聚乙二醇4000 联合麻仁软胶囊治疗儿童便秘的临床疗效分析

关向阳 李彩霞

儿童便秘作为儿科常见疾病,起始时间早,病因不清,治疗不理想易持续至成人期［1］。便秘的临床表现包括排便难、大便质硬伴肛门疼痛、排便次数减少且时间长等,长期便秘易导致胃肠功能受损,不利于儿童的心理健康和身体发育［2］。为探讨聚乙二醇4000 联合麻仁软胶囊在儿童便秘中的临床疗效,本院对2019 年 1 月～2020 年1 月的收治儿童便秘患儿进行研究,取得满意效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019 年1 月～2020 年1 月本院收治的120 例便秘患儿,随机分为对照组和研究组,每组60 例。对照组男44 例,女16 例；年龄6～13 岁,平均年龄(8.3±1.6)岁；研究组男42 例,女18 例；年龄6～14 岁,平均年龄(8.1±2.0)岁。两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。纳入标准：排便不通畅；1 周内自发性排便＜2 次；粪便干结；多有便意但难排出；肛门有堵塞感且需手协助。排除标准：患儿有严重的心血管疾病；1 周内服用过促进胃肠动力学的药物；患儿的依从性较差。本研究经过医院伦理委员会批准。

1.2 方法 对照组应用基础治疗联合聚乙二醇4000用药治疗,研究组在对照组基础上联合麻仁软胶囊治疗。基础治疗包括均衡饮食、增加饮水量、训练排便习惯、保持身体及心理健康。药物治疗主要内容如下：聚乙二醇4000成分聚乙二醇4000,用药剂量为20 g/次,于早餐前用水冲服,4 周为1 个疗程［3］。麻仁软胶囊的成分包括枳实、杏仁、火麻仁、白芍、厚朴、大黄等,用药1.2 g,于早餐前用水口服,4 周为1 个疗程［4］。患儿用药期间不应服用其他促进胃肠动力学的药物,出现不良反应及时停药就医。

1.3 观察指标及判定指标 比较两组患儿伴随症状消失时间、临床疗效。根据医护人员统计两组患儿伴随症状包括腹胀、便秘、厌食、腹痛等。临床疗效判定标准：医护人员调查患儿的临床疗效并做出比较。其中疗效判断标准：显效：便质成形接近正常,无排便困难,排便时间正常,排便时无肛门疼痛；有效：便质略干,排便接近通畅,排便时间稍长,排便时肛门稍有疼痛；无效：便质硬,排便困难甚至不通,排便时间长,肛门明显疼痛［5］。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0 统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差()表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿伴随症状消失时间对比 研究组腹胀、便秘、厌食、腹痛症状消失时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患儿伴随症状消失时间对比(,d)

表1 两组患儿伴随症状消失时间对比(,d)

注：与对照组对比,aP＜0.05

2.2 两组临床疗效对比 研究组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组临床疗效对比［n(%)］

3 讨论

导致儿童便秘的原因主要包括功能性和器质性两方面,器质性病因主要包括肠外和肠道疾病以及先天缺陷；功能性病因主要包括心理因素、不能均衡饮食、习惯不当等［6］。治疗儿童便秘不仅要进行药物治疗,基础治疗也是重中之重。儿童处于生长发育的高速期,对水分和营养需求旺盛,家长应在医师的建议下合理补充水分和营养物质,同时进行心理疏导,训练排便习惯等。药物治疗方面：聚乙二醇4000 本质是渗透性泻剂,它不在肠道内分解、吸收,而是利用氢键将水分子锁住,从而软化粪便,促进粪便的排出［7］。麻仁软胶囊也通过润肠泻热,软化粪便来改善便秘,但并不能作为一种泄剂［8］。在本院的研究中发现,研究组腹胀、便秘、厌食、腹痛症状消失时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。这就表明在基础治疗之上联合聚乙二醇4000 及麻仁软胶囊治疗能有效改善儿童便秘,临床疗效显著。

综上所述,儿童便秘的治疗过程当中,在基础治疗之上合并聚乙二醇4000 及麻仁软胶囊治疗的效果理想,临床上应当进一步推广应用。