精细化管理在医院档案管理中的应用分析

潘 霖

（重庆市涪陵中心医院人力资源科，重庆 408000）

随着社会经济的发展，我国近几年医疗水平显著提升，而医院的相关管理工作水平也获得了较大的提升[1]。在档案管理工作中，多数医院开展了相关创新，并对精细化管理模式进行了大力推进，极大地提升了档案管理的工作效率。精细化管理可对用户的感受予以充分考虑，可促使生产者对用户想法进行了解，避免不必要的工作步骤，从而提高工作效率[2]。通过将此种模式应用在医院档案管理中，这可实现你工作的大数据规范分析，可明显提升管理效率和工作水平[3]。本文对象以20名档案管理者为例，将其管理的200份档案按照不同时段方法分为2组（各组100份），即探讨了在医院档案管理中应用精细化管理的效果，现作下述阐述：

1 资料与方法

1）资料。对象以20名档案管理者为例，将其管理的200份档案按照不同时段方法分为2组（各组100份），其中2019年1-12月为精细化管理前（设参照组）和2020年10-12月精细化管理后（设为研究组）。两组管理者均为同一批，其中6例男性、14例女性；年龄区间20-42岁，统计均值（30.2±7.5）岁。两组档案信息经统计处理发现差异较小（P>0.05），可比。

2）方法。参照组为常规档案管理法，即在档案室内放置医院档案，并不定期进行查找。而研究组为精细化管理法，具体为：（1）精细化归档管理：在医院档案归档管理中，因部分医院缺乏重视，产生了较多的问题，若不及时处理这些问题，则会严重影响医院的整体管理工作。因此首先对医院档案实施精细化归档管理，要对管理者树立正确的理念进行管理，按照相应的标准开展相关管理工作。根据医院实际情况整理档案，确保归档合理化和科学化。对不同档案采取分类管理，确保不损坏，不丢失。建立大数据库，电子化记录所有档案，以便归档管理。不断革新归档工作，医生归档能力，从而保证档案管理效率。（2）建立健全管理制度：在推动精细化档案工作过程中，还需完成配套的管理制度健全和制定，以快速建设精细化档案管理，促进相关工作有序推进。在制定管理制度的过程中，需结合医院实际情况，密切配合有关部门对制度进行建立和完善，主要涉及《本案材料归档制度》、《保管制度》、《档案工作保密制度》等。建立这些制度之后，则可对、调取使用方式、档案管理规范、管理流程进行明确，以利于更好的管理日常工作中的档案，并能加速推进细化管理医院档案工作的进度。建立和健全制度之后，还需提出相应奖惩制度，严肃处理违反相关制度的人员，以防后续工作发生类似事件。在管理制度中，严格遵守者给予相应奖励，以不断提升管理者的主动性和自觉性。（3）增强法制意识：在推进精细化档案管理工作时，医院还需不断增强全部医务人员的相关法规意识，督促全体人员对相应法律法规严格遵守。在医患纠纷、相关会议、学术讨论、医学的会谈中，要求在满足《档案法》的前提下开展。在对档案管理制度进行健全和建立的过程中，需避免违法错误，注意参考相关法律法规。同时对管理者的法律意识不断进行培训，做好相关督查工作，以减少法律错误。

3）评价指标。比较2组档案保存情况（包括使用提取和资料齐全等。）及档案管理者满意率（工具为自制调查问卷，评估结果分为分值100分，分为不满意（<60分）、一般（60-89分）、满意（>90分）等三个选项。）。

4）分析数据。所得数据由专业人员分析处理，工具为SPSS22.0统计软件，计量、计数等资料分别用、t检验数据差异，分别用“?”和（%）表示，当P<0.05时，统计差异满足要求。

2 结果

1）对比2组档案保存情况。表1中所示，2组对比2组档案保存情况的统计结果表明研究组更优，统计差异满足要求（P<0.05）。

表1 对比2组档案保存情况[例（%）]

2）对比2组档案管理者满意率。表2中所示，2组对比2组档案管理者满意率的统计结果表明研究组更优，统计差异满足要求（P<0.05）。

表2 对比2组档案管理者满意率[例（%）]

3 讨论

在开展各项医院相关工作时，信息内容发挥着重要作用，随着医疗工作的不断增多，医院积攒的档案数量庞大，采取何种措施有效管理这些档案，这成为医院管理工作中的重要内容。所有患者在接受治疗时，都需建立病例档案，以便于医生开展治疗和做好相关记录[4]。在日常管理工作中，档案管理者需要管理和记录这些档案，并将相关内容做详细记录。医院档案十医院与外界联系的重要方式，也便于医院开展这个工作，采取有效措施加以管理尤为重要。通过在医院档案管理中实施精细化管理模式，该模式可不断提升档案管理力度和管理效率，还可建立和完善相关的管理制度，可督促工作人员严格执行的流程和规范，并树立严格的法律法规意识，从而保证档案管理的有效性和正确性[5-6]。本文结果显示，2组对比2组档案保存情况及档案管理者满意率的统计结果表明研究组更优，统计差异满足要求（P<0.05）。可见，在医院档案管理中应用精细化管理发挥着极大的优势和作用。

综上，在医院档案管理中应用精细化管理的效果显著，即可对档案资源予以有效保存，且可提升管理者的满意度和工作效率，可做进一步推广借鉴。