喜炎平注射液治疗小儿急性扁桃体炎疗效观察

秦晓莉

摘要：目的：探讨喜炎平注射液治疗小儿急性扁桃体炎的临床效果。方法：选取2020年5月至2021年7月于我院接受治疗的小儿急性扁桃体炎48例为研究对象，随机分为常规组和实验组各24例，常规组给予西医治疗，实验组在常规组治疗基础上应用喜炎平注射液治疗，比较两组临床疗效、症状缓解时间以及用药不良反应。结果：实验组整体治疗效果显著高于常规组，P<0.05;实验组症状缓解时间均明显低于常规组，P<0.05;两组患儿治疗期间不良反应发生率比较无明显差异，P>0.05。结论：喜炎平注射液可以有效提高小儿急性扁桃体炎的整体治疗效果，促进患儿较快康复，且未增加不良反应的发生。

关键词：急性扁桃体炎;喜炎平注射液;小儿;临床疗效

急性扁桃体炎为小儿常见病，表现主要是以高热、喉咙肿痛、食欲下降为主。大多数患儿是因为腺病毒、流感病毒而导致疾病的发生，临床中会激发出现细菌感染，其主要是以β溶血性链球菌为主，如果治疗方式不合理或不及时，还会引发肾小球肾炎、风湿热、心肌炎等多种病症，会严重危及患儿的生命安全[1]。对于急性扁桃体炎患儿，临床中一般是应用青霉素抗生素进行治疗，但是用药效果存在抗菌谱窄、耐药风险高的特征，加上β内酰胺酶感染率的不断提高，导致整体疗效不理想[2]。手术虽然也是急性扁桃体炎的有效治疗方式，但是属于创伤性治疗方案，并发症风险较高，许多患儿家属并不认可，所以临床中需要探讨一种无创且有效的治疗方式。中医药在急性扁桃体炎方面有一定的治疗经验，其中喜炎平注射液属于一种基于穿心莲的提纯剂，有着抗炎、抗病毒以及解读清热的功效，对于急性扁桃体炎有一定治疗针对性[3～4]。本研究将喜炎平注射液应用于小儿急性扁桃体炎的治疗中，取得满意疗效。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年5月至2021年7月于我院接受治疗的小儿急性扁桃体炎48例为研究对象，随机分为常规组和实验组各24例。实验组男15例，女9例;年龄（4.24±0.22）岁;扁桃体II度肿大者14例，III度肿大者10例。常规组男16例，女8例;年龄（4.83±0.80）岁;扁桃体II度肿大者15例，III度肿大者9例。两组一般资料比较无明显差异，P>0.05。

1.2 方法

常规组应用西医治疗，给予静脉滴入β内酰胺类抗生素，同时给予退热、补液等对症处理。实验组结合应用喜炎平注射液（由江西青峰制药有限公司生产，批号Z20026249，规格2ml：50mg·支/盒）每次用药0.2～0.4 ml/kg，每天用药1次，加入50 g/L葡萄糖注射液中进行静脉滴注，用药前后需要先用50 g/L葡萄糖注射液进行冲管，预防和其他药物混用。两组均治疗3 d。

1.3 观察指标

比较两组患儿的临床疗效、症状缓解时间以及用药不良反应。

疗效判定：患儿体温恢复正常、血常规正常以及扁桃体充血、咽部不适等症状均消失，为显效;体温恢复正常，血常规显示基本正常，扁桃体症状明显减轻，咽部不适症状仍然存在但明显减轻，为有效;患儿症状未改善，为无效。

1.4 统计学分析

数据处理采用SPSS25.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用比率表示，采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组治疗效果比较

实验组治疗总有效率显著高于常规组，P<0.05。见表1。

2.2 两组症状缓解时间比较

实验组症状缓解时间均明显短于常规组，P<0.05。见表2。

2.3 两组不良反应发生情况比较

治疗期间两组患儿均未出现严重不良反应。

3讨论

急性扁桃体炎常见于4～10岁的患儿。扁桃体属于人体第一防护组织，所以很容易遭受致病菌的感染。若治疗不及时或不彻底、抗生素使用不合理，很容易引发严重并发症，包含扁桃体周围脓肿、下呼吸道感染以及中耳炎等，非感染性的并发症包含风湿热、肾小球肾炎，急性期需要基于患儿的症状及时进行治疗[5]。

临床中关于急性扁桃体炎的首选治疗方式是以青霉素为主。但是随着细菌病原对于抗菌药物的耐药表现不断提高，抗生素的治疗效果不断下降，再加上患儿本身的脏器功能不完善，对于药物的代谢以及排泄等方面的能力比较差，此时药物使用不合理很容易導致患儿健康遭受影响，因此如何选择合适的药物便显得非常重要[6]。近些年随着中医药临床研究的不断深入，有许多研究认为中医学中部分治疗方式可以作为扁桃体炎的有效治疗方案，喜炎平注射液便是其中的代表药物之一。

喜炎平注射液是一种从中药穿心莲当中分离、提纯然后基于磺化工艺进行制作的药物，在血液当中的浓度维持效果较好。药理学研究证明，喜炎平注射液对于革兰氏阳性菌，例如溶血链球菌、肺炎双球菌以及金黄色葡萄球菌等均具备较强的抑制功能，有效强化单核吞噬细胞以及单核巨噬细胞等细胞的吞噬功能，显著提升血清和脾内T、B细胞等方面的特异性免疫功能，有效强化机体的免疫功能[7]。喜炎平注射液对于体内的多种毒素、溶血性的链球菌所导致的发热症状具备比较强烈的解热效果。

从安全角度来看，喜炎平注射液的生产过程因为涉及到磺化工艺技术，这一工艺环节可以显著提升穿心莲的内脂纯度。喜炎平注射液在临床中的用药效果主要体现在下面几点：（1）抗病毒。针对腺病毒、流感病毒以及呼吸道合胞病毒等均具备灭活的干预作用。（2）抗菌作用。对于肺炎双球菌、链球菌以及金黄色葡萄球菌等多种细菌具备较强的抑制作用。（3）抗炎消热。能够有效抑制炎症并提升毛细血管的通透性，降低炎性渗出物的分泌量，同时对于不同类型感染性发热具备较强的解热干预作用。（4）免疫功能。喜炎平注射液能够有效提高患儿的白细胞、中心粒细胞以及巨噬细胞等对于细菌、病毒的吞噬功能，显著提升血清当中溶菌酶的水平，从而增强细菌免疫干预功能。

本研究结果显示，实验组治疗总有效率显著高于常规组，P<0.05;实验组症状缓解时间均明显低于常规组，P<0.05;两组患儿治疗期间不良反应发生率比较无明显差异，P>0.05。证明喜炎平注射液可以有效应用于急性扁桃体炎，实现对患儿症状的快速控制。

综上所述，喜炎平注射液可以有效提高小儿急性扁桃体炎的整体治疗效果，促进患儿较快康复，且未增加不良反应的发生。

参考文献

[1]顾捷顺.喜炎平注射液应用于小儿急性化脓性扁桃体炎治疗的临床研究[J].心理月刊，2019，21（5）：1-3.

[2]蔡萍，徐金梅，倪春梅，等.喜炎平注射液治疗小儿急性支气管炎的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2019，15（24）：2-4.

[3]陈诗琪.喜炎平注射液临床应用风险评价及其说明书修订程序研究[D].北京：北京中医药大学，2019.

[4]王永艳.喜炎平注射液治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效分析[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（101）：2-4.

[5]甘晓霞，曾庆芳，任珊.喜炎平注射液治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床效果观察[J].母婴世界2020，23（14）：95-96.

[6]龚天印.观察喜炎平注射液治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效[J].中国社区医师，2020，36（7）：2-3.

[7]孙梦华，吕健，章轶立，等.喜炎平注射液治疗小儿急性支气管炎有效性和安全性的系统评价与Meta分析[J].中国中药杂志，2019，15（20）：10-11.68086AA4-C125-436F-91E4-847BFB6F56CC