高流量呼吸湿化治疗仪治疗慢阻肺二型呼吸衰竭的护理

陶小平

济宁市第二人民医院呼吸科,山东 济宁 272100

慢阻肺，英文简称(COPD)，属于一种呼吸内科常见重型病症之一，以中老年人为多发人群。病情发作后以持续性气流受限为主要临床特征，且随着气流受限程度的不断加剧，对粉尘和刺激性气体反应也变得越来越敏感。随着病情的持续发展，则可能并发出现二型呼吸衰竭，继而导致病情持续恶化，甚至威胁患者生命健康安全[1]。因此本研究于2019年2月～2020年2月选取86例慢阻肺二型呼吸衰竭患者作为研究对象，则对相关护理措施的应用价值予以了探究分析。

1 资料与方法

1.1一般资料 2019年2月～2020年2月为本次研究选取时间段，从该时间段中共计选取86例慢阻肺二型呼吸衰竭患者展开研究，通过运用随机数表法将86例研究对象分为两组，即对照组和观察组，各43例。对照组男女比例为26:17例，患者年龄在50岁至81岁之间、平均年龄为(65.80±12.49)岁；观察组男女比例为24:19例，患者年龄在51岁至82岁之间、平均年龄为(66.05±12.74)岁。基线资料组间不存在差异，P<0.05，具备临床可比性。

1.2方法

1.2.1对照组 行常规护理，比如注意事项告知等。

1.2.2观察组 行综合护理，具体内容包含以下几方面：(1)心理护理。采用沟通交流的方式积极鼓励患者主动表达内心想法，予以足够的尊重，获知患者心理存在的顾虑，针对性采取心理疏导措施；(2)呼吸道护理。定期对患者进行拍背与吸痰等措施，从而有效将患者呼吸道中存在的内分泌物予以有效清理，条件允许的情况下给予患者雾化吸入生理盐水，充分稀释痰液，促使患者呼吸道处于畅通状态。此外，及时调整呼吸机通气相关参数。(3)呼吸机管理护理。对呼吸机管道定期进行清洁，维持呼吸机管道处于畅通状态，同时避免其发生脱落，及时补充无菌注射用水，防止发生干烧。(4)体位护理。将床头抬高30°，并结合患者神情状态对体位进行调节，维持患者体位处于舒适状态，定期翻身，每间隔2小时翻身1次，记录体位变化情况。

1.3观察和评价指标 比较两组患者临床症状(气促、咳痰、咳嗽)缓解时间以及护理满意度。护理满意度采用本院自制的满意度调查表实施调查，总分为100分，当分数大于90分定义为非常满意，当分数介于65分到90分时定义为满意，分数低于65分定义为不满意。护理满意度为非常满意率与满意率之和[2]。

2 结 果

2.1两组临床症状缓解时间比较 气促、咳痰、咳嗽等临床症状缓解时间和对照组比较，观察组均显著较短，有统计学意义(P<0.05)。表1

表1 对照比较对照组与观察组临床症状缓解时间组间差异

2.2两组护理满意度比较 对照组行常规护理后所得护理满意度为72.09%，观察组行综合护理后所得护理满意度为95.35%，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。表2。

表2 对照比较对照组与观察组护理满意度组间差异(n，%)

3 讨 论

本文研究结果显示气促、咳痰、咳嗽等临床症状缓解时间和对照组比较，观察组均显著较短，有统计学意义(P<0.05)；对照组行常规护理后所得护理满意度为72.09%，观察组行综合护理后所得护理满意度为95.35%，差异显著，有统计学意义(P<0.05)，分析原因：综合护理措施属于一种常用于临床的护理模式，属于现代化护理模式之一，不存在统一规范化的护理措施与流程，且护理模式也较为灵活，其实质主要是通过制定综合性护理方案，有效规避护理风险因素，从而坚强护理风险因素对患者产生的不良影响[3]。在高流量呼吸湿化治疗仪治疗慢阻肺二型呼吸衰竭患者中应用综合护理措施时，可为高流量呼吸湿化治疗仪治疗提供安全保证，促使患者处于更加舒适的状态。

综上所述，于高流量呼吸湿化治疗仪治疗慢阻肺二型呼吸衰竭患者中应用综合护理措施的效果显著，缩短了气促、咳痰、咳嗽等临床症状缓解时间，且取得了患者的满意认可，值得推广应用。