分娩镇痛做快乐妈妈

□谢淑华

生宝宝是女人一生中最幸福也是最痛苦的时刻。特别是随着二胎妈妈的增多，面临来自家庭、工作、生活、学习、身体条件等方方面面的压力,更是分外期待减轻分娩痛苦。

为了让准妈妈享受安全、幸福的分娩服务，胎儿在娩出过程中受到保护与善待。医院麻醉科与妇产科联合开展分娩镇痛技术。分娩镇痛具有以下优点：

一、技术成熟

分娩镇痛在国外应用普遍。国内也成功实施椎管内麻醉自控分娩镇痛，准妈妈可以放心享受无痛分娩。这是一项简单易行、安全成熟的技术。准妈妈不用进手术室，在产房即可完成镇痛麻醉操作，缩短产程，降低剖宫产率及产后出血率，提高阴道分娩率。

二、安全

当孕妇出现有规律的宫缩，宫口扩张2厘米以上，自己或家人主动提出镇痛要求时，就可进行镇痛了。目前，椎管内麻醉自控镇痛是国内外公认的最有效、最安全的镇痛方式，这种镇痛操作与剖宫产手术麻醉的穿刺是一样的，只不过使用的麻醉药或镇痛药的浓度很低，剂量很小。麻醉医生通过一根较细的导管将镇痛药物注射进准妈妈的椎管内，以阻断产生宫缩疼痛感觉神经的传导，进而达到减痛的目的。准妈妈也可以根据自己的疼痛程度，按压镇痛泵向硬膜外腔给药，以维持满意的镇痛效果直至分娩。

三、适用人群广

大多数孕妇都适合于分娩镇痛，但需要产前做好多项检查，还要接受产科和麻醉科医生的检查、评估，由医生决定准妈妈适不适合采用分娩镇痛。

四、避免运动阻滞

不影响宫缩和产妇运动，减少产妇不必要的耗氧量和能量消耗，改善胎盘血流量，防止母婴代谢酸中毒的发生，提高产程进展的速度，降低产后出血率，避免子宫胎血流量的减少，从而改善胎儿氧气状态，减少胎儿缺氧及新生儿窒息状况出现的几率。

五、准妈妈要承担的风险

分娩镇痛因为是产前的局部麻醉，所以对宝宝是没有什么不利影响的，但对准妈妈来说，则需要承担一定的风险。分娩镇痛的可能并发症有低血压和较轻微的头痛，但严重威胁生命的并发症非常少见。整个分娩过程会有妇产科医生、麻醉科医生、助产士共同监测分娩妈妈情况。

有一些情况是不建议做分娩镇痛的。例如：腰部外伤史、阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症及有凝血功能异常的人不可采用此方法。