健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用探讨

石娜 权晓茹

摘要：目的：探讨健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果。方法：选取我院接诊的老年急性阑尾炎患者70例为研究对象，随机分为研究组和常规组各35例。常规组患者采取常规护理，研究组患者在常规护理的基础上增加健康教育护理，比较两组患者的护理效果、并发症发生情况、健康知识掌握程度、护理满意度以及疼痛评分等指标。结果：研究组患者的护理效果明显优于常规组，并发症发生率明显低于常规组，患者健康知识掌握程度明显优于常规组（P<0.05）;研究组患者护理满意度高于常规组疼痛评分明显低于常规组（P<0.05）。结论：对老年急性阑尾炎患者实施健康教育护理干预，可显著减轻患者疼痛程度，减少术后并发症的发生，提升患者护理满意度和对健康知识的掌握程度，临床应用效果显著。

关键词：健康教育护理;老年急性阑尾炎;应用效果

急性阑尾炎属于临床上较为常见的一种急腹症，具有病情危重及起病较急的特点，对急性阑尾炎患者的治疗主要以手术治疗为主，并在治疗期间给予患者相应的护理干预[1]。常规护理已难以满足老年患者术后的康复需求，临床需积极探索新的护理方案，促进患者术后较快康复，提高患者术后的生存质量[2]。本研究以70例老年急性阑尾炎患者为研究对象，探究健康教育护理干预的应用效果。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取我院接诊的老年急性阑尾炎患者70例为研究对象，随机分为研究组和常规组各35例。研究组女17例，男18例;年龄50～81岁，平均年龄（60.22±1.34）岁。常规组女19例，男16例;年龄51～80岁，平均年龄（61.12±1.61）岁。两组一般资料比较无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

常规组患者采取常规护理。（1）术前护理：手术前护理人员需为患者讲解关于阑尾炎的相关知识，其中主要包括该病的发病机制、治疗方案、护理措施、术后并发症及相关注意事项等，提升患者对于自身疾病的认知。着重为患者讲解关于手术治疗的相关内容，例如麻醉方式、手术流程及术后恢复等，使患者充分了解手术流程，做好术前的生理准备。（2）术后护理：待患者清醒后，协助患者以正确体位进行休息，同时护理人员还需对患者及其家属讲解关于术后的相关注意事项。除此之外，在患者进行正常排气后，护理人员可指导患者家属给予患者营养支持，患者的饮食应以流食为主，并根据患者的恢复情况逐渐过渡至半流食及常规饮食。

研究组患者在常规护理基础上增加健康教育护理。（1）心理护理：由于疾病原因及年龄原因，老年急性阑尾炎患者极易出现恐惧、焦虑、烦躁及抑郁等负性情绪，护理人员需对患者的心理状态进行评估，并根据患者的实际情况给予具有针对性的心理护理干预，提升患者的治疗信心及依从性。

（2）术前健康教育：护理人员应严密监测患者的大便、腹痛、体温及脉搏情况，将休息时间帮助患者调整好。针对腹膜炎患者实施半坐位，为促进吸收炎症，在腹痛位置上敷热毛巾及热水袋。手术前护理人员需为患者讲解关于阑尾炎的相关知识，主要包括该病的发病机制、治疗方案、护理措施、术后并发症及相关注意事项等，提升患者对于自身疾病的认知。着重为患者讲解关于手术治疗的相关内容，例如麻醉方式、手术流程及术后恢复等，使患者可以充分了解手术流程，做好术前的心理准备及生理准备。

（3）术后健康教育：护理人员需第一时间将手术结果告知患者，并协助患者取舒适卧位，减轻术后切口疼痛的情况。一旦患者发生疼痛及恶心呕吐等情况，由护理人员或主治医师进行对症处理。由于在手术之后，患者胃肠活动有暂停活动的现象，食物和水均不能下行至胃肠内，因此在手术之后不能食用任何食物，待肛门排气及腹内听到肠鸣声音时方可进食。为防止肠粘连及促进胃肠活动恢复，护理人员尽早指导患者进行床上、床边活动。针对术后出现的并发症，例如满腹疼痛，或者体温异常升高、肛门不排气等情况，立刻上报医生，保证第一时间处理。

1.3 观察指标

比较两组护理效果、并发症发生情况、健康知识掌握程度（包括完全掌握、部分掌握及未掌握）、护理满意度以及疼痛评分。（1）护理效果判定标准：显效，患者临床症状消失无复发;有效，患者临床症状改善，病情较为稳定;无效，未满足以上标准。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。（2）护理满意度：根据我院自制的《阑尾炎患者护理满意度》调查问卷进行评分，主要包括护理方式及护理服务两方面，每项评分在0～100分，分数越高表示患者护理满意度越高。（3）疼痛程度主要根据面部表情疼痛量表（FPS-R）进行评分，分数越高表示患者疼痛程度越严重[3]。

1.4 统计学分析方法

数据处理采用SPSS20.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用t检验;计数资料用比率表示，采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组护理效果比较

研究组护理效果优于常规组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组术后并发症发生情况比较

研究组术后并发症发生率明显低于常规组（P<0.05）。见表2。

2.3 两组健康知识掌握程度比较

研究组健康知识掌握程度明显优于常规组（P<0.05）。见表3。

2.4 两组护理满意度评分比较

研究组护理满意度评分明显优于常规组（P<0.05）。见表4。

2.5 两组疼痛评分比较

研究组疼痛评分明显低于常规组（P<0.05）。见表5。

3讨论

急性阑尾炎属于临床上较为常见的一种疾病，病因较多，其中较为常见的风险因素为阑尾腔梗阻、菌群失衡及不健康饮食等，患者的临床表现主要包括体温升高、腹痛、呕吐及恶心等，如不及时接受治疗，极易导致并发其他严重疾病，严重时甚至威胁的生命安全。特别是对于老年急性阑尾炎患者来说，除了采取常规的手术治疗之外，还需给予护理干预。针对老年急性阑尾炎患者的护理，目前主要以常规护理加健康教育护理进行干预。健康教育护理通过术前及术后健康教育，可以增强患者对于自身疾病的认知，并了解整个手术流程，提升治疗依从性，从而增强临床治疗效果。本研究结果显示，经不同护理方式干预后，研究组患者护理效果、健康知识掌握程度、护理满意度等指标均得到明显提升，并发症发生情况少于常规组，疼痛评分更低于常规组。由此可以说明，健康教育护理的应用效果较为显著。

综上所述，对老年急性阑尾炎患者实施健康教育护理干预，可显著减轻患者疼痛程度，减少术后并发症的发生，提升患者护理满意度和对健康知識的掌握程度，临床应用效果显著。

参考文献

[1]周红.健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果观察[J].养生保健指南，2020（51）：177.

[2]张文阳.健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用及满意度分析[J].益寿宝典，2021（5）：3.

[3]赵素云.健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用及对生活质量的影响分析[J].中国农村卫生，2021，13（15）：2.