细节管理在多发肋骨骨折患者疼痛感与生活质量优质护理中的应用

何志文

（中国人民解放军联勤保障部队第928 医院,海南 海口）

0 引言

肋骨骨折作为骨科中一种发病率较高的疾病，随着社会经济的飞速发展，交通事故发生率不断提升，进入到医院中接受肋骨骨折疾病治疗的患者数量越来越多。在发病后若不能及时进行治疗，极易引发患者出现气胸疾病，患者的临床症状主要表现为疼痛、咳嗽、胸闷及呼吸困难等，一些病情严重者还会出现呼吸窘迫、急性肺水肿及休克等症，对患者的生命安全及身体健康均造成了极大的威胁[1]。现阶段在肋骨骨折疾病治疗中主要是采用手术治疗方法，虽然取得了良好的治疗效果。但是治疗后患者极易出现多种并发症，为了能够保证疾病治疗效果，控制并发症，应给予患者优质护理+细节管理方法。本文将50例肋骨骨折患者作为研究对象，对优质护理方法的应用效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019 年1 月至2020 年12 月医院收治的肋骨骨折患者50 例为研究对象，将其按照随机分组法分为观察组和对照组，每组例数均为25 例。对照组，男12 例、女13例，年龄25-75 岁，平均年龄（55.7±4.8）岁；观察组，男11 例、女14 例，26-76 岁，均值（56.9±4.6）岁。两组患者一般资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组行优质护理法，对患者的病情变化情况进行严密的监测，给予患者健康教育，强化患者对疾病相关治疗知识的进一步了解，并定时帮助患者进行翻身，对患者扣背。

观察组行优质护理+细节管理法：（1）心理疏导：由于肋骨骨折作为一种突发疾病，在患者没有心理准备的情况下发病，且具有强烈的疼痛感，患病后患者极易出现焦虑、紧张及不安等心理情绪，对疾病临床治疗效果造成了极大的影响。对于一些出现不良心理情绪的患者，护理人员应及时与其进行沟通和交流，使不良心理情绪得到疏解，能够积极主动地配合医护人员进行疾病治疗。（2）饮食护理：应根据患者疾病的实际情况对患者的饮食结构进行调整，应控制糖分、盐分及油脂的摄入量，在饮食上要求患者应保持清淡，并摄入足量的维生素及纤维素，以满足身体上的营养供给。（3）疼痛护理：为患者讲解术后疼痛的产生原因，并告知患者止疼方法，如，可采用冰敷及热敷等方式，加快新陈代谢，促进肢体血液循环。对于一些疼痛感较强的患者，应给予患者止疼药。（4）环境护理干预：护理人员应保证病房内的干净性及整洁性，将室内的温湿度控制在合理范围内，光线需适中，以免强光和噪音对患者造成刺激。（5）体位舒适护理：合理摆放患者的患肢，使患者的局部疼痛感得以缓解，应抬高患肢，促进血液循环，避免出现压疮。

1.3 观察指标

观察两组疼痛度，使用疼痛模拟评分（visual analogue scale，VAS）量表进行评估，使用一条长为10cm 的直尺，分值范围为0-10 分，其中，0 分为无痛，1-3 分为轻度疼痛，4-7 分为中度疼痛，8-10 分为剧烈疼痛，得分越高代表患者的疼痛感越强[2]。

对两组生活质量评分进行对比，用生活质量量表进行评估，得分越高代表生活质量越高。

护理满意度分为满意（80-100 分）、一般满意（60-79分）、不满意（＜60 分），满意度与得分呈正比例关系[3]。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组疼痛度对比

重度疼痛率观察组比对照组低（P＜0.05），见表1。

表1 两组疼痛度对比[n(%)]

2.2 两组生活质量评分对比

生活质量评分观察组比对照组高（P＜0.05），见表2。

表2 两组生活质量评分对比（）

表2 两组生活质量评分对比（）

2.3 两组护理满意度对比

护理满意度观察组比对照组高（P＜0.05），见表3。

表3 两组护理满意度对比[n(%)]

3 讨论

多发肋骨骨折疾病在发病后有很多的患者由于不能在第一时间了解到自己的病情，患者的临床症状主要表现为持续性的疼痛感，在做深呼吸、转身及运动时疼痛感也会随之而加重，一些病情严重者还有可能会出现休克。对于该疾病临床上主要是采用手术治疗方法，但是由于该种治疗方法本身属于一种侵入式治疗方法，患者极易出现应激反应，导致疾病临床治疗效果不好。因此，为了帮助患者早日恢复健康，在疾病治疗期间应给予患者有效的护理干预[4]。传统护理方法在护理期间主要是围绕疾病本身进行护理，忽视了患者需求。而优质护理+细节管理方法是建立在常规优质护理方法基础上而发展起来的一种护理方法，将患者作为护理工作的核心[5]，从心理、饮食、本身出发开展护理工作，使患者在疾病治疗期间能够保持良好的心理状态，规范了患者的饮食方法，减轻了疼痛感，对帮助患者快速恢复健康具有重要作用[6-10]。

本文研究结果显示，重度疼痛率观察组比对照组低，生活质量评分及护理满意度观察组比对照组高（P＜0.05）。说明将优质护理+细节管理方法应用于多发肋骨骨折疾病护理中具有可行性，通过给予患者心理疏导、饮食护理、疼痛护理、疼痛干预护理、体位舒适护理，使护理工作更具全面化，应大力推广使用。

综上所述，在多发肋骨骨折疾病护理中应用优质护理+细节管理方法，患者疼痛感明显减轻，生活质量显著改善，患者满意度较高。