怪病多由痰作祟

无论医生或是患者，若遇到久治不愈的奇难杂症，脑子里就应多一根“痰瘀为患”之弦，或许可得柳暗花明之效！

“怪病多由痰作祟”是中医在长期的临床实践中总结出来的经验谚语。那什么叫“怪病”呢？一是因为某种病比较少见，在国内甚至全世界都所见不多，俗话说“少见多怪”是也;二是对该病的致病原因不太清楚，同时也就缺少医治该病的药物和成熟的方法;三是该病的症状比较怪异，难以用当前的医学理论加以解释，故称之为“怪病”。

接下来我们再来看看“痰”为何物？中医认为，“ 痰”是人体受某种致病因素作用后在疾病过程中形成的病理产物。这些病理产物形成之后，又能直接或间接作用于人体某一脏腑组织而引发多种病证，所以，“痰”又属于致病因素之一。

需要说明的是，中医把“痰”分为两种，一种叫“有形之痰 ”，另一种叫“无形之痰”。所谓有形之痰，即平时我们看见患者咳吐出来的痰液;所谓无形之痰，即停滞在脏腑经络等组织中未被排出体外的痰液，醫生可通过其所表现的证候来确定。如淋巴结核、皮下脂肪瘤或痰火扰心所致的癫狂及癫痫等症。严格地说，所谓无形之痰也并非“无形”，只是因其停滞于体内，我们仅凭肉眼不得见而已。这里需要强调的是，“无形之痰”这一概念对于医生诊病十分重要，而对那些非专业人士而言却十分抽象。比如中医在诊病时，常对患者说：您是痰湿体质或是痰滞经络。患者回应说：我没有痰呀，我最近也不咳嗽呀！此时医生就要大费唇舌解释半天。所以说患者了解中医的某些特殊病因很有必要。

痰证形成的原因很多，比如感冒，多有咳嗽咳痰;或为饮食所伤，比如贪凉饮冷或过食肥甘厚味，多伤脾胃，日久必酿痰浊;还有情绪抑郁，忧思气结，脾肺受损，久之生痰。痰浊形成之后，何以能生怪病呢？因为无形之痰可随气机升降，四处流行，全身脏腑、组织、经络随处可到。一旦停滞于某处，就会导致该部位气机受阻，出现该脏腑组织的功能失调。从理论上讲，人体有多少种生理功能就有可能发生多少种病理变化。比如，“ 心主神志，其志在喜”，这是“心”的生理功能。一旦痰阻心络，蒙蔽心窍，就有可能出现神志失常，该喜不喜、该笑不笑、表情木讷、呆若木鸡或者狂笑不止、癫疯异常等表现。心脏如此，五脏皆然。人体的各种功能，应有尽有，精细无比，一旦失灵，则奇病怪病，相应而生，也就不足为奇也！

此外，尚需提及的是，在致病因素中还有一个与痰相似的因素就是瘀血。痰与瘀血，其本质皆为浊水，此水与相关的病理产物裹挟一体，或凝而为痰，或结而成瘀，或痰瘀互患，因瘀生痰，因痰成瘀，痰瘀互结，阻滞气机，影响血运，致使临床证候更加复杂，而成奇病怪病矣。

因此，无论医生或是患者，若遇到久治不愈的奇难杂症，脑子里就应多一根“痰瘀为患”之弦，或许可得柳暗花明之效！

（摘自青岛出版社《中医是什么》，作者王祚邦）