卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血的临床观察

井 丽 赵清清 张丽丽

解放军第九六O医院 山东济南250031

根据相关研究结果表明，产妇一般情况下会在生产的2个小时内出现产后出血，其比例为80%左右[1]。在临床医学中，产妇分娩期较为严重的并发症之一就是产后出血，其严重影响着产妇以及胎儿的健康，严重者还会导致产妇死亡[2]。而且由于我国特殊的国情，东西部发展不平衡，导致医疗条件以及医疗技术出现严重的不均衡，所以对于非发达地区来说，其死亡率更高[3]。而就目前来看，临床中对产后出血的主要措施是对其使用宫缩素，但是其效果不是很理想。为此，本次研究针对产妇产后出血的症状，对其使用卡前列素氨丁三醇联合宫缩素对其进行有针对性的治疗。分析其效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机选择2018年8月～2020年5月在我院住院分娩的产妇50例。其中孕妇的最大年龄为35岁，最小年龄为18岁，平均年龄(21.5±13.5)岁。

纳入标准：1、产妇的孕周均为34w以上。2、知情并签署知情同意书。3、伦理委员会批准。

排除标准：1、对本次治疗药物过敏者。2、出现心脏等重要器官功能障碍的现象。3、有精神疾病史的孕妇。4、中途退出研究。

1.2方法 对所有的产妇均使用宫缩素(南京新百药业有限公司，国药准字H32025280)联合卡前列素氨丁三醇(北京健都药业有限公司，国药准字H20094283)对其进行治疗。其使用方法具体如下：对于剖宫产产妇静脉滴注林格氏液500mL加入缩宫素20U，随后对其进行肌内注射缩宫素20U加入卡前列素氨丁三醇250μg，而阴道分娩的产妇在其基础上肌内注射时缩宫素变成10U。

1.3观察指标 在对孕产妇进行治疗之后，观察并详细记录孕妇在生产时的出血量以及止血时间，并分析其治疗效果。对其效果划分为显效、有效、无效。显效是指孕妇在生产之后，其出血量明显减少，子宫收缩明显。有效是指孕妇在生产之后，出血量有减少，子宫收缩有所改善。无效是指在孕妇生产之后，出血量并未减少而且子宫无变化。总有效率=(显效+有效)/总例数*100%。

1.4统计学方法 观察指标确定后，将两组研究对象的指标数据通过SPSS19.0软件进行统计学进行测评，用“均数±标准差”的形式表示计量资料，检验值为t。用“%”的形式表示计数资料，检验值为X2。当P值小于0.05时，表示两组数据结果有统计学参考价值。

2 结 果

2.1治疗效果 在对产妇进行治疗之后，50例患者中，显效25例，有效19例，无效6例，总有效率为88%。如表1所示。

表1 治疗效果[n=50(%)]

2.2出血情况 在经过治疗之后，50例孕妇中，其在产后2h出血量为(259.09±12.13)mL，而止血时间为(16.45±4.49)min。如表2所示。

表2 出血情况

3 讨 论

在临床医学中，产后出血作为一种比较严重的并发症，对产妇以及婴儿的健康都带来一定的威胁，而且该病的发展速度快，如果不能及时对其进行处理，很可能会危及产妇的生命[4]。根据其临床症状表现，对其发病原因进行分析，其主要是由于子宫收缩乏力，然后对产妇的凝血功能造成了一定程度的损害，导致出现产后出血的现象[5]。所以针对其病症，对子宫收缩进行有效的治疗是最主要的解决方式。通过医疗手段来降低和有效减少产妇出血的情况。而现在常用的治疗方案主要是使用宫缩素对其子宫进行收缩，虽然在一定程度上能对子宫收缩起到一些缓解作用，但是因为该药物的持续时间较短，单独使用其治疗效果不是很明显。针对这一现状，本次研究联合使用宫缩素和卡前列素氨丁三醇，弥补了宫缩素持续时间短的缺点，而且能加强子宫收缩的功能，从而有效促进产妇减少产后出血量。在对产妇进行治疗之后，50例患者中，显效25例，有效19例，无效6例，总有效率为88%。其在2h出血量为(259.09±12.13)mL，而止血时间为(16.45±4.49)min。所以使用卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血临床效果明显，能有效减少产妇出血量，而且能够很好的促进产妇的身体机能得到有效的改善。

综上所述，卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血，其治疗效果明显，药效时间更长，能够提高对产妇的治疗效果，值得在临床医学中广泛推广和使用。