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运动疗法在糖尿病治疗中的应用效果及对患者血糖水平的改善作用

2021-05-30肖永梅

健康之家 2021年17期
关键词:运动疗法血糖水平应用效果

肖永梅

摘要:目的:将运动疗法运用在糖尿病治疗中,分析其临床治疗效果与对患者血糖水平的改善情况。方法:摘选2019年10月~2020年12月在我院接受治疗的100例糖尿病患者,根据患者实际病情将这100例患者分为两组,其中糖尿病患者50例,耐糖降低患者50例,回顾研究患者的临床资料,以控制患者饮食为前提,联合运动疗法。治疗结束后,比较患者治疗前后相关实验室检查指标的变化。结果:治疗90d后与治疗前相比,全部患者的总胆固醇水平、甘油三酯水平以及体质指数均有明显降低,组间差异显著,存在统计学价值(P<0.05);与治疗前相比,全部患者的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平均有明显的降低,组间差异显著,存在统计学价值(P<0.05)。结论:针对糖尿病患者,以饮食控制为基础,联合运动疗法,可以显著改善患者的临床病症表现,降低患者的血糖水平。并且针对耐糖量较低的患者,可以使用运动疗法来控制糖尿病的发病概率。

关键词:运动疗法;糖尿病;应用效果;血糖水平

1资料与方法

1.1 一般资料

摘选2019年10月~2020年12月在我院接受治疗的100例糖尿病患者,根据患者实际病情将这100例患者分为两组,其中糖尿病患者50例,耐糖降低患者50例,回顾研究患者的临床资料,以控制患者饮食为前提,联合运动疗法。治疗结束后,比较患者治疗前后相关实验室检查指标的变化。糖尿病患者中男性患者30例、女性患者20例,年龄范围45~75岁、平均年龄(60.23±1.36)岁,患病时长6~12个月、平均(8.01±0.89)月;耐糖降低患者中男性患者29例、女性患者21例,年龄范围46~75岁、平均年龄(60.59±1.64)岁,患病时长7~12个月、平均(9.53±1.13)月。两组患者的基本临床资料无差别,可用于比较研究。

1.2 方法

全部患者在控制饮食的前提下,接受运动疗法治疗。以患者个人的病情、身体状况以及个人习惯为基础选择有效的运动方式,其中包括:慢跑、散步、做操与打太极拳等有氧运动。以患者每日的消耗热量为依据来制定合理的运动量,同时依照患者的年龄、性别以及身体状况变化来对治疗方案进行调整。运动强度的设定依照运动过程中患者心率达到最大心率的80%为基础。患者的散步运动量:身体状况较差的患者每分钟70~100步;身体状况一般的患者每分钟100~120步;身体状况较为理想的患者每分钟120~140步。患者在运动的过程中如果出现不适症状应立即停止运动。运动开始时间为餐后2h,每次运动的时间为1h。所有患者的治疗时长均为90d。

1.3 评价标准

比较患者治疗前后相关实验室检查指标的变化。

1.4 统计学分析

采用SPSS 24.0统计学软件处理数据,计数资料用[n(%)]表示,χ2检验,计量资料用(±s)表示,t检验;P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 治疗前后两组患者的总胆固醇水平、甘油三酯水平以及体质指数比较

治疗90d后与治疗前相比,全部患者的总胆固醇水平、甘油三酯水平以及体质指数均有明显降低,组间差异显著,存在统计学价值(P<0.05)。见表1。

2.2 两组患者治疗前后血糖情况比较

与治疗前相比,全部患者的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平均有明显的降低,组间差异显著,存在统计学价值(P<0.05)。见表2。

3讨论

运动疗法是糖尿病的基本治疗方法之一。中国有句谚语,“饭后百步?活到九十九”,揭示了运动对人体健康的好处。事实上,早在1300多年前,中国古代医学家晁元芳就指出了运动在治疗糖尿病中的作用,到了18世纪中叶,国外医学专家开始倡导糖尿病患者应进行适当的体育锻炼。有些人甚至将饮食控制、运动疗法和药物疗法列为治疗糖尿病的三大法宝。虽然现代运动疗法对糖尿病的治疗效果还有待进一步探讨和评价,但发现影响人类寿命的四个主要因素—肥胖、高血压、高脂血症和糖耐量下降都与运动不足有关。因此,运动疗法在糖尿病的防治中具有重要意义,并被列为现代综合治疗的五大措施之一。其主要治疗价值包括以下几个方面:

(1)提高胰岛素敏感性和血糖控制。糖尿病患者的运动可以降低血液中的胰岛素水平,即使没有减轻体重,表明胰岛素敏感性增加。从运动的生理效应来看,急性运动可以促进肌肉组织中葡萄糖的利用和降解,降低血糖。

(2)加速脂肪分解,减轻体重,改善脂肪代谢。有效的运动可以使肌肉组织高密度脂蛋白胆固醇,同时促进脂肪分解和游离脂肪酸、胆固醇的利用。这样既能使多余的脂肪组织消耗,起到减肥的作用,又能起到降脂和调节脂肪代谢的作用,有助于预防慢性血管并发症。

(3)增强体力和运动能力,改善心理状态。运动锻炼能提高最大耗氧量,持久的运动能增强肌肉力量、耐力,增强体质,使身体健康,还能促进运动的调节、柔韧性等。它还能改善心肺功能。

(4)糖尿病慢性并发症发生发展的防治。基于上述治疗效果的运动,运动可以改善胰岛素敏感性,降低高胰岛素血、减少脂肪、减轻体重、低血糖,这有利于糖尿病的综合治理,从而有利于预防和控制慢性并发症,如心脑血管病、肾病等疾病的发生和发展。

糖尿病是一种慢性代谢异常综合征,遗传和环境因素的相互作用是其主要致病因素,慢性高血糖是其主要特征。因此,糖尿病的临床诊断主要是基于血糖升高。糖尿病的血糖诊断标准为FPG≥7.0mmol/L,血糖水平也可反映糖尿病的治疗效果和病情变化。HbA1c可以反映采血前8~12周患者的血糖变化。目前,运动疗法是临床治疗糖尿病的基本方法。适当强度的运动可以有效地控制糖尿病患者的血糖。相关数据表明,长期坚持适度运动可以通过改变葡萄糖代谢,提高体内胰岛素的敏感性,降低血糖。在患者依从性方面,运动疗法与饮食控制有很大差异。很多患者坚持服用降糖药物的依从性很高,而对运动疗法的依从性很低。造成这种现象的原因有很多,如:人们没有发现运动疗法的好处,没有坚持有效的运动疗法;不掌握正确的运动量、运动方式、时间和强度的选择不正确,没有使运动疗法在临床中的作用真正发挥出来。根据患者的实际情况制定不同的运动治疗方法,合理选择运动强度。在运动治疗过程中,为了保证患者运动的安全性,必须注意以下几点:准确评估患者运动前的血糖控制情况,根据血糖监测结果确定患者的运动方式、时间和强度;运动疗法应在餐后1h进行。患者运动时应随身携带糖果,注意补充水分,防止低血糖反应。锻炼要保持心态平衡,做到持之以恒,循序渐进,千万不要随意增加运动量[3~4]。

结合最新的临床研究可知,运动疗法与糖尿病患者的临床病症表现具有非常理想的改善作用,可以帮助患者降低自身的血糖水平。为了深入研究运动疗法在糖尿病治疗中的临床效果,文章摘选在本院接受治疗的100例糖尿病患者,根据患者實际病情将这100例患者分为两组,其中糖尿病患者50例,耐糖降低患者50例,回顾研究患者的临床资料,以控制患者饮食为前提,联合运动疗法。治疗结束后,比较患者治疗前后相关实验室检查指标的变化。结果可知,针对糖尿病患者以饮食控制为基础,联合运动疗法,可以显著改善患者的临床病症表现,降低患者的血糖水平。并且针对耐糖量较低的患者,可以使用运动疗法来控制糖尿病的发病概率,值得临床推广使用。

参考文献

[1]李学丽.心理疗法联合运动疗法在妊娠糖尿病治疗中的应用[J].心理月刊,2021,16(2):107-108.

[2]王文婷,傅江英,陈亚梅.饮食控制结合运动疗法在糖尿病胰岛素强化治疗中的应用[J].健康研究,2020,40(6):627-630.

[3]杨永红,张鸿雁,时明军.运动疗法应用于糖尿病康复治疗中的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019.19(84):121.

[4]朱海涛.浅析运动疗法在糖尿病预防和治疗中的应用价值[J].当代医药论丛,2016,14(12):136-137.

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