情志护理在肛肠手术中的应用效果分析

2021-06-02常立欣

中国卫生标准管理 2021年9期

常立欣

肛肠疾病临床较为常见，优选手术治疗手段。但是，基于手术以及患者疾病认知度不足等多方面因素影响，导致患者手术期间明显的焦虑、抑郁心理，进而影响患者术后恢复状况，降低患者生活质量和安全性。手术治疗与护理工作相辅相成，为了促进肛肠手术患者预后恢复，需重视手术治疗期间的护理工作[1]。结合临床工作发现，肛肠外科常规护理缺乏针对性，侧重的是对疾病的护理，并未考虑患者的心理需求，护理效果一般[2]。中医学看来，人体情绪状态、脏腑、气血有密切的关系，患者情绪状况良好直接减轻身体压力，从而促进患者治疗配合和预后[3]。医院针对肛肠外科手术患者实施情志护理干预，预后效果显著。基于此，文章进行不同护理方案预后效果比较。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象均为医院2019年4月—2020年4月收治的患者，患者知情同意参与，伦理委员会审核批准，总计96例。进行肛肠手术患者随机分组护理，对照组、研究组各48例。对照组：男28例，女20例；年龄18 ～76 岁，平均年龄（46.5±5.6）岁。研究组：男25例，女23例；年龄20 ～75 岁，平均年龄（46.8±5.3）岁。两组肛肠手术患者资料比较，P＞0.05，差异无统计学意义。

1.2 护理方法

对照组：予以肛肠手术患者术前检查、手术配合、遵医嘱用药等常规护理。

研究组：配合情志护理干预。（1）健康教育。以一对一交流形式结合患者病情、理解能力进行疾病知识宣教，并强调不良情绪对疾病治疗与康复的影响，鼓励患者主诉，以平稳患者的情绪。（2）情绪疏导。患者心理负担较重，尤其是术前1 ～2 h 时间段，护理人员需根据肛肠疾病患者的表现进行耐心、细致的交流，进行深入开导，提高患者手术信心。（3）答疑。护理人员介绍肛肠疾病知识后，患者有不同程度疑惑，护理人员鼓励患者提问，引导患者进行饮食、情绪、生活方式管理，与家属沟通做好日常监督工作。（4）情绪转移。指导患者以听音乐、兴趣转移法等方式改善患者不良情绪。（5）心理暗示。以肢体、语言暗示法等方式消除患者心理压力，建立患者康复信心。

1.3 观察指标

记录肛肠手术患者情绪状况以及治疗依从性、护理满意度（自制问卷，＞60 分即满意）、疾病认知度（自制问卷调查，疾病基础知识有效回答即认知），以负性情绪量表（SAS、SDS 焦虑与抑郁自评量表）进行评价[4]。

1.4 数据分析

以SPSS 19.0 计算肛肠疾病患者观察指标，计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，计量资料以（±s）表示，采用t检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 计数资料比较

两组肛肠疾病患者组间治疗依从性、护理满意度、疾病认知度情况见表1。

2.2 计量资料比较

两组肛肠疾病患者组间SAS、SDS 情绪状况见表2。

3 讨论

肛肠疾病具有较高发病率，多实施手术治疗，基于疾病、手术治疗特点等，导致患者围术期明显的心理、生理反应，从而影响手术效果、患者安全性[5]。为了提高患者手术配合度、促进患者术后康复，需配合有效的护理干预，确保手术有效、顺利、安全进行[6-7]。当前，随着医学的发展，情志护理广泛用于临床护理中，护理效果获得认可[8]。情志护理用于肛肠疾病患者护理中，通过予以患者病情讲解、情绪开导、答疑以及情绪转移等干预可以有效的疏导患者的不良情绪，提高患者的整体配合程度，消除患者内心压力，降低疼痛程度，从而促进患者康复[9]。所以，针对肛肠科疾病患者，在予以患者常规护理的同时主张配合情志护理干预，在提高护理质量的基础上提升护理效果[10]。郑仁艳等[11]研究指出，肛肠手术患者实施情志护理的价值显著，可降低患者疼痛程度，促进患者术后康复，护理效果显著。

本文结果：研究组肛肠疾病患者SAS 与SDS 情绪评分均低于对照组，护理指标占比率均高于对照组。组间观察指标比较，P＜0.05。文章结果与黄梅花等[12]研究结果有一致性，护理后，观察组患者的SAS、SDS 以及VAS 评分均明显优于对照组，护理总配合度明显高于对照组，观察指标差异有统计学意义（P＜0.05）。由此说明，情志护理干预更适用于肛肠疾病患者护理，护理效果显著，患者满意度高。

综上所述，肛肠手术治疗中常规护理效果有限，情志护理干预在予以患者情志疏导、答疑解惑的基础上可以稳定患者的情绪，进而促进手术康复预后。