探究闭角型青光眼合并白内障手术患者的护理措施

袁芳，杨玉英

（内蒙古林业总医院 内蒙古民族大学附属第二临床医学院,内蒙古 牙克石）

0 引言

闭角型青光眼合并白内障在临床眼科中是较为高发的眼病之一，老年人的发病概率要比中青年人群高，而且随着年龄的增加，此病的发病率会不断升高。目前对于这种眼病的发病机理还没有明确，在患病后，患者的视力显著降低，还会出现恶心呕吐、眼痛以及偏头痛等疾病症状。要及时对患者实施有效的治疗才能看到疗效，反之会导致短期失明情况发生[1]。由此可见，对患者实施及时地治疗，能够显著提升闭角型青光眼合并白内障患者的疗效，关于治疗措施的选择，目前，临床中主要是采取手术治疗，而在围术期做好对患者的护理干预对于提升治疗效果也是有积极推动作用的，那么，本研究就对相关护理情况进行分析探究。

1 基础资料与方法

1.1 一般资料

研究对象是本院在一段时间内收治的闭角型青光眼合并白内障患者，全部患者均接受手术治疗，一共收治患者120例，将全部患者平均分为观察组与对照组两组，每组纳入患者60例。在观察组60例患者中，男性患者与女性患者分别有30例与30例，患者的年龄为36-77岁，平均(55.22±5.00)岁。在对照组60例患者中，男性患者有40例与女性患者有20例，患者的年龄为36-78岁，平均(56.00±4.98)岁。对比组间的一般资料情况，结果显示没有统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法

全部的患者均在围术期内实施基本常规治疗，控制患者的眼压在正常水平内，然后实施白内障超声乳化，人工晶体植入、小梁切除术三联手术治疗，同时给患者实施对症治疗[2]。

对照组：应用围术期的常规护理措施：主要是在手术前对患者实施常规检查，在手术后严密观察患者的各项生命指征指标水平，观察患者的实际身体变化情况，严格按医嘱用药。

观察组：实施优质护理模式，主要内容为以下几点。

1.2.1 术前护理

在手术前要充分准备好术中所用的物品，根据患者的实际情况做好个性化准备工作[3]，包括对患者睫毛修剪、冲洗眼道及结膜囊等准工作。教给患者打喷嚏和咳嗽的控制方法，告诉患者调节好自己的情绪，手术前要休息好，并在手术前1h 对患者实施散瞳。

1.2.2 心理护理

患者对手术都是会存在不同程度的恐惧与担忧心理的[4]，还有些患者会产生焦虑、抑郁等情况，患者的顾虑比较多，若患者产生不良心理的话，那么肯定是会影响手术治疗效果的，甚至造成治疗失败。由此，在对患者实施护理的过程中，要十分重视对患者实施心理护理，结合患者的实际需求制定针对性的心理护理方案[5]，让患者明确疾病相关情况，使患者明白接受手术治疗的必要性，缓解患者的不良心理状态，使患者的积极性提升，积极配合。

1.2.3 术后眼部护理

针对术眼实施常规包封，第2d 实施开放点眼，要按时巡视病房，密切观察患者的情况，及时观测眼压，教给患者正确应用滴眼液的方法，告诉患者要随时保持眼部清洁，充分休息，避免眼部疲劳[6]。

1.3 统计学分析

2 结果对比

2.1 比较两组患者护理后SDS 和sas 评分情况

见表1。

表1 两组患者护理后SDS 和sas 评分比较[(±s)，分]

表1 两组患者护理后SDS 和sas 评分比较[(±s)，分]

?组别 n SDS 评分 SAS 评分观察组 60 40.21±10.22 39.22±9.87对照组 60 50.58±11.34 48.22±10.21 t 3.221 4.000 P 0.000 0.000

2.2 两组患者护理满意度比较

观察组护理满意度明显比对照组高，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组患者护理满意度比较[n(%)]

2.3 护理总有效率对比

见表3。

表3 护理总有效率对比[n(%)]

3 讨论

当前我国已经逐渐进入老龄化社会，老年人口的数量不断升高，这就在一定程度上导致白内障发病率不断升高，而眼部疾病的存在会对患者的身心健康均造成严重的不利影响。在对患者采取的治疗措施中，主要应用的治疗方法为：超声乳化人工晶体植入术，且治疗效果显著，由于这种治疗措施具有灵活性强，创伤小，患者视力恢复快等优点而受到广大患者的青睐，在临床中有了广泛的应用。原发性闭角型青光眼的主要特点包括角膜小、周边前房浅、晶体虹膜位置前移等。有关研究结果显示，导致此病发生的主要原因为晶状体原因，随着年龄的不断升高，人体晶状体混浊度会不断增加，同时其厚度也会增大，所以会引起房角关闭，造成闭角型青光眼的出现[7]。对于此种眼病，临床中主要是采取手术方式治疗，但是患者的年龄较大是不可忽视的事情，还有就是患者普遍对疾病情况不了解，对手术治疗情况也不了解，造成很多患者在术前会出现不同程度焦虑、抑郁及恐惧等不良心理状态，这些不良心理情绪的存在会给患者的顺利治疗造成阻碍。因此，给予患者实施优质护理十分必要，同时也是至关重要的[8]。优质护理是在社会文明程度不断提升的当代社会出现的一种新颖且有效的护理干预措施，其科学性与全面性较为突显，能够给予患者实施全面的护理干预，从患者心理和生理等方面进行护理干预，使患者不良心理状态得到有效缓解。本次研究将收治的研究患者分组实施护理，并对比护理效果，结果显示观察组护理效果显著优于对照组，说明了优质护理干预措施的良好应用价值[9]。

综上所述，针对闭角型青光眼合并白内障手术治疗患者实施优质护理干预措施，能够明显改善患者不良情绪，提高护理效果，值得在临床中广泛研究[10]。