“假冠心病”是怎么回事
2021-05-31
文萃报·周二版 2021年17期
有一类“假冠心病”患者如今也挺多。这类患者往往是这种情况:感觉心脏不舒服,去心脏科检查吧,结果医生说心脏没什么问题,可不舒服又是确实存在的,这到底是怎么一回事呢?
这其实叫作心脏神经官能症,又称功能性心脏不适,其特点就是患者往往感觉有心脏问题,心悸严重,或者伴有胸闷、胸痛,但是24小时心电监护却无明显心律失常;轻微活动即感气短气促,但心脏超声又显示他们的心脏收缩舒张功能良好。“假冠心病”如今在门诊并不少见,患者常常顾虑重重,却又查不出疾病,整天担心自己会出事,生活质量大打折扣。
不过,这类“假冠心病”其实还是和真正的冠心病有不少区别的,除了心脏方面的检查结果无异常外,患者的症状也更“杂”,除了心血管症状,还会有涉及中枢神经系统、消化系统、泌尿系统、呼吸系统等方面的症状,通俗来说就是比一般心脏病患者更“事儿多”,诸如头晕、头痛、失眠、腹胀、消化不良、便秘、腹泻、尿急、多尿、出汗、手抖等症状,患者多少都经历过,甚至还会有一些稀奇古怪的不适,连教科书上都找不到。
这类“假冠心病”最偏爱女性,以20至40岁者最多,更年期女性也很多见。通常在详细询问后,可以发现,这往往和患者的性格以及经历有一定关系。不少患者出现这类症状,都是在一些特定的社会事件后,比如家人过世,或者新发现严重疾病,当事人过分紧张、焦虑,此时就会出现这些问题。而患者的表现其实也是许多情绪心理问题的集合,比如对于疾病过度紧张担心,总担心自己会脑溢血、心梗;过于紧张,易受惊吓;整天感到莫名的担忧和恐惧,持续的情绪低落。周围人也会感觉到患者短期内人急剧消瘦、面容苍老、性格剧变、难以相处等。其实这主要还是由于焦慮、紧张、情绪激动、创伤等因素的作用,引起的一系列症状。
(摘自《医药养生保健报》)