急性上消化道出血的内科护理分析

王亭力

摘要：目的：分析急性上消化道出血患者实施内科护理的效果。方法：选入我院于2017年9月到2018年9月期间收治的急性上消化道出血患者90例，采用随机数字表法的方式将其分为参照组和试验组，分别为45例。参照组给予常规护理，试验组在参照组的基础上给予全面内科护理，对比护理前后两组的焦虑评分、护理满意率。结果：护理前，两组焦虑评分无差异（P>0.05），护理后，试验组焦虑评分低于参照组，组间存有差异（P<0.05）;试验组护理总满意率高于参照组，组间对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于急性上消化道出血护理实施内科护理，可以改善患者焦虑的情绪，主动配合护理，进而有利于满意率提升。

关键词：急性上消化道出血;内科护理;护理

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）04-225-01

前言

急性上消化道出血作为急症的一种，是严重的并发症，患者会出现呕血，便血和不同程度的循环衰竭等[1]，倘若没有得到及时的处理，就会危及患者的生命安全。对于急性上消化道出血除了进行治疗，还需及时的增加护理干预，以此提高疾病的治愈率。基于以上背景，本文针对本院2017年9月到2018年9月期间收治的急性上消化道出血患者90例分析，探讨其进行内科护理的效果。

1 基本资料和方法

1.1基本资料

90例均选取于在本院收治的急性上消化道出血患者，所选时间区间为2017年9月到2018年9月，以随机数字表法的形式将患者分为参照组（n=45）与试验组（n=45）。其中，参照组男28例，女17例，年龄在24-57岁，平均年龄在（44.36±5.78）岁，试验组男29例，女16例，年龄在25-58岁，平均年龄在（44.45±5.92）岁，对比两组患者的基本资料，组间无差异，P值>0.05。

1.2方法

参照组给予常规护理，即注意患者生命体征的变化，并且要求患者卧床休息，让患者保持仰卧位，下肢稍微提高，注意观察患者的呼吸情况，给予大出血的患者进行气管插管，并开展低流量吸氧，清理患者的口腔分泌物等。

试验组在参照组的基础上给予全面内科护理[2]，方式如下：①严格按照医嘱进行输液护理，为患者提供营养支持，确保患者的机体能够正常运转，并且依据患者的情况控制输液速度，预防出现并发症;②上消化道出血患者会出现紧张和焦虑等情况，不利于病情的治疗，所以医护人员需要及时的进行心理护理，告知上消化道出血的原因，多安抚患者，使其能够保持良好的心态面对治疗;③在患者住院后要求禁食1-2天，待病情好转后在进食，进食先以流食为主，之后依据患者的情况慢慢的过渡，告知患者保持良好的饮食习惯，少食多餐，禁止食用刺激性的食物;④出院前，叮嘱患者按时用药，保持良好的生活习惯，且要求患者定期的回院检查[3]。

1.3观察指标

（1）记录护理前后两组的焦虑评分，采用SAS量表进行评分，满分100分，分数大于70分（含）为重度焦虑;60-69分（含）为中度焦虑;50-59分（含）为轻度焦虑;分数小于50分为正常，得分越低表明患者的情绪稳定。

（2）通过医院自制的护理满意度问卷对两组护理满意率进行调查，得分大于85分（含）为很满意;分数在84-65分（含）为一般;低于64分（含）为不满意。

1.4 统计学处理

采用SPSS28.0软件核算，计数资料采用x2检验，用率（%）表示两组护理满意率，进行x2检验，计量资料以（均数±标准差）形式表现护理前后两组的焦虑评分，应用T值检验，组间对比P<0.05，即可证实数据存有统计学价值

2 结果

2.1 对比护理前后两组的焦虑评分

护理前，两组焦虑评分无差异（P>0.05），护理后，试验组焦虑评分低于参照组，组间数据存在差异（P<0.05），详细评分见表1。

2.2 对比两组护理满意率

通过表2 可看出，试验组护理总满意率高于参照组，组间具有差异（P<0.05）。

3 讨论

急性上消化道出血即患者的食道，胃、十二指肠，阴道出血等，部分患者在就诊的时候出血量较大，短期内会出现急性周围循环衰竭，例如衰弱，乏力，心悸等，应当及时的进行救治。因急性上消化出血后患者会出现紧张，焦虑，恐惧等心理[4]，不利于病情的治疗。内科护理作为有效的护理模式，是以患者为中心，对患者进行全方面的护理，及时的为患者止血并且做好输血处理，多和患者进行交流，了解患者产生焦虑，恐惧等心理的原因，及时进行心理干预，使其能够保持良好的信心面对治疗;指导患者进食，为患者制定饮食计划，促进机体的恢复，且在患者出院前，叮嘱患者按时回院复诊。

本次實验数据证实，护理后，试验组焦虑评分低于参照组;试验组护理总满意率高于参照组，组间对比数据差异性显著（P<0.05），其数据证实，内科护理能够让患者保持良好心态面对治疗，主动配合医护人员开展治疗，更有利于病情的恢复。

综上所述，对于急性上消化道出血护理实施内科护理，可以改善患者焦虑情绪，主动配合护理，进而有利于满意率提升。

参考文献：

[1]刘霞.浅谈急性上消化道出血的内科护理及体会[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2021，21（4）：347-348.

[2]蔡汝芹.急性上消化道出血的内科护理体会[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（84）：357-358.

[3]黄桂花，刘迪敏，张应强.急性上消化道出血的内科护理分析[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（8）：49，54.

[4]赵晓莲，聂丽萍.急性上消化道出血的内科护理方法及效果评价[J].基层医学论坛，2019，23（33）：4859-4860.

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