西帕依固龈液对拔牙术后伤口愈合的临床效果研究

王生琴

（青海仁济医院 口腔科，青海 西宁）

0 引言

患者在拔牙前要听医生的嘱咐，不要使自己的精神过于紧张，应保证充足的睡眠[1]。并检查清楚自己的身体是否适合拔牙，女性患者应不在生理期进行拔牙，且在拔牙时应注意不化妆、不涂抹口红，不穿白色衣服，方便医生操作[2]。因为患者拔牙时需使用麻药，会对其身体产生影响作用，最好找家属陪伴在身侧，避免使用交通工具。拔牙当天应不用牙刷不刷牙，避免牙刷对牙龈产生伤害，使得牙龈有淤血块，发生出血现象[3]。本研究从我院选取2019年4月至2020年6月做完拔牙手术的患者300例为实验的研究对象，深入分析OTC甲类药物西帕依固龈液对于做完拔牙手术之后留有伤口的患者的临床治疗效果，详细内容如下文所述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院选取2019年4月至2020年6月做完拔牙手术1 d后的患者300例为实验的研究对象，按照随机数字表法分为对照组和实验组，各150例。对照组男性85例，女性65例，年龄27～40岁，平均（32.23±1.37）；实验组男性87例，女性63例，年龄27～40岁，平均（32.23±1.37）。两组患者的年龄、性别对比，有可比性（P＞0.05）。

1.2 纳入和排除标准

纳入标准：①所有患者都进行了拔牙手术；②所有的患者参加本次实验都是出于自愿，且愿意在实验过程中积极合作的，并签署知情同意书；③患者在治病过程中记录的资料没有损坏或残缺。

排除标准：①合并消化系统的恶性肿瘤、心脑血管和严重的肝脏肾脏方面的疾病还有免疫系统疾病；②合并认知障碍、糖尿病或对实验无法积极配合的患者；③参加其他实验的患者；④有凝血功能方面的障碍；⑤内分泌、传染性疾病；⑥妊娠、月经期还有哺乳期女性。

1.3 方法

对照组患者在拔牙手术之后对其造成的伤口的处理方式：对照组患者均使用无菌的生理盐水进行含漱处理在拔牙手术之后所造成的伤口，坚持3～5次/d，3～5 mL/次，持续不断的连用2周。叮嘱患者应保持口腔卫生，按时使用无菌的生理盐水为口腔进行清洁。告知患者在拔牙手术之后应注意的事情：患者在拔牙手术完成之后的半小时内应咬住棉球，通常是手术完成之后的2 h后患者可以吃一些东西，患者在手术完成后应选择一些液体状态、温和的更易于吞咽和消化的无刺激性食物进食，不应该选择会对其口腔产生刺激性作用的食用，主要是为了防止患者在拔牙手术之后其伤口出现不断流血的现象。告诉患者在睡觉之前或是手术完成之后的2 h以后可使用止疼片缓解疼痛。

实验组患者在拔牙手术之后对其造成的伤口的处理方式：实验组患者在对照组患者的步骤上配合使用西帕依固龈液（新疆奇康哈博维药股份有限公司；国药准字号Z65020012）对拔牙后的口腔伤口做含漱清洁处理，坚持连续不间断的使用该方式做口腔清理2周，3～5次/d，3～5 mL/次。

1.4 分析指标

观察两组患者的伤口愈合情况、术后并发症包括出血、疼痛程度、牙槽骨炎等状况。

伤口愈合情况：在2周之后观察两组患者的伤口愈合状况，评测准则为：显效-伤口愈合良好，患者没有不良反应发生，未出血；有效-伤口未全部愈合，出血量显著变少；无效-伤口无变化且伴有不断出血。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

术后并发症状况：（1）出血：患者在手术之后通过咬住棉球对伤口进行止血处理，患者在30 min后依然不停止出血或1 d内二次出血到医院进行检查；（2）疼痛程度：运用马盖尔问答法对患者的疼痛度做评估，没有疼痛感或是疼痛十分轻微的就是轻；有疼痛感但还能忍受的为中，疼痛感比较强烈且不能忍受的为重；（3）牙槽骨炎：通常发生在手术之后的3～4 d后，患者发生局限性牙槽骨骨髓炎或纤溶性牙槽炎等状况。

1.5 统计学方法

将本研究的300例拔牙手术1 d后的患者在治疗过程中的有关数据录入到SPSS 22.0统计软件进行数据统计分析，两组患者的伤口愈合情况、术后并发症状况等计数资料用率（%）表示，组间对比进行χ2检验，计量数据以均数±标准差（±s）表示，通过t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者伤口愈合情况对比

比较实验组和对照组患者的伤口愈合情况，见表1，实验组患者的伤口愈合情况显然优于对照组患者，两组患者间的差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者伤口愈合情况对比[n(%)]

2.2 两组患者术后并发症状况对比

比较实验组和对照组患者的术后并发症状况，见表2，实验组患者的术后并发症状况显然优于对照组患者，两组患者间的差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组患者术后并发症状况对比[n(%)]

3 讨论

由于人们生活水平的不断提升，食物越来越精细好吃，使得人们在食物方面的选择越来越多，从而使得牙齿问题不断出现[4]。如果出现病原牙、错位牙导致牙齿长不齐整等牙齿疾病时人们经常会考虑通过拔牙方式解决。虽然该方式现在还不是大型手术，但拔牙可导致口腔局部组织发生损伤，从而引起口腔出血、肿胀、疼痛等反应。也会使得患者的血压、体温、脉搏等生命体征发生波动。患者在拔牙后常因为不注重口腔卫生而对其自身的生活质量水平造成严重影响[5]。

临床经常使用无菌的生理盐水为拔牙后的患者做口腔清洁，该方式虽然对于患者口腔伤口的愈合有一定的作用，但无法有效的改善患者的出血状况，不利于患者康复。西帕依固龈液为淡黄色至棕黄色的液体，该液体气味清香，有点甜，具有健齿固龈、清血、缓解疼痛等作用功效，能够有效的防止患者发生感染等并发症，安全可靠，有助于促进患者在手术之后口腔伤口的愈合。患者在拔完牙齿之后，其伤口的愈合不仅需要药物进行辅助更需要患者注意日常生活饮食习惯。在患者麻药消退之后允许其开始进食且为其选择易食用的食物，避免患者食用太烫或太硬的食物对口腔造成二次伤害。叮嘱抽烟的患者在拔牙后的1 d不可以抽烟，且不可因为好奇等原因碰触手术造成的伤口。为患者提供抗生素还有止疼的药物，缓解患者疼痛，女性患者应格外注意不在生理期进行拔牙，拔牙时不化妆、涂口红，配合医生的指示。

王军等[6]认为对做完拔牙手术之后的患者使用西帕依固龈液进行含漱清洁口腔，能够有效的帮助患者的伤口快速愈合，并且在一定程度上减少患者口腔出血的状况，该非处方药应在临床进行大量使用。

本研究选取做完拔牙手术的患者300例为研究对象，观察发现实验组患者的伤口愈合、并发症状况显然优于对照组患者（P＜0.05），两组患者间的差异有统计学意义。对做完拔牙手术之后的患者使用西帕依固龈液能使得患者的伤口愈合状况更好，有利于提高患者的生活质量水平[7]。

综上所述，对行拔牙术后的患者使用西帕依固龈液能有效促进其伤口快速愈合，降低患者术后出血、发生牙槽骨炎还有疼痛感，有助于提高患者的生活质量水平，适用于临床治疗方面大量的推广和使用。