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过敏季,我们如何保护孩子和自己

2021-06-20

广东教学报·教育综合 2021年56期
关键词:脱敏过敏原过敏性

春季,万物复苏,草木发芽。然而,花粉、扬尘、风沙、雾霾等等都可能是孩子过敏症状急性发作或反复的“导火索”。过敏季,如何保护孩子和自己?一起来听听国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院过敏反应科主任医师向莉的介绍——

一、打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒,我是不是过敏了

每年的春季一些孩子就会出现流鼻涕、打喷嚏、眼睛痒等症状。很多家长都误以为孩子是感冒了,但到医院专科就诊后才发现,原来孩子是得了过敏性鼻炎或过敏性结膜炎。

其实,过敏反应在孩子身上是多种多样的。比如打喷嚏、鼻痒、大量清水鼻涕、鼻塞等这些上呼吸道过敏症状;比如皮肤皮疹、红斑、风团、水肿等这些皮肤症状;还有呕吐、腹泻、腹胀、腹痛、便血这些消化道的症状……

过敏的表现是多系统、多症状的,轻重程度也是不尽相同的。我们可以通过以下这两种手段,对出现过敏症状的孩子进行检测化验,寻找可能引起症状的过敏原。

(一)体内检测

这是最常用的皮肤过敏原的点刺试验,它需要让过敏原进入我们的体内,然后从过敏的反应来看,我们是对哪种物质有反应、反应程度是多少。

(二)體外检测

把孩子静脉血采集出来,然后通过一些仪器设备的化验方法,来看一看血液当中含不含有对某种物质产生过敏反应的过敏抗体,叫做免疫球蛋白E(IgE)。

二、孩子过敏如何对症治疗

(一)遵循避、忌、替、移原则

1.避:避开过敏原

春季是花粉过敏的高发季节,为了让孩子免受花粉症的困扰,可以通过花粉地图了解花粉分布区域,从而避开花粉浓度较高的环境。

2.忌:忌口误食过敏原

在食材的选择上,对于一些可能会导致过敏或者有明显过敏症状的食物要选择忌口。

3.替:替换致敏药物

若对一些药物过敏,就要咨询医生是否有同样疗效的其他药物可以替换,避免发生过敏反应。

(二)重视药物治疗

除了遵守以上的治疗原则外,还有一个很重要的方面就是药物治疗。

对于过敏性鼻炎的防治,可在当地花粉高峰期两周前进行干预。按照“清洗鼻腔分泌物”—“鼻喷治疗药物”—“物理阻隔过敏原”的步骤进行防治,遵照医嘱应用“口服或鼻喷抗过敏炎症的药物”。对于过敏性结膜炎,则需使用相应的“抗过敏滴眼液”进行治疗。哮喘发作要早期快速缓解症状,并启用“规范疗程的吸入糖皮质激素类药物”治疗支气管过敏性炎症。出现皮肤荨麻疹时则需“口服抗过敏药物”。

(三)考虑脱敏治疗法

根据儿童的年龄、病情严重度以及是否能有效回避过敏原等因素,遵医嘱早期启用过敏原特异性免疫治疗,或称为“脱敏治疗”。

孩子经过长时间的脱敏治疗,可以提高对过敏原的耐受能力,使超状态逐步转变为过敏原耐受状态,能和自然环境和谐共处,重塑免疫系统,从根本上改变机体的过敏状态。

三、孩子安全过春天,这3点家长一定不能忽略

(一)减少花粉暴露

花粉是引发疾病的“元凶”,减少花粉的暴露将有效减少疾病的症状和严重程度。可在花粉高峰季节关闭门窗;尽量避免野外活动,外出佩戴口罩,同时穿长袖衣衫,减少皮肤外露;家中使用空气净化器;使用花粉阻隔剂等。

(二)正确选择口罩

因为孩子呼吸道黏膜的防御功能相对比较弱,有一些可吸入颗粒物同样会使孩子产生最初的致敏,所以戴口罩显得尤为重要。建议选择医用外科口罩或密封性更好的口罩,且使用时应每日更换。

(三)开避花粉期

花粉的分布具有地区性,受气候、湿度、温度、风力等各种因素的影响,因此各地花粉的防治时间各不相同。需要认真观察记录症状出现的时间,总结历年当地的花粉飘散规律,并结合当地气象部门预报,选择恰当时机开始相应防治。

(来源:微言教育)

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