聂勇：守正创新，调剂中西

文/本刊记者 蓸凯

一家现代化中医医院，要接得住常见病、多发病，更要拿得下疑难危重症。

中国患者对于中医有天然的信任。这样的信任对中医医院来说，既是天然的优势，也是巨大的挑战。

——驻马店市中医院院长聂勇

院长简介

外科副主任中医师，驻马店市中医院院长，河南省驻马店市人大常委会副主任。曾任正阳县中医院院长，驻马店市卫生局副局长等职。

患者对于中医有天然的信任。事实上，国内就有一批中医院，门诊量就是高于区域内同级西医院。面对医疗服务市场激烈的竞争，天然的信任对医院来说是天然的优势。但同时，也是中医院管理者和员工的最大挑战，能否承接住患者的信任并且让患者安心留下来。

地处豫南的驻马店市中医院，1978年才建院，在本地三级医院中属于一家“年轻医院”。时至今日，这家中医院不仅早已晋升“三甲”，还拿到脑科、肾病科2个国家中医重点专科，综合实力水平也紧跟本地同级西医院，在本地患者中更是获得广泛信任。

出生中医世家的聂勇，2015年从驻马店市卫计委副主任转任驻马店市中医院院长，带领医院在新时代竞逐高质量发展。而且，他也曾在驻马店市正阳县中医院工作多年，对于中医医院的高质量发展，也沉淀出丰富的实战经验和管理思辨。

接得住内外妇儿

驻马店市中医院的门急诊患者量每天将近3700人次，在全市三级医院中排名第一。这样的表现，固然跟患者对中医院天然信任有关，也是医院综合实力发展的体现。

跟大部分中医医院一样，驻马店市中医院在内科、妇科、儿科、创伤骨科有自己的传统优势。经过40多年沉淀，糖尿病科、肛肠病科、脑病科、肾病科等跻身省级、国家级中医重点专科。聂勇上任院长之后，持续鼓励专科专病化发展，不断扩展诊疗服务覆盖范围。截至2021年初，医院开设有42个病区和67个临床科室，108个专科专病门诊。

特别值得注意的是，该院妇科、产科、儿科、脑病科等学科集群，在驻马店当地形成了自己的品牌优势，服务能力和服务规模获得患者的认可。

驻马店当地虽然也有一家公立妇幼保健院，但是规模一直不大，患者需求没有得到很好的满足。驻马店市中医院积极布局，凭借自身的综合优势，重点打造妇科、产科、儿科等关联学科集群，目前已经初见成效。

“从怀孕到生产阶段，父母跟中医院建立起稳定的信任关系，也会自然而然地将中医院作为孩子以后看病的首诊医院”，整个服务链条就能很好地串联起来。2020年初，医院儿科病房综合楼投入使用，进一步巩固了这一学科集群在本地的优势地位。

聂勇介绍，在医院1500张现有床位中，妇科、产科、儿科学科集群的床位数已经超过500张，具有不可或缺的关键作用。

第三，在教学组织形式上应充分考虑到学生的特点来进行改进。英语视听说是一门不同于传统听力课的课程，因此在教学组织形式上也应该进行一定的创新，教师应创造性地运用个人展示、小组讨论、辩论等形式。

另外，随着生活水平提高和人口老龄化，心脑血管疾病发病率不断增加，潜在患者群数量巨大。心脑血管学科集群，也是聂勇近年来重点扶持的一个方向。

医院中医特色脑病科是医院的品牌科室，在脑内科、康复科等学科领域具有传统优势。在此基础上，聂勇不无自豪地补充，驻马店市中医院逐步建立起神经外科、心脏外科、重症医学、介入治疗等专科集群；内外结合、中西融合的整体学科群布局形成，为医院长远发展奠定了坚实基础，在地市级中医院中实属不易。

同时，随着患者持续增加，医院也在不断更新设备，改善院区服务环境，以改善患者体验，但仍然供不应求。“驻马店市人口900万，城市化率不足50%，医疗资源扩容还有较大空间”。

同时，聂勇指出，驻马店市中医院现院区的医疗用地严重不足，医院已经规划在驻马店市高铁西片区新建分院，以容纳更多患者。这一项目已经获得政府批准。

为了提升医院综合实力，聂勇还提出将“由临床医院向教学科研医院转变”。医院历来注重与河南省中医药大学的协作关系，就在2021年3月，正式挂牌成为河南中医药大学第六临床医学院。

拿得下疑难重症

在持续扩展医院服务能力的同时，驻马店市中医院管理层也对医院发展提出更高的要求。中医医院门急诊数量大，医护团队如果具备将疑难重症患者筛选出来的服务能力，才是真正抓住患者信任的天然优势。

聂勇2015年一来到医院，就提出“由规模发展向质量效益转变，由常规医疗向重症医学转变”，激励全院上下迎难而上，对标党和政府对三级公立医院的功能定位。

就在2020年11月，驻马店市中医院通过现场审核，顺利拿到国家卒中中心资质认证。这在河南省众多中医医院中是第一家。

聂勇指出，“按照国家卒中中心认证的要求，医院溶栓、取栓都有一定的标准。我们医院卒中中心溶栓、取栓服务量，远远超过上述指标要求。以取栓为例，中心2020年取栓100例；2021年1月就取栓8例，今年上半年已经超过80例。当时现场认证专家大部分来自西医院，没有想到一家中医医院能有这样优异的表现”。

“做院长很难，做中医医院院长更难”，尤其是难在突破危急重症能力建设的瓶颈上。聂勇指出，卒中中心顺利通过认证，就给全院科室做了一个很好的示范。

而且，他进一步指出，临床小专科要向多学科协助大专科转变，是拓展疑难重症诊疗能力的一个可行办法。

实际上，驻马店市中医院也早有成功的案例。医院的急诊科运行数十年，2011年还建成独立的重症医学科，在此基础上协助妇产科、儿科等重点科室打造专科重症监护团队，建成儿科新生儿重症监护(PICU)、新生儿重症监护(NICU)，拓展重点科室的危急重症诊疗能力。

脑病医院则是医院管理者近年来重点扶持的一个“大专科”。中医特色脑病科建设在医院起步较早，2012年就已经拿到获得国家重点专科。医院在原有脑病科的基础上，整合神经内科、神经外科、康复科、急诊科、介入导管室等学科资源，建成中西医结合的“脑病医院”。

2019年，驻马店市中医院还从河南省卫生健康委为“脑病医院”拿到“院中院”建设资质，以保障其规范运行。聂勇介绍，脑病医院现有6个病区，260张床位，脑病科年门诊量16万人，年收住院患者5000余人。

与此同步，医院依托脑病医院、急诊科等科室，2018年启动卒中中心建设，在两年时间内拿下了认证。

除此之外，医院的胸痛中心、创伤中心、中毒救治中心建设也在稳步推进中。聂勇反复强调，“一所现代化中医医院，要融合中西医学优势为患者服务，不仅要诊疗常见病、多发病、慢性病，更要能诊疗疑难危重症”。