异位妊娠患者接受中药桃红四物汤治疗的效果及不良反应观察

王 苏

(苏州市相城人民医院，江苏 苏州 215131)

异位妊娠属于产科在临床上比较常见的一种急腹症，该病将会引发患者出现腹痛、阴道流血以及停经等多种症状，若患者错过了最佳的治疗时机，则会对其生命健康造成不利影响。近些年来未婚、未育者的发病率呈现出逐年上涨的态势，如何有效地对患者进行治疗，并能够保留患者的生育功能极其重要。随着现代医疗技术的发展，使得临床上对异位妊娠的确诊率得到了显著的提高，这就为开展对患者的保守治疗奠定了很好的基础[1]。因此，本文旨在探讨分析对异位妊娠患者采用中药桃红四物汤进行治疗的临床应用效果以及不良反应发生情况。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次研究对象均选自苏州市相城人民医院2018年2月到2020年2月期间收治80例异位妊娠患者，以治疗方法的不同分为两组，分别为40例。观察组患者的年龄区间为22岁到39岁，平均年龄为29.5岁(s=3.5)；停经时间为33d到60d，平均停经时间为40.8d(s=4.1)；对照组患者的年龄区间为21岁到38岁，平均年龄为29.8岁(s=3.4)；停经时间为32d到58d，平均停经时间为40.4d(s=3.9)。经基线资料的比较，无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

常规西药治疗的为对照组，给予患者氨甲蝶呤(给药方式为肌注，每天给药1次，给药量为每千克体重给药1mg)以及米非司酮(给药方式为口服，每天给药2次，给药量为每次50mg)。对观察组患者则是在这个基础上，联合中药桃红四物汤进行治疗，药物组方为：熟地黄30g、天花粉15g、路路通20g、当归15g、红花10g、三棱13g、王不留行15g、土鳖虫15g、莪术13g、川芎15g、桃仁15g以及蜈蚣3条[2]。需要将组方药物用水煎服为400mL药液，每天为患者给药1剂，分为早晚2次服用。两组患者均接受连续1个月的治疗，如果患者出现手术指征，则需要对患者开展手术治疗。

1.3 疗效判定

分为显效(患者的停经、阴道流血以及腹痛等症状完全消失，通过B超对患者检查，显示其盆腔积液以及异位妊娠包块完全消失)、有效(患者的临床症状、盆腔积液以及异位妊娠包块等均有明显改善)以及无效(患者的临床症状、盆腔积液以及异位妊娠包块等较治疗前均未有明显变化)。同时，记录患者在治疗过程中的不良反应(皮肤黏膜损伤、骨髓抑制、胃肠道反应)发生情况。

1.4 统计学处理

数据处理使用SPSS 19.0统计学软件，计数资料采用频数(n)、构成比(%)描述，组间比较采用卡方检验，P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果对比

观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者的治疗效果对比[n/(%)]

2.2 两组患者的不良反应发生率对比

比较两组患者的不良反应发生率，观察组低于对照组(P<0.05)。详情如表2所示。

表2 两组患者的不良反应发生率对比[n/(%)]

3 讨论

异位妊娠也被称之为宫外孕，随着现代人们思想观念的转变，导致该病的发病率呈现出逐年上涨得到态势。导致患者发病的主要原因是盆腔感染、流产史、盆腔手术史以及接受过不孕手术治疗等，这些因素会造成受精卵在患者子宫体腔以外的地方着床发育[3]。而在异位妊娠中，最为常见的就是输卵管妊娠，这是因为输卵管有着比较丰富的血运，再加上其缺乏肌性组织，只有一层纤维组织，所以无法很好地维持孕囊发育。如果发生出血问题，就很容易会对患者的生命造成直接的威胁，这就需要对患者进行及时有效的治疗，避免患者的病情进一步发展。通过手术对患者进行治疗是临床上的首选方式，对治疗患者的病情有着很好的效果，但是手术属于创伤性的治疗方法，将会对患者造成一定的损伤，甚至导致患者丧失生育能力[4]。

而随着现代医疗技术的迅猛发展，对异位妊娠的诊断率有了显著的提高，这就为开展对患者进行保守治疗提供了可能。通过药物的方式对患者开展保守治疗，不仅能够有效降低患者的治疗费用，还可以避免对患者造成手术创伤，将可以很好地保留患者的生育能力[5]。通过使用中医、中药对患者进行治疗，则可以加快患者的病情恢复，提高对患者的治疗效果，帮助患者更好的恢复健康[6]。本次研究结果显示：比较两组患者的治疗效果，观察组高于对照组(P<0.05)；比较两组患者的不良反应发生率，观察组低于对照组(P<0.05)。之所以可以取得这样的效果，是因为在中医理论中，异位妊娠的发病主要是因为气血失调和功能失调，这就需要围绕着“活血化瘀”“调和气血”的原则进行治疗，而在中药桃红四物汤中的当归、熟地具有活血养血的作用；红花、桃仁等均有活血化瘀的功能；莪术、三棱则能够发挥消癥散结的效用。多种中药在联合作用下，可以发挥改善患者微循环、加快包块吸收以及促进输卵管功能恢复等诸多功效。

综上所述，对异位妊娠患者采用中药桃红四物汤进行治疗有着更为理想的效果，还能够有效避免患者出现不良反应。