喹硫平和帕罗西汀联合用药对于双向情感障碍患者的疗效观察

摘要：目的 观察研究喹硫平联合帕罗西汀治疗双向情感障碍患者的临床效果。方法 将我院自2020年5月至2021年2月收治的双向情感障碍患者随机选取76例作为本次研究对象并均分为两组，进行不同药物的临床疗效观察。结果 观察组联合用药治疗后的效果要比对照组有优势，极大缓解患者的躁狂、抑郁症状，不良反应发生率也低于对照组。结论 喹硫平联合帕罗西汀治疗双向情感障碍患者有较好的临床效果，安全系数高，具有良好的临床应用价值。

关键词：喹硫平;帕罗西汀;双向情感障碍;临床疗效

【中图分类号】[R395.3]  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）06-170-01

1一般资料和方法

1.1一般资料

将我院自2020年5月至2021年2月收治的双向情感障碍患者随机选取76例作为本次研究对象，并将这些患者均分为对照组和观察组各38例，两组患者的基本资料如下：对照组共有23例男性和15例女性，患者最大年龄有44岁，最小年龄为21岁，他们的均龄值为（28.32±5.37）岁，这些患者患病时间从2年到11年不等，患者临床表现躁狂的有10例，临床表现抑郁的有11例，临床表现为双向情感障碍的有17例;观察组患者男女比例为22例和16例，患者年龄从20岁到45岁不等，平均年龄有（29.12±5.23）岁，观察组患者发病时间范围在3年到12年之间，临床表现躁狂、抑郁的分别为11例和12例，双向障碍的有15例。

符合本次我院纳入研究的标准为：患者与双向情感障碍临床表现相符，入住我院进行诊治前规定时间未服用其他精神类药物;排除本次研究的标准是：患有严重机体疾病或肝肾功能不全的患者不在本次研究范围，对药物或烟酒依赖性较大的患者、严重自杀倾向的患者、妊娠期、哺乳期、其他精神类障碍、对我院本次研究所用药物过敏的患者等均不在本次研究范围之内。76例患者均知情本次研究并同意参与。对比所有研究对象的基本资料，差异并不明显且P值大于0.05，不具备统计意义，可进行比较研究。

1.2方法

对照组患者使用单一的帕罗西汀进行治疗，38例患者均口服给药并每天服用20mg，做好患者口服药物的详细记录，并在一周时间以后由每天口服20mg增至每天口服30mg。要求患者严格遵照医嘱用药。

观察组患者在口服帕罗西汀的基础上联合口服喹硫平，帕罗西汀的用药方式与对照组相同，喹硫平用药方式为：每天两次，饭前饭后均可，前三天每天口服50mg，第四到六天口服每天为100mg，每三天增加到有效剂量可控范围内，通常情况下以每天300mg至450mg为宜，根据患者实际病情合理调整。

所有患者治疗时间均为一个半月。

1.3指标评定标准

对患者的抑郁情况采用目前广泛使用的蒙哥马利抑郁评定量表（MADRS）进行临床疗效评估，分值越高代表病情越重;同时对所有患者应用目前广泛使用的贝克-拉范森躁狂量表（BRMS）判定治疗前后临床表现情况，同样分值越高表示患者病情越重。对两组患者不良反应发生情况进行对比研究。

1.4統计方法

对76例双向情感障碍患者的数据信息应用专业的SPSS21.0软件进行统计对比，计量资料用（）来表示，百分比（%）表示计数资料，t和X2分别检验，如果P值小于0.05则代表统计有意义。

2结果

2.1比较两组患者不良反应临床症状

通过数据统计对比发现，观察组患者不良反应发生情况明显少于对照组，观察组不良反应发生率为15.79%，对照组不良反应发生率为31.58%，两组数据对比有明显差异，P值小于0.05，有统计意义，见表1。

2.2对比两组患者临床抑郁情况和躁狂情况

76例患者在治疗前，抑郁及躁狂临床表现对比差异不大，为两组患者分别进行不同药物治疗后发现，联合用药的观察组患者抑郁表现及躁狂表现均比对照组患者低，且对比有明显差异P值小于0.05，见表2。

3结论

患有双向情感障碍的病人其病症比较特殊，对患者的正常生活和工作带来严重影响，需要利用药物进行病情控制。目前，临床治疗双向情感障碍患者的主要手段是帮助患者改善临床表现，利用降低患者的发病次数或缓解病情的轻重程度来达到提升患者生活质量的目的。我院将随机选取的双向情感障碍患者均分为两个不同组别，分别给予不同的药物进行治疗并对比其临床疗效发现，观察组联合用药治疗后的效果要比对照组有优势，极大缓解患者的躁狂、抑郁症状，不良反应发生率也低于对照组。

总之，喹硫平联合帕罗西汀治疗双向情感障碍患者有较好的临床效果，安全系数高，具有良好的临床应用价值。

参考文献：

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[3]贠进德.喹硫平搭配帕罗西汀治疗双向情感障碍的疗效分析[J].甘肃科技，2017，33（13）：122-123.

作者简介：林绍陈（1986-08-），女，汉族，本科，云南昆明人，主治医师，研究方向：老年病学。

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