临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪检验价值比较分析

喻敏

摘要：目的：比较临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪检验价值。方法：纳入2019年10月—2021年9月我院收治的61例患者进行研究。使用快速血糖仪与常规生化仪完成对患者的血糖检验。对静脉血糖、毛细血管血糖、血清葡萄糖、血浆葡萄糖检验结果进行观察和对比。记录检验结果获得时间。指导研究参与者对不同方法的血糖检验满意度进行评价。结果：使用快速血糖仪与常规生化仪进行血糖检验，在静脉血糖、毛细血管血糖、血清葡萄糖、血浆葡萄糖检验结果方面无统计学差异，P>0.05;但在检验结果获得时间方面有统计学差异，P<0.05，快速血糖仪的时间更短;在血糖检验满意度方面有统计学差异，P<0.05，快速血糖仪的总满意率更高。结论：临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪的检验结果一致，但快速血糖仪在检验结果获得时间及血糖检验满意度方面更具有优势。

关键词：血糖检验;快速血糖仪;常规生化仪

血糖检验对治疗疾病和观察疾病均有着重要的指导意义，尤其对糖尿病患者来说，定期进行血糖检验有利于及时调整治疗方案，有效控制病情的发展[1]。临床常规生化仪在检验血糖时需要患者到医院采集血液，在医院完成检验后，再到医院获取检验结果[2]。这为患者带来了麻烦，尤其是一些需要经常进行血糖检验的糖尿病患者，需要经常出入医院。快速血糖仪使得患者自我血糖检验得以实现，但很多患者对快速血糖仪的检验结果存在疑虑[3]。为此，本文对临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪的检验结果、时间及患者满意度进行观察和对比，并分析两种检验仪器的临床使用价值。

1资料与方法

1.1 一般资料

纳入2019年10月—2021年9月我院收治的61例患者进行研究。纳入标准：①认知能力正常。②沟通能力正常。③对检验操作能良好配合。④对本研究知情，自愿参与。排除标准：①心脑血管疾病。②血液疾病。③急性或慢性感染。④肝肾功能障碍。61例患者中有男31例，在所有患者中的占比为51.67%;女30例，在所有患者中的占比为49.18%;年龄最小的19岁，年龄最大的79岁，平均年龄（51.28±5.77）岁，其中22例患有糖尿病，在所有患者中的占比為36.07%;39例未患有糖尿病，在所有患者中的占比为63.93%。61例患者中有小学学历7例，在所有患者中的占比为11.48%;初中学历15例，在所有患者中的占比为24.59%;高中学历30例，在所有患者中的占比为49.18%;大学本科学历9例，在所有患者中的占比为14.75%。

1.2 方法

使用快速血糖仪与常规生化仪完成对患者的血糖检验。检验在空腹状态下开展。常规生化仪：对患者的左手无名指进行消毒。指导患者手臂下垂5s以上，促进指尖充血。刺破患者左手无名指的指尖，收集2ml的毛细血管血液，保存在真空试管中。15min后，对患者左侧肘内侧进行消毒，采集患者2～3ml的肘静脉血。将采集到的血液做好标记。取毛细血管血液标本和部分肘静脉血液标本进行血糖检验。再取剩余肘静脉血液标本使用肝素进行抗凝和离心操作，分离血清和血浆。进行血清葡萄糖和血浆葡萄糖的检验。快速血糖仪：对患者的左手无名指进行消毒。指导患者手臂下垂5s以上，促进指尖充血。刺破患者左手无名指的指尖，用检验试纸收集血液。15min后，对患者左侧肘内侧进行消毒，采集患者2～3ml的肘静脉血。将采集到的血液做好标记。取毛细血管血液和部分肘静脉血进行血糖检验。再取血液标本使用肝素进行抗凝和心理操作，分离血清和血浆。进行血清葡萄糖和血浆葡萄糖的检验。

1.3 观察指标

对静脉血糖、毛细血管血糖、血清葡萄糖、血浆葡萄糖检验结果进行观察和对比。记录检验结果获得时间。指导研究参与者对不同方法的血糖检验满意度进行评价。评价结果分为非常满意、一般满意、不满意。非常满意和一般满意均视为对血糖检验满意。

1.4 统计学分析

用SPSS25.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（±s）表示?行t检验，计数资料以百分数表示?以χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 不同方法的血糖检验结果和获得时间

由表1可知，使用快速血糖仪与常规生化仪进行血糖检验，在静脉血糖、毛细血管血糖、血清葡萄糖、血浆葡萄糖检验结果方面无统计学差异，P>0.05;但在检验结果获得时间方面有统计学差异，P<0.05，快速血糖仪的时间更短。

2.2 不同方法的血糖检验满意度

由表2可知，使用快速血糖仪与常规生化仪对患者进行血糖检验在血糖检验满意度方面有统计学差异，P<0.05，快速血糖仪的总满意率更高。

3讨论

我们常说的血糖指的是血液中的葡萄糖。对人体来说，葡萄糖是重要的组成成分和能量来源。健康人每天的身体机能和日常生活活动都需要糖来提供能量[4]。因此，血糖必须保持在合适的水平范围内。一般来说，健康人的空腹血糖为3.9～6.1mmol/L，血糖的产生和利用处于动态平衡[5]。血糖的来源有三个渠道，一是对食物的消化和吸收，二是肝内储存糖原被分解，三是脂肪和蛋白质的转化。血糖的去路也有三个渠道，一是氧化变为能量，二是转化为糖原，储存于肝、肾、肌肉中，三是转变为脂肪和蛋白质等成分，储存在体内[6]。胰岛是调节人体血糖水平的主要器官，此外，血糖的水平还可受到神经和内分泌激素的调节[7]。血糖降低包括生理性降低和病理性降低两种情况。血糖生理性降低主要因为饥饿、进行剧烈的运动，或使用胰岛素、降糖药，或处于妊娠期、哺乳期。血糖病理性降低主要因为患有胰岛细胞瘤、糖代谢异常、严重的肝病、垂体功能降低、肾上腺功能减退、甲状腺功能减退、营养不良等。血糖过低可导致患者出现心悸、大汗、震颤，甚至神志改变等症状，若没有得到及时的救治，可导致脑损伤，出现癫痫、昏迷，甚至死亡[8]。血糖增高包括生理性增高和病理性增高两种情况。血糖生理性增高一般是用餐后1～2h，或注射葡萄糖、肾上腺素等药物，或情绪紧张导致肾上腺素分泌增加。血糖病理性增高主要是糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗死、甲状腺功能亢进、肾上腺功能亢进、颅内出血等所致。短时间或一过性的血糖升高对人体无严重的损害，随着人体的代谢，血糖水平会逐渐恢复正常。但长期高血糖会使全身多个组织、器官病变。定期进行血糖检验是预防、诊断疾病的重要措施[9]。

糖尿病是临床常见的血糖异常类疾病，患者的血糖水平长期处于较高的水平。导致糖尿病发展的原因是胰岛素分泌不足或胰岛素利用障碍[10]。定期进行血糖检验是对糖尿病患者进行综合管理的重要组成部分，它可以了解糖尿病患者的血糖水平，评价其近期进行药物、运动、饮食治疗做起到的作用，方便临床医生及时调整其治疗方案，控制患者的病情，延缓糖尿病并发症的发生。糖尿病患者多数时间不能在医院住院进行治疗。在糖尿病患者居家期间，没有医护人员的监督，需要由患者或家属进行血糖检验。使用常规的生化仪进行居家血糖检验不现实，而到医院进行血糖检验需要患者频繁往于来家和医院之间，给患者的生活带来不便。快速血糖仪的普及使得血糖检验操作更加简单，获得检验结果的时间更短，也为居家血糖检验带来了便利[11]。

快速血糖仪在临床血糖检验中的应用具有以下优势：①获得检验结果的时间短。若应用于急诊危重症患者，可赢得更多的抢救时间，制定良好的抢救措施。②操作简单。若应用于糖尿病患者，可方便患者随时掌握血糖水平，调节运动和饮食方案。目前，临床上常用的快速血糖仪可以根据工作原理分为光电型和电极型。其中光电型快速血糖仪的价格便宜，但探测头会暴露在空气中，容易受到污染，影响检测结果，而且使用寿命较短，每隔1～2年需要校准一次。使用光电型快速血糖仪进行血糖检验时，采血量较大，给患者带来的痛苦也较大。采血量多会影响检验结果，采血量少会操作失败。电极型快速血糖仪的检验原理更科学，检验结果的精度更高，且电极可内藏，不容易受到污染，使用寿命长，不需要定期校准。使用电极型快速血糖仪进行血糖检验可根据试纸控制采血量，不易因采血量引发检验结果出现较大误差。本研究中，使用快速血糖仪与常规生化仪进行血糖检验，在静脉血糖、毛细血管血糖、血清葡萄糖、血浆葡萄糖检验结果方面无统计学差异，P>0.05。说明临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪的检验结果一致。本研究中，在检验结果获得时间、血糖检验满意度方面有统计学差异，P<0.05，快速血糖仪的时间更短、总满意率更高。说明快速血糖仪在检验结果获得时间及血糖检验满意度方面更具有优势。

参考文献

[1]沈忱.临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪应用的临床意义研究[J].心血管外科杂志：电子版，2020，9（1）：2.

[2]刘智刚.临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪检验价值比较研究[J].饮食保健，2020，7（29）：253.

[3]许泽敏，顾庆华，崔哲.临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪检验的价值分析[J].中国医药指南，2019，17（2）：2.

[4]张莹.临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪检验价值对比[J].心血管外科杂志：电子版，2020，9（1）：1.

[5]潘网森.对比研究血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪检验的临床价值[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（25）：172，174.

[6]岳丽娟.临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪检验价值比较分析[J].实用糖尿病杂志，2020，16（3）：2.

[7]王雪.临床血糖检验中快速血糖仪与生化分析仪检验结果对比分析[J].糖尿病天地，2019，16（8）：151.

[8]赵丽娟.常规检验与生化检验在临床糖尿病诊断中的价值对比[J].中国医药指南，2019，17（15）：2.

[9]马云江.临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪应用价值研究[J].重庆医学，2020，49（S02）：2.

[10]戴梅，陈杰.血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪的应用[J].中国继续医学教育，2020，12（2）：3.

[11]王镱达.血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪的检验结果[J].中國医疗器械信息，2021，27（15）：2.