预见性护理在氧驱雾化吸入治疗小儿支气管哮喘护理中的应用

王 芳

（辽阳市第二人民医院，辽宁 辽阳 111000）

小儿支气管哮喘是一种多发于4～5岁儿童的疾病，患儿在发病后将会出现咳嗽、胸闷、喘息以及气促等多种症状，将会给患儿带来极大的痛苦，使患儿的生活质量大幅下降[1-3]。在对患儿进行治疗的过程中，主要是围绕着缓解患儿症状、避免出现心力衰竭以及防止病情加重的原则进行治疗[4]。所以，在对患儿治疗的过程中，护理也是重要的组成部分，将会直接关系到对患儿的治疗效果。因此，本文旨在探讨分析对接受氧驱雾化吸入治疗的小儿支气管哮喘患儿在护理过程中，采用预见性护理的临床应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院收治的112例小儿支气管哮喘患儿开展本次研究，标本纳入时间范围为2018年2月至2019年1月，所有患儿通过数字表法进行平均分组，分别为常规护理组和预见性护理组，两组均为56例。其中单独给予常规护理干预的患儿划分为常规护理组，采用预见性护理干预的患儿划分为预见性护理组。常规护理组患儿中的男31例，女25例，年龄为2～6岁，平均年龄为（4.50±0.90）岁，病程为3～20 d，平均病程为（6.50±1.90）。d预见性护理组患儿中的男30例，女26例，年龄为2～7岁，平均年龄为（5.20±0.70）岁，病程为 2～22 d，平均病程为（7.10±1.80）d。通过比较两组患儿的年龄、性别以及病程等各项资料，均未见明显差异（P＞0.05），所以具有对比价值。

1.2 方法 两组患儿入院后，均接受氧驱雾化吸入治疗，在接受治疗的过程中，对常规护理组患儿开展常规护理。对预见性护理组患儿则采用预见性护理，主要包括：第一，根据患儿实际情况，制订预见性护理方案[5-6]。首先，在患儿接受治疗之前，医护人员需要与其家属开展良好的交流，切实的掌握患儿的实际情况，尤其是要了解患儿极其家属的认知程度以及心理状态[7]。其次，医护人员需要结合自身的实际经验，并积极的查阅各种有关的资料，提前根据患儿的实际情况，探讨患儿在接受治疗过程中，可能会出现的各种不良症状[8]。最后，分析将引发患儿出现不良症状的主要因素，然后设计有针对性的护理对策，将危险因素扼杀于萌芽之中。第二，治疗过程中护理。在患儿入院后，医护人员需要对患儿及其家属微笑服务，并对患儿积极的采用言语进行鼓励，消除患儿的负面情绪。在对患儿开展治疗前1 h，需要告知患儿要禁食[9]。在患儿接受治疗的过程中，需要密切监视其生命体征，并根据患儿的实际情况，合理的调整治疗方案。一旦患儿有任何异常都要立刻停止治疗，并采取有效的措施进行处理。第三，治疗后护理。在对患儿完成治疗后，需要对患儿的面部以及口腔进行清洁[10]，还要对患儿进行有效的安抚。并指导患儿家属给予患儿正确的饮食以及开展健康锻炼。

1.3 观察指标 在两组患儿接受护理的过程中，观察和记录两组患儿的治疗依从性、护理效果以及不良症状（恶心、呕吐、头晕）发生情况。患儿护理效果：显效（患儿的气促、喘息以及咳嗽等症状完全消失）；有效（患儿的气促、喘息以及咳嗽等症状得到明显改善）；无效（患儿的气促、喘息以及咳嗽等症状较治疗前无明显变化甚至恶化）。患儿依从性分：依从（患儿每日可以接受2次及以上的吸入治疗，并且每次治疗的时长在10 min以上，并且患儿对吸入治疗无抵触）；比较依从（患儿对治疗存在一定抵触情绪，在经过患儿家属以及医护人员的安抚后，能够完成两次吸入治疗）；不依从（患儿对治疗存在严重的抵触情绪，安抚难以发挥效果，患儿吸入治疗次数不足两次）。

2 结果

2.1 对比两组患儿的护理效果 预见性护理组患儿的护理效果明显好于常规护理组患儿，（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组患儿的护理效果[n（%）]

2.2 对比两组患儿的治疗依从性 预见性护理组患儿依从 30例、比较依从22例、不依从4例，总治疗依从率为92.86%；常规护理组患儿依从25例、比较依从20例、不依从11例，总治疗依从率为80.36%。预见性护理组患儿的治疗依从性明显优于常规护理组患儿（P＜0.05）。

2.3 对比两组患儿的不良症状发生率 预见性护理组患儿在接受护理的过程中，出现恶心2例、呕吐1例、头晕1例，总不良症状发生率为7.14%。常规护理组患儿在接受护理的过程中，出现恶心5例、呕吐4例、头晕2例，总不良症状发生率为19.64%。预见性护理组患儿的不良症状发生率明显低于常规护理组患儿（P＜0.05）。

3 讨论

针对小儿支气管哮喘采用氧驱雾化吸入治疗有着十分显著的效果，有效地促使患儿更快的恢复健康。但是，患儿由于年龄原因，他们的可控性比较差[11]，他们对世界也缺乏认知，导致他们来到陌生的环境中，很容易出现恐惧心理，在加上患儿及其家属对疾病缺乏正确的认识，这就极大的影响了患儿的治疗依从性，这不仅会影响患儿的治疗效果，还很容易导致医患纠纷问题的发生，不利于医院的健康发展[12]。

而通过对患儿采用预见性护理，可以提前发现各种影响治疗的不利因素，从而制定有针对性的护理措施，将各种不利因素消除，切实的提高对患儿的护理效果。这不仅能够使患儿更好的接受治疗，还可以有效的避免患儿出现不良症状，从而能够使患儿更快的恢复健康。本次研究结果表明：预见性护理组患儿的护理效果明显好于常规护理组患儿（P＜0.05）；预见性护理组患儿的不良症状发生率明显低于常规护理组患儿（P＜0.05）；预见性护理组患儿的治疗依从性明显优于常规护理组患儿（P＜0.05）。

综上所述，对接受氧驱雾化吸入治疗的小儿支气管哮喘患儿在护理过程中，采用预见性护理能够提高对患儿的护理效果，并有效降低患者的不良症状发生率，提高患儿对治疗的依从性，是一种安全有效的护理干预手段，具有推广价值。