基于互联网交互平台三明治教学法在医学实验动物学教学中的应用

魏 盛，耿希文，徐凯勇，胡明会，周苗苗，李自发

（山东中医药大学实验中心，济南 250355）

中医药现代化战略的实施要求中医院校培养和造就集实践、创新于一体的高素质人才，但高校学生动手能力不强是一个不争的事实，如何改变或逆转这种现象是目前各高等院校教学改革的重要课题。医学实验动物学作为教授实验动物学理论知识、传授动物实验相关技能的一门综合学科，是学校师生运用相关技能进行医学实验研究必不可少的一部分，在众多学科中最具有操作性及可行性。目前，本课程已在医学相关专业开设，但受课时及经费制约，大部分院校仍采取以教师为主导的填鸭式教学模式，且缺乏要求明确的教学大纲，教学资料（实验操作视频、标本等）短缺，使学生的操作能力无法得到有效提高，并且“满堂灌、说教式”的传统教学方法无法有效避免“低头族”、“瞌睡族”[1]。如何将“教师、教材”为核心的被动教育模式转变为“学生动脑、动嘴、动手”的主动模式，是从事医学实验动物学研究的教育工作者在教学实践中从未停止探索和思考的一个问题。三明治教学虽能有效克服以上弊端，提升教学效果，但适合小班教学，对教师教学素质、教室、教学大纲等要求极高，教学难以体现个体差异性[2]。我们希望通过“互联网+三明治教学法”，以互联网的实时在线为依托，不拘于时间、地点的限制，因材施教，教学相长，完善教学过程，提升教学质量。

1 互联网+三明治教学法内涵

互联网+三明治教学法，即互联网与教师引导、学生自主学习（夹层）、教师指导的三明治教学模式[3]（即学习、实践、再学习）深度融合，充分发挥互联网资源和平台的高效、便捷优势和三明治教学中学生的参与优势，提升学生对医学实验动物学的课堂积极性及兴趣，增加满意度，达到1+1＞2的效果。此种教学模式是一种新型的任务驱动学，能充分体现“教师为主导，学生为主体，思维为核心，能力为目的”的教学思想[4]，可有效改变知识单向传递的现状，突破时间、空间限制实现适时沟通，使学生的知识、能力等变化得到密切关注，真正做到因材施教[5]。

2 互联网+三明治教学法的实施流程

2.1 三明治教学法培训

2.1.1 确定教师的角色与任务

教师当转变角色，从传授者转变为组织者、引导者，在教学课程设计及课堂管理过程中应凸显教师组织者角色，适时引导，掌握课堂教学节奏，总揽大局。

课前，教师借助中国实验动物信息网等网络资源，紧扣教学大纲，兼顾教学水平、学生发展水平、教学知识框架等诸多因素，选取相关优质视频、科研案例转载到QQ群、微信群、公众号等网络共享平台，供学生提前预习，使学生明确课程总体布局。将医学实验动物学涉及到生命科学领域的动物福利、动物伦理、动物操作技术、动物模型融入到实验教学及操作中，同步讲授与讨论，串联知识点。根据课程内容难易程度设置问题，高质量的问题设计会使教学效果得到有效助力，故而问题设计不仅要求涉及本案例的全部知识点，而且要有层次感及逻辑性。此外，问题设计还应赋有挑战性，给予学生独立的思考空间，培养学生自发性提出问题、分析问题、解决问题的能力。教师应提前设计课后组卷，以“梅花试题”形式呈现，保证答题客观性，答案可手动或者自动公布，方便教师进行课堂设计[6]。

课堂中，教师采取实名制签到及出勤记录有效管理学生。讨论环节以线上线下的方式同步进行，且允许课后的线上持续讨论，教师可随时参与和解答，以有效提高教学活动的持续性及活跃性。讨论环节中教师有针对性干预及提供反馈，确保主题的正确方向，带动学生探讨和辩论的气氛，使所有学生参与到小组讨论中，畅所欲言。培养学生的团队意识、责任感，并传递压力，防止个别学生控制讨论，促进沉默学生加入讨论。集中汇报时提供点评，避免直接给予答案；在教师的总结环节中，注重观点的提炼、重点的突出、缺漏的补充、知识的外延。

课后，保留线上全部教学参数（含学生信息、课堂设计、答题、讨论、课件等），制定恰当的课程评估方案对课堂活跃度、学生学习态度、知识与技能的提升等教学目标予以反馈，分析学生所需的能力与学生现有能力间的差距，灵活调整课程的问题设计及讨论，确保互联网+三明治教学法实施的流畅及多样化。

2.1.2 确定学生的角色与任务

互联网+三明治教学法中，学生为教学的核心，居于主体地位。课前，学生当预习教师分享转载的教学资料，通过互联网查询相关资料以拓展知识和技能，为课堂讨论做好准备。课中，积极参与讨论，表达自己的想法，倾听不同的言论。学会分享、团队合作，并凝练集体的智慧，查缺补漏。课后，总结个人、团体、教师的观点，融会贯通，合理采纳吸收。

2.2 拟定适合三明治教学的内容

教研室组织主干教师讨论适合互联网+三明治教学法教学的授课内容，动物实验、实验动物等基本概念、相关政策法规及伦理知识等仍需以教师重点讲授为主，引导学生了解实验动物在生命科学领域中的重要性及医学实验动物学对生命科学领域的贡献度及应用，培养学生爱护动物、敬畏生命的意识及对本门课程的兴趣。而实验动物环境与设施标准，以及实验动物的抓取与固定、性别的鉴定、麻醉、给药、取材等常规操作方法和疾病模型建立等更适合进行实际操作训练，比单纯语言讲授更容易引起学生兴趣，且能加深印象[7]。

2.3 拟定三明治教学过程中各部分内容的问题

为防止教学过程中因教师个人素质及对教学内容理解偏差影响教学效果，各教研室集体讨论每堂课的问题设计并达成共识。为保证教学效果，授课教师可根据授课专业的不同进行微量调整。

2.4 建立互联网沟通平台

综合利用网络载体，合理规范利用BBS、E-mail、QQ群、微信公众号、微信群、腾讯网络会议等资源，建立学习资料共享及交流互助平台，对学生的兴趣点、话题参与度、师生间的交流进行整合。

2.5 充分利用互联网的资源优势

充分利用互联网信息资源的多元化、信息传递的多源化优势，结合三明治教学法搭建医学实验动物学的教学资源平台。针对网络资源的复杂性进行筛选再整合，保证信息资源的精准性，随后在平台共享、互动、交流，使医学实验动物学教育更为先进高效，为医学生提供数字化、网络化教学平台。

3 互联网+三明治教学法在医学实验动物学教学中的应用

3.1 研究对象

选择我校2019级五年制中医学专业200名学生为研究对象，将其随机分为对照组（传统三明治教学组）和试验组（互联网+三明治教学组），每组100人，所有学生对本研究课题均已知情同意。两组学生均选用男女各50人，平均年龄（20±2）岁，全组在校成绩中理论成绩平均为（75±5）分，性别、年龄等一般资料的差异无统计学意义（P＞0.05）。

3.2 教学方法

传统三明治教学法[8]：①开场白：以经典案例或图片引出主题，罗列当前课时的学习重点和目标。②分组讨论：抽签方式，各小组成员围绕主题自由讨论，每组1名同学记录本组讨论结果。③小组汇报：每组派1名学生代表全部组员汇报，时间为3min，汇报完毕，教师予以纠正、补充。④教师总结：根据课程目标及讨论结果，教师进行总结、归纳。⑤反馈：针对教师总结内容，学生提出反馈意见，包含课程重点、难点，小组讨论结果。

互联网+三明治教学法：在传统三明治教学法基础上联合使用微信、QQ、腾讯网络会议平台等建立小组群讨论组。课前将相关资料、动物实验操作视频、实验设施的三维动画及图片提前共享到群讨论组，以供学生预习及讨论。课上随机选取学生现场演示课前预习的技能操作，由小组人员专门记录，采集视频。课后将视频共享到群讨论组，组织学生相互评议，纠正各自的错误，使其操作方法更合乎规范、科学。

3.3 评价和统计方法

实验周期结束后，采取理论+技能操作相结合的考核方式，以问卷调查形式对学生求知欲、自主学习能力、沟通表达能力、分析解决问题能力及融会贯通能力等进行评价。运用SPSS 22.0统计学软件，计量资料以±s表示，组间比较采用t检验；计数资料以百分比表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

3.4 结果与分析

3.4.1 以考试成绩为教学效果的客观评价指标

医学实验动物学科目考试包括理论及技能操作考试两部分（满分各为100分），总成绩为（理论成绩+实践成绩）×50%。结果如表1所示，试验组学生理论及实践考核成绩均优于对照组（P＜0.05）。

3.4.2 以问卷调查作为教学效果的主观评价指标

发放调查问卷（表2）200份，回收有效问卷200份，结果如表3所示，实验组各项能力的提升均高于对照组（P＜0.05）。

3.4.3 满意度比较

结果如表4所示，学生对互联网+三明治教学法的满意度为95%，明显高于对照组（P＜0.05）。

表 1 成绩考核比较Table 1 Comparison of performance assessment( ± s, 分值)

表 1 成绩考核比较Table 1 Comparison of performance assessment( ± s, 分值)

注: 每组均100人, 男女各50人。

组别 理论成绩 实践成绩对照组试验组t P 82.84±8.76 88.69±8.65 4.752 <0.000 1 85.00±5.89 90.00±3.52 7.283 <0.000 1

表 2 教学效果评价表(学生维度)样表Table 2 Teaching effect evaluation form (student dimension)

表 3 教学效果评价Table 3 Evaluation of teaching effect(分值)

表 4 学生满意度评价Table 4 Evaluation of student satisfaction

4 小结

互联网+三明治教学法在教学设计上摒弃了教师的绝对优势地位，最大限度给予学生自主学习的空间，环节设置有效遵循了学生的生理、心理需求，取得的成绩显而易见，两组学生的期末成绩及教学效果、满意度等均显示融入互联网的三明治教学优于传统三明治教学。

由于互联网+三明治教学法是一种新型的任务驱动教学方式，习惯于传统教授式的学生最初接触三明治教学时，对于资料的搜集、讨论的角色分工会无所适从，有限时间内可能处于无序低效状态。但一旦熟悉课程的流程设计，高科技和网络的线上及线下学习的优势会逐步凸显，有效克服学生的惰性，变被动接受为主动探索，教学过程会更加流畅化。在学习、讨论环节，学生也会更加熟悉科研团队工作中不同角色的一般运作，熟悉基本动物实验操作的流程和内容，促进学生团队工作意识的建立。但若课程全部采用互联网+三明治教学法授课，对于理论性较强的部分内容在教学设计过程中会增加难度，一定程度上会降低学习效果，故而不能完全摒弃传统教学方法，应将互联网交互平台三明治教学法融入传统教学中，实现教学模式的平稳过渡，一方面使学生易于接受，锻炼思维切换的能力；另一方面，理论实践两手抓，真正实现医学实验动物学人人可学、时时可学、处处可学，为学生后续的专业知识积累奠定基础。