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家庭用药指

2021-05-17

食品与生活 2021年5期
关键词:创可贴医嘱成人

老年人用药的“四项基本原则”

种类少老年人生理功能降低、抵抗力下降,多药并用易引起不良反应。建议老年人尽量减少用药种类,一般合用药物不超过3~4种。

剂量小老年人因脏器功能减退,对药物的代谢能力下降,因而,用药剂量要适当减少,为年轻人的1/2~2/3。

遵医嘱老年人可能因为记性差不能按时服药,或者视力差看不清药品说明书,从而影响用药的依从性。正确做法是:老年人拿到药后向医生询问用药的剂量、时间、疗程、注意事项等,并记录下来。

防反应老年人的肝肾功能有所减退,药物不良反应发生率增高。因此,用药过程中需特别注意身体的各种不适症状,如有需要及时到医院就诊。

老年人用药“三注意”

多重用药由于老年人的疾病种类多、症状长期存在,而且很多人认为所有的症状都需要药物治疗,所以同时服用多种药物或服用超过实际需要用药的情况在老年人中普遍存在。事实上,这种情况不仅会增加发生药物不良反应的风险,还可能给老年人的身体造成更大损害。用药不足在预防或治疗疾病中,

用药不足可导致老年人机体功能受损,严重者甚至导致死亡。

不按医嘱服药40%~80%的老年患者存在此类问题。帮助老年患者减少用药数量和服药次数,有助于提高用药依从性。使用分装药盒是解决此类问题的好方法。

儿童不能服用成人药

孩子不是缩小版的成人,因为他们的肝、肾等重要脏器功能还在发育中,并没有完全发育成熟,所以,在用药时不能将成人药“小儿减半”服用。

成年人服药后,很多药物成分不易通过血脑屏障伤害到大脑,而孩子的血脑屏障功能还没发育完全,某些药物成分会经过血脑屏障对孩子的大脑造成伤害。因此,一定要让孩子服用儿童剂型的药物,不应随意将成人药减量给孩子服用。

儿童对药物的耐受性和反应性与成人不同,成人可以用的药,对儿童可能是禁用或慎用。

喹诺酮类抗菌药、诺氟沙星等沙星类药物可能会抑制软骨发育,18岁以下未成年人禁用。

氨基糖苷类抗生素,如庆大霉素、链霉素等,有肾脏毒性和耳毒性,儿童不宜使用。

皮质激素类药物,长期使用可能造成儿童生长迟缓,影响身高,因而不宜使用。

儿童常用药物归类

儿童用药需要与成年人进行区分,在此建议每个家庭专门为孩子准备一个家庭药箱,品种精简,只需备好一些相对安全的常用药物。示范如下:

解热镇痛药

对乙酰氨基酚常规剂量短时间服用,不良反应少;如果大剂量长期服用,有可能发生肝毒性。最小适用年龄为3个月,1岁以下幼儿用藥时应遵医嘱。间隔4~6小时重复使用,每日不超过4次。

布洛芬不良反应少,治疗儿童高热有效、持续时间长。最小适用年龄为6个月,6个月以下用药时应遵医嘱。间隔6小时重复使用,每日不超过4次。

止泻药和胃肠道调理药

蒙脱石散为“物理”止泻,可以在肠道内形成一层保护膜,可有效止泻,但使用过量会引起便秘。

口服补液盐可用于因腹泻引起的电解质紊乱和脱水症状。

益生菌对调理肠道菌群紊乱可以起到双向调节,不仅可以治疗腹泻,还可以缓解便秘。常用的有双歧杆菌三联活菌、枯草杆菌二联活菌、地衣芽孢杆菌活菌、布拉氏酵母菌散等,可根据孩子的情况选择合适的种类。

泻药

开塞露主要成分为甘油,是孩子便秘时临时救急的好帮手。

乳果糖温和的泻剂,不良反应少,但长期或大量使用可能导致腹泻。孩子便秘一般是暂时性的,可以通过饮食进行调节,西梅汁、苹果汁、梨汁等食物中含有缓解便秘的成分,可有效改善便秘。

外用药

炉甘石洗剂涂于瘙痒部位,可有效缓解皮肤瘙痒症状。

创可贴、碘伏孩子有皮肤外伤时,可以用碘伏进行消毒处理;可常备防水、杀菌等种类的创可贴,根据伤口情况选择合适的创可贴。

其他

药箱中还应该常备医用纱布、医用胶带、医用棉签、量杯和滴管、体温计等。

(来源:国家药品监督管理局)

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