拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊高症的临床疗效及安全性研究

刘敏

摘要：目的：探析妊高症用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗的效果及安全性。方法：从本院（2019年11月至2022年2月）收治的妊高症患者中抽取80例开展本次研究，回顾病例，以不同的治疗形式，分为对照组、观察组。对照组40例用硫酸镁治疗，观察组40例用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗，对比治疗效果、不良妊娠结局发生率。结果：观察组治疗效果高于对照组的同时组间差异性显著（P<0.05）;观察组不良妊娠结局发生率少于对照组的同时组间差异性显著（P<0.05）。结论：妊高症采用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗，既能提升疗效，又能减少不良妊娠结局，故值得积极实施并大力推广。

关键词：妊高症;拉贝洛尔;硫酸镁;治疗效果;不良妊娠结局发生率

【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）04-128-01

妊高症是妊娠期最常见的一种并发症，发病后患者会出现严重的身心健康问题，而引发此病症的原因较多，如果病情较轻，临床表现不明显，随着病情的进展，症状会加重，从而威胁患者生命[1]。目前，临床在妊高症治疗中，主要采用硫酸镁治疗，但实践表明，在此药物治疗的同时联合拉贝洛尔，可以提升疗效，对促使患者康复具有重要作用[2]。本文取80例患者，探析妊高症用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗的效果及安全性，现阐述如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

从本院（2019年11月至2022年2月）收治的妊高症患者中抽取80例开展本次研究，回顾病例，以不同的治疗形式，分为对照组、观察组。对照组40例患者年龄24-40岁，平均（32.54±2.67）岁，妊娠时间20-33周，平均（27.54±2.15）周。观察组40例患者年龄23-39岁，平均（31.04±2.17）岁，妊娠时间20-32周，平均（28.04±2.10）周。基线资料无显著差异（P>0.05），研究可比。参与者均符合妊高症相关诊断标准。

1.2方法

患者在明确病情后，先叮嘱其左侧卧位休息，定时观察母婴情况，同时配合心理疏导，保持患者情绪稳定。另外，给予低流量吸氧，叮嘱患者多食用维生素类、高蛋白、高热量等食物，对于出现水肿者，需要控制好食盐的摄入量。基于此，对照组用硫酸镁治疗，在100ml的生理盐水中加入10mL稀释好的硫酸镁（25%），静脉滴注，滴注30分钟;之后在100ml的葡萄糖溶液中加入60ml稀释好的硫酸镁（25%），静脉滴注，用药中保持好滴注的速度，以1-2g/h为主，每天一次，用药一周。基于此，观察组联合拉贝洛尔治疗，在250ml的葡萄糖溶液中加入50mg拉贝洛尔，保持好滴注速度，1-4mg/min，每天一次。对于特殊情况者，可采取静脉推注的方式用药。患者血压正常时，口服拉贝洛尔，每次50-100mg，3次/天，根据病情调整用药剂量，直至分娩前。

1.3观察指标

对比治疗效果、不良妊娠结局发生率。

治疗效果：血压下降至正常为显效;血压有所下降，但稍高于正常有效;血压没有变化，为无效[3]。100%-无效率=治疗效果。

不良妊娠结局：产后子痫、产后出血、胎儿窘迫。

1.4统计学方法

SPSS24.0，百分率（%）表示计数指标，平均数±标准差（）表示生活质量、肺功能指标等计量指标，分别采用卡方（x2）和独立样本（t）检验，检验基准为α=0.05，P<0.05表示之间存在明显差异。

2.结果

2.1治疗效果比较

观察组治疗效果高于对照组的同时组间差异性显著（P<0.05），见表1。

2.2不良妊娠结局发生率比较

观察组出现2例不良妊娠结局，发生率5.0%;对照组出现9例不良妊娠结局，发生率22.5%，组间对比差异显著（P<0.05）。

3.讨论

在妊娠过程中，会因其他因素的影响而出现一系列的并发症，其中最常见妊娠并发症，即妊高症，其是因血压上升而引发的一种并发症，同时还会出现小动脉痉挛表现，对母婴安全产生极大的影响，甚至还会导致胎儿出现死亡[4]。因此，在妊高症治疗中，需要配合针对性较高的治疗方案，以此来提高母婴安全。

目前，妊高症临床采用了拉贝洛尔联合硫酸镁治疗，取得了显著的效果。本研究示：观察组治疗效果高于对照组，不良妊娠结局发生少于对照组，P<0.05。硫酸镁是常用药物，其可能抗惊厥，有较好的降压效果，对控制或是预防子痫具有积极作用。但单用硫酸镁起效较慢，对于急症患者来讲，效果不佳。拉贝洛尔具有显著的降压效果，其可以减轻患者的心脏负荷，降低心肌的耗氧量，改善心腦输血量，从而对胎盘的血流量产生改变作用;同时此药物还可以促进胎肺的成熟，有助于改善妊娠结局[5]。将以上两种药物联合，可以提高药物协同作用，提高降压效果的同时改善妊娠结局，对保证母婴安全具有重要作用;此外，以上两种药物联合后可以相互作用，提高用药安全性。

综上所述，妊高症用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗，效果及安全性均较高，可以提高妊娠结局，在控制血压的同时提升母婴安全性，值得临床推广。

参考文献：

[1]王教香.妊高症患者采用拉贝洛尔与硫酸镁治疗的效果观察[J].黑龙江医药，2021，34（02）：352-355.

[2]周晓娟.硫酸镁、硝苯地平联合拉贝洛尔对妊高症的治疗效果分析[J].系统医学，2021，6（05）：124-126.

[3]白宏艳.探讨拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊高症的疗效[J].中国实用医药，2021，16（02）：145-147.

[4]朱丽.硫酸镁联合美托洛尔治疗妊娠期高血压患者的效果评价[J].实用医技杂志，2020，27（10）：1372-1374.

[5]宋新玲.拉贝洛尔与硫酸镁联合应用治疗妊高症的临床疗效[J].黑龙江医药，2020，33（05）：1070-1072.

锦州市妇婴医院主任医师 产科 辽宁锦州 121000