马腺疫病的诊断治疗

艾尼瓦尔·台外库力

（新疆喀什地区动物疾病控制与诊断中心 844000）

马腺疫（Strangles）又名喷喉、喉骨胀、槽结，牧民还称之为“出喉”“嗓喉”，马腺疫病二类动物传染病，是由于感染马腺疫链球菌导致的一种急性传染病，马、驴、骡都能发生。马属病畜的典型症状是体温升高，颌下淋巴结出现急性化脓性炎症，上呼吸道烟黏膜发生卡他性炎症。我国《动物防疫法》 法定动物疫病病种名录规定，是由马属动物链球菌马亚种引起马属动物的一种急性接触性传染病，属于三类动物疫病。马最为常见，驴及骡较少，体温升高，颌下淋巴结出现急性化脓性炎症，上呼吸道烟黏膜发生卡他性炎症等主要特征。本病为散发性，很少呈流行性，马与驴、骡可以互相传染。

本菌对外界环境抵抗力较强，在水中可存活6～9d，脓汁中的细菌在干燥条件下可生存数周，但菌体对热的抵抗力不强，煮沸则立即死亡，对一般消毒药敏感。本病喀什地区多发生于春、秋季节，一般8 月底开始，至次年3、4 月，其他季节多呈散发。

1 发病情况

1.1 发病病例

喀什地区岳普湖县铁力木乡9 村3 组养驴场共饲养驴400匹，2020 年8～9 月的驴马腺疫病的病例记录见附表。

附表 饲养驴场马腺疫病发病病例记录

1.2 危害对象

调查发现，以4～46 个月马属动物最易感，驴及骡也可感染，特别是4 个月～4 岁马属动物易感，尤其是12～25 个月马属动物最易感，1～2 个月的幼驹和5 岁以上的马属动物感染率较低。

1.3 传染源及传播途径

马腺疫的传染源及传播途径为病畜和病愈后的带菌动物。主要经消化道和呼吸道感染。脓液可通过创伤和交配感染。不良因素容易诱发本病，如圈舍通风不良、温度过高、湿度过大、气候骤变等都可成为发生腺疫的有利条件。本病呈地方性流行，传播较快，发病率较高，但死亡率不太高。

1.4 流行特点

本病主要感染马属动物，尤其是4～46 个月龄的马属动物。根据病历资料和发病驴的流行（主要是圈舍通风不良、温度过高、湿度过大、气候骤变等都可成为发生腺疫的有利条件）及其他调查研究表明，马腺疫病的潜伏期为1～8d，本病喀什区多发生于春、秋季节，一般8 月底开始，至次年3、4 月份，其他季节多呈散发。

2 临床表现

本病潜伏期一般1～8d，临床常见有一过型腺疫、典型腺疫和恶性腺疫3 种病型。

一过型腺疫：鼻黏膜炎性卡他，流浆液性或黏液性鼻汁，体温稍高，颌下淋巴结肿胀，并很快自愈。

典型腺疫：以发热、鼻黏膜急性卡他行和颌下淋巴结急性炎性肿胀、化脓为特征。病畜体温突然升高（39～41℃），鼻黏膜潮红、干燥、发热，流水样浆液性鼻汁，后变为黄白色脓性鼻汁。颌下淋巴结急性炎性肿胀起初较硬，确之有热痛感，之后化脓变软，破溃后流出大量黄白色脓汁。病程2～3 周，一般愈后良好。

恶性腺疫：病原菌由颌下淋巴结的化脓灶经淋巴管，或血液转移到其他淋巴结与内脏器官，造成全身性脓毒性败血症，重症者衰竭死亡。常见的有喉性卡他、额窦性卡他、咽部淋巴结化脓、颈部淋巴结化脓、丛隔淋巴结化脓、肠系膜淋巴结化脓。

3 病理变化

鼻、烟黏膜有出血斑点和黏液脓性分泌物。颌下淋巴结显著重大和炎性充血，后期形成核桃至拳头大的脓肿。有时可见到化脓性心包炎、胸膜炎、腹膜炎及在肝、肾、脾、脑、脊椎、乳房、睾丸、骨骼肌及心机等有大小不等的化脓性和出血点。

4 诊断

根据流行病学上特点和临床症状可做出初步诊断，如马驹或驴驹多发，体温升高，鼻腔黏膜和咽部黏膜呈急性卡他性炎症，并从两次鼻孔流出大量脓厚的脓性鼻漏，颌下淋巴结急性肿胀形成脓肿，确诊需进一步实验室诊断。

5 防治措施

5.1 预防

加强饲养管理，改善饲养环境是预防本病的重要环节，在发病季节增加饲料的同时，用磺胺类药物拌料预防，冬季饲喂温水，认真做好圈舍内保温工作，提高抗病能力。加强对马属动物的检疫，发现疫病应立即隔离治疗，同时对圈舍、马属动物运动场所、槽子和用具进行严格消毒。

5.2 治疗

在病的初期，下颌淋巴结肿胀但没有化脓时可在局部涂擦樟脑酒精，治疗时争取时间进行综合处置。青霉素每天肌肉注射2～3 次，每次200 万单位；也可用10%磺胺嘧啶钠溶液静脉注射，之恢复为止，效果更好。

下颌淋巴结开始化脓而没有破溃的硬固肿胀，可涂擦鱼石脂或10%～20%松节油软膏等，促使脓肿成熟，脓肿出现柔软而波动时可手术割开脓灶，使之充分排出脓汁，同时用0.1%高锰酸钾液冲洗，经数日治愈。

6 体会

根据本病的病因分析、流性特点及病理变化，发现疫病应立即隔离治疗，病死马属动物的尸体应连同粪、尿、垫草等一并烧毁或深埋。治疗时争取时间进行综合处置。按着早发现、早诊断、早治疗、早处置等原则进行处置，加强饲养管理，对圈舍、马属动物运动场所、槽子和用具进行严格消毒。必须加强病马属动物病的护理，饲喂易消化富含蛋白质和维生素的饲料。下颌淋巴结开始化脓而没有破溃的硬固肿胀，可涂擦鱼石脂或10%～20%松节油软膏等，促使脓肿成熟，脓肿出现柔软而波动时，可手术割开脓灶，使之充分排出脓汁，同时用0.1%高锰酸钾液冲洗，经数日治愈。