手外科采用负压封闭引流技术的应用效果与护理方法

秦宇

（陆军第八十集团军医院，山东 潍坊 261021）

随着医学事业的不断发展，负压封闭引流技术在临床上得到广泛应用，这种技术主要是对愈合创面进行治疗，相关研究报告显示，负压封闭引流技术具有显著治疗效果，不仅能够加速伤口愈合，而且可以降低组织水肿、加快患处肉芽组织生长，对促进患者疾病恢复具有重要作用[1]。基于此，本次研究将以探究手外科采用负压封闭引流技术的应用效果及护理方法为目的对60 例患者予以观察分析，如下。

一、资料与方法

（一）一般资料

研究对象为60 例手外科患者，选取时间在2018 年6 月至2020 年8月期间，并将其分为两组，即对照组和实验组，分组方式为随机抽取。对照组（n=30）患者中女性22 例，男性18 例；年龄在26-62 岁之间，平均年龄为（43.53±2.63）岁。实验组（n=30）患者中女性15 例，男性15 例；年龄在28-60 岁之间，平均年龄为（43.25±2.34）岁，当P>0.05 时表示两组患者基本信息不具备比较分析意义。

（二）方法

对照组采用传统换药方法对患者进行治疗及处理，实验组选用负压封闭引流技术对患者进行治疗，具体措施：首先医护人员需要利用生理盐水、浓度为5%的碘伏以及浓度为3%的双氧水有效清洁患者患处，并去除其坏死组织，予以消毒处理。同时，结合患者创面大小裁剪负压封闭引流辅料，封闭创面，然后连接三通管及引流管，借助持续中心负压装置对创面进行持续受压。

护理措施：1.心理护理。医护人员在护理过程中需要积极与患者进行交流和沟通，并向其详细讲解负压封闭引流及时的优势，鼓励患者保持积极乐观的心态对待疾病，及时解答其提出的问题及疑惑，进一步降低其心理负担。2.功能训练。待患者疾病稳定后引导其进行适当的手部活动，其中包括肘关节、指关节以及腕关节，结合患者实际情况合理调整运动时间及强度，在此期间密切观察引流管情况，避免出现严重不良事件。3.疼痛护理。医护人员需要引导患者保持舒适的体位，若患者存在强烈的疼痛感需要帮助其分散注意力，并适当降低负压值，必要时给予其相应镇痛药物，同时医护人员可以播放一些舒缓、轻松的音乐，有效缓解其疼痛感。4.日常生活护理。医护人员需要定期清洗床单及被罩，并告知患者保持个人卫生，确保病房空气流通，定期消毒，同时结合患者实际情况为其制定相应饮食计划，最大限度缩短患者恢复时间。

（三）观察指标

1.临床疗效分为显效、有效及无效，显效表示患者治疗后创伤面愈合，表皮完全覆盖；有效表示患者治疗后创面由新肉芽组织生长，且创面明显缩小；无效表示患者治疗后创面无明显变化，计算公式为：总有效率为=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。2.通过发放问卷调查方式对两组患者满意度予以评价，计算公式：总满意率=（满意例数+一般满意例数）/总例数×100%。

二、结果

（一）对照组患者治疗有效率显著低于实验组（P<0.05），见表1。

表1 临床疗效对比（n%）

（二）对照组患者总满意率显著低于实验组（P<0.05），见表2。

表2 护理满意率对比（n%）

三、讨论

负压封闭引流技术主要应用于四肢感染性创面治疗过程中，随着技术水平的不断提高，该技术已经广泛应用于普通外科，目前已经成为治疗不同感染性创面、难治性伤口的重要措施。通过负压封闭引流技术可以将致病菌全面清除，使毒性物质以及坏死组织得到充分去除，最大限度减少毒性产物再吸收，进一步降低组织水肿，从而为改善局部肌肉组织、阻挡外部病原菌入侵创造有利条件。同时，持续负压封闭引流装置可以保持负压稳定性，加速局部血液循环代谢，快速消除坏死因子，有效促使局部组织新生[2]。除此之外，需要配合相应护理干预，其中包括心理护理、疼痛护理、功能训练以及日常生活护理等，通过一系列干预措施可以能够将临床效果最大化，有效缩短患者恢复时间，大大提升治疗有效率及护理满意度。本次研究结果显示，实验组患者临床疗效及满意度均优于对照组（P<0.05）。

综上所述，对手外科患者实施负压封闭引流技术及相应护理措施可以提升治疗效果，并且有助于提高患者护理满意度，应用价值及可行性较高，值得推广。