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心率的正常值是多少?

2021-05-27

妇女生活 2021年5期
关键词:正常值心动过速病理性

编辑同志:

最近一段时间,我感觉自己心率明显加快了,散步时心率达到110次/分钟,早晨醒来未起床时也有78次/分钟。请问,心率的正常值是多少?危险值是多少?

读者 朱戴云

朱戴云讀者:

心率是指正常人安静状态下每分钟心跳的次数,也叫安静心率,一般为60~100次/分钟,并因年龄、性别及其他生理因素产生个体差异。一般来说,女性较男性的心率偏快一些,老年人心率较慢。同一个人在安静、休息状态下心率偏慢,运动、饮酒后心率会变快。

心率变化与心脏疾病密切相关。心率超过160次/分钟,或低于40次/分钟,大多见于心脏病患者,常伴有心悸、胸闷等不适感,应及早进行详细检查,针对病因进行治疗。

成年人安静心率超过100次/分钟,称为心动过速,多为生理性或病理性原因所致。生理性心动过速常见于兴奋、激动、吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡后,只要平复情绪,待身体恢复常态或消除相关因素即可缓解症状。病理性心动过速,心率处于100~160次/分钟,称为窦性心动过速,常见于感染、发热、休克、贫血等病理状态下,患者大多没有器质性心脏病,预后较好。阵发性室上性心动过速属于突然发作、突然终止的心动过速,发作时心率150~250次/分钟,患者可能会出现晕厥等现象,危险性很大,应及时就诊,对症治疗。

成年人安静心率低于60次/分钟,称为窦性心动过缓,可见于长期从事重体力劳动的健康人和运动员,或见于甲状腺机能低下、颅内压增高、阻塞性黄疸等患者,以及洋地黄、奎尼丁或心得安类药物服用过量者。如果心率低于40次/分钟,应考虑有病态窦房综合征、房室传导阻滞等情况。如果脉搏强弱不等、不齐且脉率少于心率,应考虑有心房纤颤。

成年人心率不正常多见于两种情况:一是心脏早搏,患者常表现为心悸、心脏停跳感、有东西顶撞胸部或咽部产生强烈撞击感等。二是心脏房颤,主要表现为心跳不规律,可通过发病时的普通心电图和动态心电图捕捉并确诊。房颤可导致脑卒中,一定要及时治疗。

医生 席君定

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