孕产妇实施个体化中医护理及孕期营养干预改善妊娠结局的作用

张树英 李 霞

潍坊市妇幼保健院,山东 潍坊 261011

随着国家二胎政策的开放，二胎生育热也逐渐多了起来，但是同时也带来了一些列的生育问题，对于孕妇来说，整个孕期的营养状况等都会对最后的分娩情况造成直接的影响，所以对孕产妇实施个体化中医护理及孕期营养干预也是为了更好的改善最终的妊娠结局[1]。孕期营养不合理补充容易导致营养过剩，则会出现妊娠并发症、巨大儿等情况，增加分娩风险和剖宫产的发生率[2]。而且孕妇的营养缺失也不利于胎儿的正常发育，严重的甚至会出现孕期贫血或者难产，影响胎儿的正常生长和发育，所以在孕期实施个体化中医护理以及营养干预非常重要[3]。科学地进行营养与体重管理是贯穿一生的重要话题，而妊娠期这个重要又特殊的时期，更是需要特别注意[4]。为了证实个体化中医护理以及孕期营养干预的效果，本文就在孕产妇中实施个体化中医护理以及孕期营养干预对于改善妊娠结局的作用进行对比和分析，详细分析数据如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择在2018年6月到2020年2月我院接收的孕产妇共160例，按照随机数字表法进行分例，每组分别80例孕产妇，其中观察组孕产妇年龄25到39岁，平均年龄(28.62±4.53)岁，孕周35到43周，平均孕周(39.62±2.03)周；对照组孕产妇年龄24到38岁，平均年龄(27.59±4.58)岁，孕周36到41周，平均孕周(38.57±2.31)周。两组孕产妇指标情况正常，个人信息、年龄、以及性别和病情程度方面无明显差异(P>0.05)，具有可比性,所有患者均自愿签订知情同意书。

1.2方法

1.2.1对照组 对照组孕产妇采取常规的护理，配合正常的饮食结构即可。

1.2.2观察组 观察组孕产妇采取个体化中医护理以及孕期营养干预，具体包括向孕产妇讲解孕期知识，随时注意孕妇的心理状态变化，控制孕产妇的体重，适当的指导孕产妇进行运动，对孕产妇采取全程陪护，所有护理人员都经过专业的培训。个体化中医护理以及孕期营养干预具体护理步骤如下①一对一陪护：为经过专业训练的陪护人员一对一陪护每一位孕产妇，在陪护孕产妇的同时可以适当的向孕产妇讲述相应的知识，让孕妇进一步的加深理解。在这期间护理人员需要积极主动的和孕产妇进行交流沟通，不当能够降低孕产妇的心理压力，还可以在沟通的过程之中理解孕产妇的日常饮食习惯和爱好，在后期可以适当的根据孕产妇自身的饮食喜好进行营养搭配，同时护理人员需要时刻观察孕产妇身体的营养情况，可以分阶段调整孕产妇的饮食搭配。②营养干预：使用科学计数方法对每一位孕产妇进行一个整体的身体状况评估，主要凭据孕妇的日常饮食营养结构、孕妇自身的身体情况和体内新陈代谢的状态、以及分析孕妇的血液等。全方位的从孕产妇的活动状况、自身情况等了解孕产妇的日常饮食习惯和喜好，对每一位孕产妇制定针对性的营养干预。需要注意的是按照每一位孕产妇的综合分析结果搭配适合的营养物质的需求量，并且告知孕产妇每日营养的摄入量。③控制体重：孕妇在每次的产检是都要注意自身的体重变化，综合观察孕妇的饮食营养结构，防止出现孕期肥胖。护理人员适当的指导孕产妇的日常饮食的营养搭配，了解孕产妇的基本身体情况，定时的观察孕产妇的体重变化以及监督各项营养指标，统一规定标准的体重范围，按照需求调整孕妇的日常饮食。④穴位按摩：所有助产士经过专业的培训后，对孕产妇实施一对一的全程陪护结合音乐导乐分娩，当产妇进入第一产程的时候就会开始进行规律的宫缩疼痛，这个时候助产士把手放在产妇的腹部宫底的地方了解宫缩的程度，同时配合轻缓的音乐缓解产妇情绪，陪护人员取产妇的任脉瑜穴关元穴、前臂内关穴、手部合谷穴、背部以及腰部经络穴位轻柔的进行按摩。

1.3观察指标 对比两组孕产妇的整体情况和分娩期的并发症，同时分析两组孕产妇的妊娠期并发症现象和孕产妇的妊娠结局。

1.4统计学方法 采用SPSS21.0分析，计数资料经X2检验，以(%)表示，差异有统计学意义为P<0.05。

2 结 果

2.1对比两组孕产妇的整体情况 观察组孕产妇出现脐带绕颈、胎膜早破、羊水过多、羊水过少、贫血的整体情况少于对照组，组间数据差异较大，存在统计学意义(P<0.05)，详细见下图表1。

表1 对比两组孕产妇的整体情况[n(%)]

2.2对比两组孕产妇妊娠期不良反应发生率 观察组孕产妇的妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、妊娠期肝内胆汁淤积整体妊娠期不良反应发生率低于对照组，组间数据差异较大，存在统计学意义(P<0.05)，详细见下图表2。

表2 对比两组孕产妇妊娠期不良反应发生率[n(%)]

2.3对比两组孕产妇的妊娠结局 观察组孕产妇的新生儿畸形、早产、巨大儿的整体妊娠结局优于对照组，组间数据差异较大，存在统计学意义(P<0.05)，详细见下图表3。

表3 对比两组孕产妇的妊娠结局[n(%)]

3 讨 论

孕期是胎儿发育的关键时候，孕妇的营养状况会直接影响到胎儿的营养状况，所以对孕产妇实施个体化中医护理以及孕期营养干预不仅只是对孕妇起到作用。孕期的营养干预对于对孕产妇的妊娠结局有着较大的影响，其实人类生命的力量就是爱，有这样的一句话"女子本弱，为母则刚"正是因为有爱，所以让人充满了力量[5]。

因为有了爱所以将为人母的孕妇可以经受怀胎十月的种种反应，最后忍受巨大的疼痛，迎接新生命的降临，生命的力量是伟大的，爱也是伟大的[6]。随着大家生活水平的提高，大部分家属只是一味的增加营养，其实这种现象也会导致营养失衡，导致孕期肥胖体内脂肪堆积[7]。孕期是胎儿发育的关键时候，而且胎儿唯一的获得营养的渠道就是通过母体获得的，所以孕妇的营养搭配对胎儿来说影响较大[8]。在孕期对孕妇的日常饮食适当的进行营养搭配，关注孕期的体重和身体变化，改善孕产妇的妊娠结局[9]。

在本次的分析中，观察组孕产妇整体情况少于对照组，且，观察组孕产妇的妊娠期不良反应发生率较低，同时观察组孕产妇的整体妊娠结局优于对照组，组间数据差异较大，存在统计学意义(P<0.05)。

综上所述，孕产妇实施个体化中医护理及孕期营养干预能够有效的改善妊娠结局，且孕产妇的分娩期和妊娠期不良反应大大的降低，孕产妇的整体情况较好，值得临床推广。