因导致成瘾者的抑制、刷新和转换功能受损,使其行为控制、注意力保持、注意力转移和抵抗不相关刺激的能力均减弱(Al-Zahrani et al.,2009;Ersche et al.,2006),导致海洛因成瘾者无法抑制其对毒品的冲动性心理渴求。1)抑制功能主要负责阻止或抑制无关信息或行为,以排除或减少其对当前信息加工的影响(Diamond,2013)。抑制控制出现障碍时,个体行为容易失去控制,出现冲动行为(Verdejo-García et al.,2008),长期吸食海洛因严重损害成瘾者的控制自身冲动性行为的能力(Pau et al.,2002)。研究发现,海洛因成瘾者在完成Stroop任务时的总时间和错误次数显著高于正常对照组,提示,海洛因成瘾者的冲动抑制能力和注意的抗干扰能力受到一定影响(杨闯等,2004)。另一项元分析发现,海洛因成瘾者的双侧额下回、背侧前扣带回和背外侧前额叶等脑区表现出灰质体积减小(苗心等,2018),这些脑区的结构变化和海洛因成瘾者的抑制控制能力降低存在密切关联(Goldstein et al.,2011;Yang et al.,2014)。2)刷新功能是指将信息保存在大脑中并对其进行处理,即处理感知上不再存在的信息(Diamond,2013)。海洛因成瘾者的刷新功能受损,导致其复制信息和即时回忆阶段能力下降(Al-Hakeem et al.,2020)。研究表明,海洛因成瘾者在延迟样本匹配任务(delayed matching to sample,DMS)和配对联合学习任务(paired associate learning,PAL)中的延迟时间和正确反应率均比对照组差,说明海洛因成瘾者在支持工作记忆的功能方面存在缺陷(Fishbein et al.,2007)。成像研究发现,长期吸食海洛因会导致与刷新功能相关的脑区(如前额叶皮层、前扣带回、伏隔核、脑岛等)激活不足(Volkow et al.,2003)。3)转换功能是指个体能够改变对问题的观点或方法,灵活地适应新的需求、规则或优先事项(Diamond,2013)。海洛因成瘾者转换功能受损,导致其认知灵活性、创造力下降(Ornstein et al.,2000)。威斯康星卡片分类试验(wisconsin card sort test,WCST-M)评估显示,海洛因成瘾者测验的错误总数、持续错误总数均高于正常对照组,表明其自我调节和任务转换灵活性能力受损(杨闯等,2004)。脑成像研究发现,海洛因成瘾者与转换功能相关的外侧颞叶和额叶等脑区发生功能性紊乱(Al-Zahrani et al.,2009)。综上所述,海洛因成瘾者的执行功能受损,导致其抑制、刷新和转换功能损伤,进而增加他们的心理渴求,使其复吸行为发生的可能性增加,复吸又会进一步损伤其执行功能,从而形成恶性循环。
执行功能是海洛因成瘾者心理渴求减缓的重要靶点。有趣的是,抗阻运动在执行功能改善方面扮演非常积极的角色,这为海洛因成瘾者心理渴求减缓提供了可能性。1)抗阻运动可以改善个体的抑制功能。研究发现,12名健康男性分别完成17 min高强度抗阻运动任务(80%1-repetiton maximum,1 RM)、低强度抗阻运动任务(40%1 RM)和对照任务,Stroop任务评估显示高强度和低强度抗阻运动都能迅速改善个体的抑制功能(Tsukamoto et al.,2017)。相似研究也发现,28名健康被试在分别完成45 min强度为40%、70%和100%10 RM的抗阻运动后,Stroop任务结果显示,在运动结束15 min后,高强度抗阻运动对被试抑制功能的提升最大(Brush et al.,2016)。此外,在对36名健康青年进行30 min高强度抗阻运动(80%1 RM)和中等混合运动(30%1 RM和50%~60%Heart Rate,HR)的研究中也发现,Stroop任务评估其抑制功能显示,高强度运动后健康青年的抑制功能有所提升(Chang et al.,2017)。2)抗阻运动对刷新功能也有一定的改善作用。在对20名年轻被试和20名老年被试进行70%10 RM的抗阻运动后,Sternberg范式的反应时和正确率的差异比较发现,抗阻运动对青年人和老年人的刷新功能都有改善作用,对老年人的提升更大,说明抗阻运动可以改善或延缓人的刷新功能(Hsieh et al.,2016)。3)抗阻运动也可以改善人的转换功能。155名老年女性进行12周7 RM抗阻训练后,Trail Making任务评估发现,抗阻运动能够改善与转换状态相关的选择性注意转换的能力(Fallah et al.,2013)。另一项研究通过为期6个月的高强度抗阻运动(胸部按压、腿部按压、站立臀部外展、膝盖伸展,进行3组,每组5~6个练习,每组重复8次),以Symbol Digit Modalities任务评估转换功能的研究中发现,抗阻运动可以提高老年人的注意转换能力(Singh et al.,2014)。综上所述,抗阻运动可以为执行功能(抑制、刷新、转换功能)的改善提供极大的助力。因此推测,抗阻运动也可能对海洛因成瘾者受损的执行功能产生一定改善效益。
在运动处方的设计中,运动强度是关键要素之一。通过前人研究可知,高强度抗阻运动对健康群体的抑制、转换功能均能产生积极影响(Brush et al.,2016;Singh et al.,2014)。由此推论,高强度抗阻运动可能对成瘾人群的执行功能更易产生效益。此外,在关于运动促进海洛因成瘾者康复的研究中发现,高强度有氧运动(85%~95% HRmax)比中等强度有氧运动(65%~75% HRmax)更能降低其心理渴求(Wang et al.,2016)。有学者认为,高强度运动能对海洛因成瘾者产生较大效益,可能是与海洛因对人体的伤害和依赖性最强有关(Nutt et al.,2007)。综合这两方面研究,推测高强度抗阻运动能够更有效地促进海洛因成瘾者的康复。因此,本研究设置低强度组(30%~35%1 RM)、中等强度组(55%~60%1 RM)、高强度组(75%~80%1 RM)和对照组,通过Stroop任务、nback任务、More-Odd shift任务和渴求度测试,评估不同强度抗阻运动对海洛因成瘾者渴求度和执行功能的影响,以探求促进海洛因康复的最佳抗阻运动强度。
1 研究对象与方法
1.1 研究对象
通过G*Power 3.1.9.2(有交互作用的重复测量方差分析)计算可知,本研究需要104名被试(Effect size=0.25,α=0.05,1-β=0.95),按照以下入组标准和排除标准从浙江省十里坪强制隔离戒毒所招募120名男性海洛因成瘾者(表1)。入组标准为:年龄在20~45岁;无色盲;没有身体残疾或医疗问题阻止或禁止参加抗阻运动;文化程度在小学及以上;通过标准化的量表综合诊断符合《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》(DSM-V)对海洛因成瘾的评定标准。排除标准为:存在其他药物(如甲基苯丙胺等)共用依赖;近期服用精神类药物;有因头部受损而导致意识丧失的历史;有患过精神病或直系亲属有精神病史。所有被试均在知晓实验任务和要求后签署知情同意书。本实验经宁波大学伦理委员会审批。
表1 被试的基础特征Table 1 Participant Demographic Characteristics M±SD
1.2 研究过程
1.2.1 背景资料收集与体质健康情况调查
背景资料收集包括人口学资料调查、药物依赖情况调查和社会经济情况指数;体质健康情况调查:体质指数、台阶测验和静息心率;3个抗阻训练动作(坐式胸肌推举、坐式蹬腿、高位下拉)的1次重复最大力量(1 RM)(Cassilhas et al.,2007)。
1.2.2 运动实验过程
所有纳入实验的被试根据随机数列分成4组,分别完成低(30%~35%1 RM)、中(55%~60%1 RM)、高(75%~80%1 RM)强度的抗阻运动或对照组相应的测试。3个运动组需要完成3 min热身活动、34 min抗阻运动(按照各组既定强度进行)和3 min放松活动。其中,抗阻运动需要在相应器械上完成3项不同动作的抗阻训练(坐式胸肌推举、坐式蹬腿、高位下拉),每项动作均需完成6组,每组重复10次,每组间休息1 min,每个动作间休息2 min;动作按照ABCABC顺序进行,动作节奏由节拍器控制(向心2 s,离心2 s)。对照组则需要在3个器械中选择一个器械静坐40 min。本研究中,被试只了解基本实验流程及操作,对实验结果的利害关系概不知晓。
运动前,所有被试均通过Polar表(型号A300)和《主观体力感觉等级表》(Rating of Perceived Exertion,RPE)对其心率(heart rate,HR)和RPE进行观测,对其渴求度和执行功能相关指标进行测试;在34 min运动过程中,HR和RPE在每个动作完成后即刻记录,渴求度在3个动作均完成3组时进行测试;在运动后即刻,对HR、RPE、渴求度和执行功能进行测试;在运动后40 min,再次完成HR、RPE和渴求度的测试。
1.3 测量指标
1.3.1 渴求度评估
渴求度评估采用视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)(Terry-McElrath et al.,2011),分为 11 个渴求等级,从0~10表示渴求度递增。首先给被试随机呈现与药物形态、器具和吸食场景相关的图片进行诱发,随后让其报告对海洛因的渴求度。VAS评分表已被证明可有效反应药物依赖者的心理渴求(Sayette et al.,2000;Wang et al.,2017)。
1.3.2 执行功能评估
抑制任务:通过色词Stroop任务评估抑制能力。色词Stroop任务分为一致性任务和不一致性任务,且二者随机呈现。在一致性任务中,要求被试对所呈现汉字(红、黄、绿、蓝;10.70°×8.36°)的颜色进行命名,每次呈现刺激的颜色与汉字字义一致。在不一致任务中,每次呈现刺激的颜色与字义不一致。在150 ms的十字注视点之后,灰色屏幕中央随机呈现1个带颜色的汉字1 500 ms,要求被试对汉字颜色进行按键反应(红色按“D”键,黄色按“F”键,绿色按“J”键,蓝色按“K”键)。Stroop任务共有96试次。抑制得分=不一致任务反应时间-一致任务反应时间,抑制精度=一致任务正确率-不一致任务正确率(Brush et al.,2016)。
刷新任务:通过n-back任务评估刷新能力。n-back任务包括1-back和2-back。1)1-back任务由连续2个数字序列组成,数字序列由1、9、2、3、6、7组成(10.70°×8.36°),每个数字序列共25个数字,每个数字最长呈现时间为2 000 ms。在1-back任务中,灰色屏幕中央会依次呈现1个数字,要求被试既快又准地将当前数字与前一个数字比较,如果相同则反应“F”键,不同则反应“J”键。2)2-back任务由不连续的6个数字序列组成,数字序列由1、9、6、7组成,每个数字序列共16个数字,每个数字呈现时间为500 ms。在2-back任务中,灰色屏幕中央会依次呈现1个数字,要求被试既快又准地将当前数字与前面第2个数字比较,如果相同则反应“F”键,不同则反应“J”键。刷新得分=2-back反应时间-1-back反应时间,刷新精度=1-back正确率-2-back正确率(Yamazaki et al.,2018)。
转换任务:通过More-Odd shift任务评估转换能力。More-Odd shift任务由3个子任务组成,并以ABCCBA的顺序呈现。1)比较数字大小:在灰色屏幕中央随机呈现黑色数字1~9,不包括5,要求被试在2 000 ms内比较呈现的数字与5的大小,如果比5大,反应“F”键,反之则反应“D”键,共16试次;2)分辨数字奇偶:在灰色屏幕中央随机呈现1个绿色数字1~9,不包括5,要求被试在2 000 ms内分辨当下呈现的数字是奇数还是偶数,奇数反应“J”键,偶数则反应“K”键,共16试次;3)转换:在灰色屏幕中央呈现1~9的数字,不包括5,当呈现的数字是黑色时要求被试在2 000 ms内比较该数字与5的大小,当呈现的数字是绿色时,要求被试分辨该数字的奇偶性,共32试次。转换得分=转换反应时间-(大小反应时间+奇偶反应时间)/2,转换精度=(大小正确率+奇偶正确率)/2-转换正确率(Dai et al.,2013)。
1.4 统计分析
对被试基础特征数据进行单因素方差分析或卡方检验。对HR数据进行4(组别:对照组、低强度组、中等强度组、高强度组)×3(时间:运动前、运动中、运动后)重复测量方差分析,对RPE进行3(组别)×3(时间)重复测量方差分析。对于渴求度、抑制得分和精度、刷新得分和精度、转换得分和精度,先计算其改变量(即每个时间点的观测值和运动前观测值做差,用Δ表示),然后对Δ渴求度进行4(组别)×3(时间)重复测量方差分析。对Δ抑制得分、Δ抑制精度、Δ刷新得分、Δ刷新精度、Δ转换得分和Δ转换精度分别进行单因素方差分析和趋势分析(trend analysis)。对运动后即刻和运动后40 min的Δ渴求度求平均值后,再与Δ抑制得分、Δ抑制精度、Δ刷新得分、Δ刷新精度、Δ转换得分和Δ转换精度进行相关分析。采用Greenhouse-Geisser法对不满足球形检验的统计量进行修正,P值标准为0.05。
2 结果
2.1 运动表现
3个运动组的HR方差分析显示:组别主效应显著[F(2,75)=30.49,P<0.001,η2p=0.45];时 间 主 效 应 显 著[F(1,75)=853.02,P<0.001,η2p=0.77];组别×时间交互作用显著[F(2,75)=15.88,P<0.001,η2p=0.30]。进一步简单效应分析发现:在运动中和运动后时刻点,抗阻运动强度越大,HR越高(Ps<0.01);但运动后,高强度组[(93.02±9.19)bpm]和中等强度组[(88.50±10.12)bpm]的HR不存在显著差异,其余组别之间均存在显著差异(Ps<0.05)。
RPE值方差分析显示:组别主效应显著[F(2,75)=6.91,P=0.002<0.01,η2p=0.16];时 间 主 效 应 显 著[F(2,150)=111.27,P<0.001,η2p=0.60];组别×时间的交互作用显著[F(4,150)=8.56,P<0.001,η2p=0.19]。进一步简单效应分析发现:在运动中,运动强度越高,RPE值越高(Ps<0.05);运动后,高强度组RPE值(13.71±2.66)显著大于中等强度组(12.00±1.70)和低强度组(11.70±1.89)(Ps<0.05),中等强度组和低强度组RPE值不存在显著差异(表2)。
表2 不同强度抗阻运动对HR和RPE的影响Table 2 Effects of Resistance Exercises of Different Intensity on HR and RPE M±SD
2.2 渴求度变化
渴求度方差分析显示 :组别主效应显著[F(3,100)=20.98,P<0.001,η2p=0.39];时 间 主 效 应 显 著[F(2,200)=17.15,P<0.001,η2p=0.15];组别×时间的交互作用显著[F(6,200)=2.41,P<0.05,η2p=0.07]。进一步简单效应分析发现:运动中、运动后即刻和运动后40 min时,高强度组的Δ渴求度均显著小于其他3组(Ps<0.01);高强度组的Δ渴求度随着运动进行不断增加,低强度和中等强度组不同时刻点的Δ渴求度均未发现显著差异(Ps>0.05)。对运动中、运动后即刻和运动后40 min的Δ渴求度进行趋势分析发现,Δ渴求度随着运动强度变化存在显著线性趋势[F(1,102)=52.10,P<0.001,R2=0.34,y=-0.64x+0.35](表3,图1)。
图1 不同强度抗阻运动对渴求度的影响及趋势分析(M±SE)Figure 1.Influence and TrendAnalysis of Resistance Exercises of Different Intensity on Craving Degree
表3 不同强度抗阻运动对渴求度的影响Table 3 Effects of Resistance Exercises of Different Intensity on Craving M±SD
2.3 执行功能变化
Δ抑制得分方差分析显示,组别效应边缘显著[F(3,100)=2.65,P=0.053,η2p=0.07]。事后检验发现,高强度组的Δ抑制得分(-9.82±27.64)显著小于对照组(16.23±40.37),高强度组与中低强度组均无显著差异(Ps>0.05)。趋势分析发现,Δ抑制得分随着运动强度变化存在显著的线性趋势[F(1,102)=6.06,P<0.05,R2=0.06,y=-7.36x+20.46](表4,图2)。
图2 不同强度抗阻运动对抑制功能的影响及趋势分析(M±SE)Figure 2.Influence and TrendAnalysis of Resistance Exercises of Different Intensity on Inhibition Function
表4 不同强度抗阻运动对执行功能的影响Table 4 Effects of Resistance Exercises of Different Intensity on Executive Function M±SD
对Δ抑制精度、Δ刷新得分、Δ刷新精度、Δ转换得分和Δ转换精度进行方差分析发现,组别效应均不显著(Ps>0.05)。
2.4 相关分析
将海洛因成瘾者运动后Δ渴求度平均值与Δ抑制得分进行相关分析发现,运动后Δ渴求度平均值与Δ抑制得分之间存在显著正相关[r=0.25,P<0.05,R2=0.060,y=10+5.58x],而运动后Δ渴求度平均值与其他执行功能指标之间未发现显著相关关系(Ps>0.05)。
3 讨论
本研究通过实验,评估4种强度(高强度组、中等强度组、低强度组和对照组)抗阻运动对海洛因成瘾者渴求度和执行功能的影响,发现高强度抗阻运动能够更好地改善海洛因成瘾者的抑制功能,且渴求度的减缓效果更佳。趋势分析发现,抗阻运动强度与渴求度和抑制得分的改变量之间均存在线性趋势。同时,研究监测不同强度抗阻运动组的HR和RPE值发现,34 min的高强度抗阻运动未对海洛因成瘾者造成强烈的运动疲劳。由此可以推测,抗阻运动产生的心理渴求和执行功能变化与运动强度有密切关系。
3.1 抗阻运动强度对海洛因成瘾者渴求度的影响及其剂量效应关系
本研究发现,高强度抗阻运动减缓海洛因成瘾者心理渴求的效果最为显著,趋势分析也发现抗阻运动强度和海洛因成瘾者渴求度之间呈线性关系,表明抗阻运动强度越大,对其渴求度的减缓效果越好。高强度抗阻运动对海洛因成瘾者心理渴求的减缓效益和有氧运动的研究结果相似,相较于中等强度有氧运动(65%最大摄氧量),高强度有氧运动(80%最大摄氧量)更能减缓阿片成瘾者的心理渴求(Terry-McElrath et al.,2011)。另外,通过心率和RPE值监测,高强度抗阻运动产生运动风险的概率较低。由此可知,高强度抗阻运动可能是促进海洛因成瘾者康复的潜在运动方案。
3.2 抗阻运动强度对海洛因成瘾者执行功能的影响及其剂量效应关系
在运动强度方面,高强度抗阻运动对海洛因成瘾者的抑制功能改善效果更好,且抗阻运动强度与海洛因成瘾者抑制功能之间存在线性趋势,抑制功能改善程度与抗阻运动强度呈正相关关系。这些结果与急性抗阻运动对健康个体抑制功能的剂量效应研究结果相似,即高强度抗阻运动对运动参与者抑制功能的提升最大(Brush et al.,2016)。相似研究也发现,高强度抗阻运动能够在运动后一段时间内对成瘾者的执行功能带来最大的改善效益(Chang et al.,2012)。
但是,本研究结果与部分研究结果不太相同。有研究表明,36名健康青年进行30 min的高强度有氧运动(80%储备心率)、高强度抗阻运动(80%1 RM)和中等混合运动(30%1 RM和50%~60%储备心率)后发现,高强度运动对健康青年的抑制功能提升不如中等强度(Chang et al.,2017)。本研究结果与前人研究存在差异的原因可能在于运动后执行功能的测试时间不同。有研究表明,抗阻运动对抑制功能有延迟效应,中等强度的锻炼可能会对抑制作用产生直接效果,而高强度抵抗锻炼的效果则会延迟(Brush et al.,2016)。可见,在运动后立即评估和延迟评估对认知能力的影响存在差异。除此之外,运动时间长短也是原因之一。有研究显示,持续运动时间的长短会对执行功能造成不同影响(Chen et al.,2018)。
除此之外,本研究并未发现抗阻运动对海洛因成瘾者刷新功能和转换功能的积极效益。这一结果与抗阻运动对健康个体执行功能的剂量关系研究结果相似,即高强度抗阻运动对健康青年的抑制功能改善效果显著,对刷新和转换功能不显著(Brush et al.,2016)。另外,在一项健康老年群体的研究中未发现抗阻运动对刷新功能有显著影响(Kelly et al.,2014)。这些研究表明,抗阻运动对认知功能正常或异常群体(如海洛因成瘾者)执行功能的影响是有限的,并且表现出任务敏感性,即对Stroop任务较敏感(Brush et al.,2016)。
3.3 抗阻运动对海洛因成瘾者执行功能及渴求度的影响
执行功能作为海洛因成瘾者渴求的重要中介因素(Sofuoglu et al.,2016),也是影响海洛因成瘾者心理渴求的关键靶点。在研究中分别发现海洛因成瘾者在执行功能的抑制(Yang et al.,2015)、刷新(Gruber et al.,2007)和转换(Prosser et al.,2006)方面受损,影响其注意偏向(Lubman et al.,2008),造成决策障碍(Brand et al.,2008),从而发生复吸行为。而抗阻运动能够改善健康个体的执行功能(Brush et al.,2016;Singh et al.,2014),理论上抗阻运动也能够改善海洛因成瘾者的执行功能,从而降低其心理渴求。脑成像证据表明,海洛因成瘾者与执行功能相关的脑区受损,包括腹外侧前额叶、背外侧前额叶、腹内侧前额叶和前扣带回等(杨苏勇,2008)。而抗阻运动改变大脑部分脑区的激活,包括前额叶皮层(Chang et al.,2017)。由此可见,急性抗阻运动能够改善海洛因成瘾者与执行功能相关的脑区,减弱药物线索诱发吸食海洛因的记忆,弱化药物相关积极预期的侵袭,从动机方面减缓渴求,降低复吸风险,增加其康复的可能性。以上理论与本实验结果相契合。本研究发现,抗阻运动能够改善海洛因成瘾者的抑制功能,进而改善其执行功能,抑制其对药物的心理冲动,减缓海洛因成瘾者的心理渴求,从而降低复吸风险。
3.4 本研究不足及未来研究方向
由于被试招募的实际局限,本研究仅选取男性海洛因成瘾者作为研究被试。1)有研究综合人体实验和动物实验发现,女性依赖者比男性更难戒断成瘾药物,同时在运动干预过程中,女性依赖者的康复效果也有不同(Zhou et al.,2016)。因此,在未来研究中将探讨运动对女性海洛因成瘾者的影响,以便更丰富运动的戒毒效果理论。2)本次研究通过运用急性运动范式发现抗阻运动能够促进海洛因成瘾者康复,但这种康复效益是暂时的,长期规律的抗阻运动锻炼才能持续获得这种效益(Basso et al.,2017)。因此,未来研究可以从长期运动干预的角度来进一步确认。3)本研究仅探究单一抗阻运动方式对海洛因成瘾者的影响,后续还可以探讨抗阻运动和有氧运动结合的运动方式对海洛因成瘾者的影响,以丰富运动戒毒理论。4)除抗阻运动强度外,影响海洛因成瘾者执行功能的还有其他因素,如运动类型、运动频率、每次运动时间和干预总时间等(Soga et al.,2018),未来研究中可以考虑其他影响因素。
4 结论
研究运用短时运动的范式探究抗阻运动强度与海洛因成瘾者心理渴求和执行功能改善的剂量效应,发现抗阻运动能有效减缓海洛因成瘾者的渴求度并改善其执行功能,高强度组效果更佳;抗阻运动对海洛因成瘾者执行功能的改善主要体现在对抑制控制能力的提升方面;抗阻运动对海洛因成瘾者心理渴求的减缓作用与其抑制功能的提升关系密切。