早期糖尿病肾病治疗中瑞舒伐他汀钙联合缬沙坦的应用疗效观察

于大泳

赤峰市肿瘤医院,内蒙古 赤峰 024000

1 资料与方法

1.1临床资料 按照统计学方法对130名早期糖尿病肾病患者展开分组，其中对照组65人，男37人，女28人，人均年龄(61.56±4.52)岁；联合组65人，男33人，女32人，人均年龄(62.59±3.89)岁，P>0.05，数据的差异性在统计学中不具备意义。

1.2方法 对照组：缬沙坦，每天两次，80mg/次，连续服用6个月；联合组：按照与对照组相同的方法服用缬沙坦，同时每天服用一次剂量为10 mg的瑞舒伐他汀钙，同样服用6个月。

1.3观察指标 血脂指标：总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)；

血糖指标：空腹血糖和餐后血糖；

视黄醇结合蛋白(RBP)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)和血清尿素氮(BUN)。

只有在P<0.05时，数据差异在统计学中具备意义。

2 结 果

2.1两组患者治疗前后血脂各项指标比较 治疗开始前，检测所有患者的甘油三酯和总胆固醇指标，经检测，两组患者指标差异非常小，且P>0.05，数据差异性在统计学中不具备意义；再应用不同药物进行治疗，重新检测，联合组患者的TC和TG指标平均值为(4.16±0.43)mmol/L和(1.68±0.58)mmol/L，而对照组指标平均值为(5.09±0.34)mmol/L和(1.89±0.45)mmol/L。联合组患者的血脂情况更加良好，且P<0.05，数据差异性在统计学中具备意义。具体数据参考表1。

表1 两组患者治疗后血脂指标比较

2.2两组患者血糖指标比较 治疗前，患者的血糖指标及RBP、BUN指标间的差异都非常小，P>0.05，数据差异性在统计学中不具备意义；药物干预治疗后，两组患者的BUN指标与治疗后差异很小， P>0.05，而在其他指标中，联合组表现较好，联合组患者的空腹血糖指标、餐后血糖指标、糖化血红蛋白、UAER、RBP分别为(5.83±1.02)mmol/L、(7.65±1.85)mmol/L、(5.79±1.52)、(27.63±4.76)μg/min、(29.15±4.96)mmol/L，而对照组的空腹血糖指标、餐后血糖指标、糖化血红蛋白、UAER、RBP分别为(6.58±1.21)mmol/L、(8.56±1.12)mmol/L、(6.42±1.28)、(34.76±5.42)μg/min、(39.78±4.26)mmol/L。可见，联合组显著更好，充分说明瑞舒伐他汀钙、缬沙坦联合治疗的效果更好，且P<0．05，数据的差异性在统计学中具备意义。详细数据参考表2。

表2 两组患者治疗前后血糖指标及RBP、BUN指标比较

3 讨 论

糖尿病肾病是因为随着糖尿病病情的发展，在长期高血脂、高血糖等不良情况下所产生的肾功能损伤。缬沙坦作为高选择性AT2受体拮抗剂，进入人体后有效降低血管紧张素的活性，减轻肾小球压力，避免肾小球硬化。瑞舒伐他汀钙作为现阶段最为高效的血脂调节药，帮助患者维持正常血脂代谢，减少UAER排泄率，保护肾小球。本次研究中，通过联合应用两种药物，研究组患者的血糖、血脂以及RBP指标，显著好于仅采用缬沙坦治疗的研究组患者，且P<0. 05，具体数据参考表1和表2。充分说明了瑞舒伐他汀钙、缬沙坦在治疗早期糖尿病肾病患者中的实用效果，具备良好的应用推广价值。