分析胱抑素C、同型半胱氨酸、癌胚抗原联合检测在恶性肿瘤诊断中的效果

郭利苓

摘要：目的：探讨胱抑素C、同型半胱氨酸、癌胚抗原联合检测在恶性肿瘤诊断中的效果。方法：选取来我院治疗的恶性肿瘤患者60例，选择同期60例良性肿瘤患者、60 例健康人员作为对照组，检测患者胱抑素 C、同型半胱氨酸、癌胚抗原的水平，评价诊断效果。结果：恶性肿瘤患者胱抑素 C、同型半胱氨酸、癌胚抗原水平均高于良性肿瘤患者以及健康人员，差异具有统计学意义，P<0.05。结论：胱抑素C、同型半胱氨酸、癌胚抗原联合检测能提高恶性肿瘤检出率，在恶性肿瘤辅助诊断中有重要的临床意义和价值。

关键词：胱抑素C;同型半胱氨酸;癌胚抗原;恶性肿瘤

恶性肿瘤对患者的身体健康及生命健康均存在严重威胁，早期诊断和治疗在抑制疾病进展、降低死亡率方面具有重要意义。恶性肿瘤患者中某些标志物在诊断疾病方面具有重要价值，例如胱抑素C、同型半胱氨酸、癌胚抗原等，均为肿瘤增殖分化和癌细胞浸润的重要指标。本研究旨在进一步探讨胱抑素C、同型半胱氨酸、癌胚抗原联合检测在恶性肿瘤诊断中的效果。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年10月～2020年12月来我院治疗的恶性肿瘤患者60例，选择同期60例良性肿瘤患者、60 例健康人员作为对照组。恶性肿瘤患者中包括原发性肝癌、宫颈癌、 结直肠癌、鼻咽癌、乳腺癌、肺癌、卵巢癌、淋巴癌、胃癌等，所有患者均通过病理检查等确定为癌症。60例恶性肿瘤患者中，年龄27～72岁，平均（48.45±3.56）岁;60例良性肿瘤患者中，年龄26～71岁，平均（47.54±3.62）岁;60例健康体检人员中，年龄25～70，平均（47.56±3.68）岁。三组一般资料比较无显著性差异，P>0.05。

1.2 方法

采用真空负压普通生化管抽取所有研究对象晨起空腹静脉血4ml并立即送检，采用免疫比浊法检测胱抑素C，采用酶法检测同型半胱氨酸，采用微粒子发光免疫法检测癌胚抗原水平。

1.3 统计学处理

采用SPSS24.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用比率表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

恶性肿瘤患者中胱抑素 C、同型半胱氨酸、癌胚抗原含量均明显高于良性及健康对照组，差异有统计学意义 （P<0.05）。见表1。

3讨论

本研究结果發现，恶性肿瘤患者胱抑素 C、同型半胱氨酸、癌胚抗原水平均高于良性以及健康人员，差异具有统计学意义，P<0.05。胱抑素C是目前公认反映肾小球率过滤最理想的内源性标志物，亦可作为恶性肿瘤治疗过程中肾功能的评价指标。近年来，大量文献提出胱抑素C与恶性肿瘤的发生具有密切的相关性。有文献报道，胱抑素C不仅在肿瘤血清中增高，在肝癌、肺癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤、恶性卵巢囊肿和胸膜间皮瘤胸水、腹水、囊肿液尿液中胱抑素C表达水平也会增加。血清同型半胱氨酸，简称血同，又名HCY。HCY是一种含硫氨基酸，为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中产生的重要中间产物。同型半胱氨酸可以在N5-CH3-FH4转甲基酶的作用下合成甲硫氨酸。正常情况下，血同型半胱氨酸在体内能被分解代谢，浓度维持在较低水平。但在日常生活中，由于原发性和继发性原因会影响血同型半胱氨酸代谢，导致血同型半胱氨酸浓度堆积升高，即高血同型半胱氨酸，简称高血同，有文献指出其与恶性肿瘤细胞增殖分化或浸润转移相关。癌胚抗原（CEA）是从结肠癌和胚胎组织中提取的肿瘤相关抗原，是一种具有人类胚胎抗原特性的酸性糖蛋白，存在于内胚层细胞分化而来的癌症细胞表面，是细胞膜的结构蛋白，在细胞浆中形成，通过细胞膜分泌到细胞外，然后进入周围体液。因此，可从血清、脑脊液、乳汁、胃液、胸腹水及尿液、粪便等多种体液和排泄物中检出。以往把CEA作为早期诊断结肠癌和直肠癌的特异性标志物。经大量临床实践发现，不仅胃肠道的恶性肿瘤CEA值可以升高，在乳腺癌、肺癌及其他恶性肿瘤的血清中也有升高。因此，癌胚抗原是一种广谱肿瘤标志物，虽然不能作为诊断某种恶性肿瘤的特异性指标，但在恶性肿瘤的鉴别诊断、病情监测、疗效评价等方面仍有重要的临床价值。

综上所述，胱抑素C、同型半胱氨酸、癌胚抗原联合检测能提高恶性肿瘤的检出率，在恶性肿瘤辅助诊断中有重要的临床意义和价值。

参考文献

[1]徐珂.胱抑素C、同型半胱氨酸、癌胚抗原联合检测在恶性肿瘤诊断中的临床价值[J].中国实用医刊，2013，40（23）：123-124.