针对性护理对急诊科酒精中毒患者临床依从性的影响分析

王若婷

[河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院），河南 郑州]

0 引言

急诊科酒精中毒患者多数意识不清晰、精神亢奋、吵闹，抵抗、不配合治疗，造成治疗无法顺利进行，疾病不能得到及时有效的救治，而严重威胁到其自身的生命安全[1]。因此，需要在此类患者治疗的过程中配合以有效的护理，以稳定其情绪，提高治疗过程中的依从性和配合度。针对性护理结合患者需求，根据其实际情况为患者提供护理服务，能够起到较好的干预效果[2]。在本次研究中，即对本院急诊科收治的酒精中毒患者实施针对性护理干预，对所选患者进行分组研究，对比针对性护理与常规护理的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本院急诊科2019 年1 月至2019 年12 月接收的酒精中毒患者108 例纳入研究。按照随机原则对患者实施分组，分成各包含54 例患者的研究组和对照组。研究组中，有32 例为男性患者，22 例为女性患者，患者年龄18-56 岁，平均（36.47±3.21）岁；对照组中，有35 例为男性患者，19 例为女性患者，患者年龄18-57 岁，平均（36.58±3.07）岁。在上述一般资料方面，两组对比结果为P＞0.05，无统计学差异，研究可行。

1.2 方法

两组治疗选择的药物均为纳洛酮。治疗过程中，给予对照组常规护理干预，包括常规的生命体征监测和记录，常规的服药指导和监督，常规的健康教育等。研究组除常规护理外，还开展针对性护理，主要内容包括：（1）病情评估及处理。患者入院后，护理人员需要对其病情做出迅速评估，并针对性地对其进行催吐或洗胃处理，将患者胃内的有害物质及时排出[3]。（2）心理护理。因进入到医院，患者会产生强烈的焦虑和恐惧感，而由于饮酒带来的意识模糊、亢奋状态又会使他们抗拒治疗和管理，因此，护理人员要耐心地安抚患者，向其讲解疾病相关知识，使其意识到自身所处的状态，并提高对疾病的认识，同时向患者讲述疾病的治疗方法及治疗过程中需要注意的事项，告知患者积极配合对于良好治疗效果取得的重要意义，使患者减轻对病情的担忧和恐惧，并能自觉服从医护人员安排，积极配合治疗。如果患者的情绪状态非常不稳定，可适当给其服用镇定剂[4]。此外，护理人员还要对患者家庭情况、经济状况等加强了解，找到其可能出现的难处，给予针对性的帮助和引导。在平时的护理过程中要多和患者交流、谈心，了解其内心所想，掌握其心理特征，鼓励患者勇敢地表达心中的不适感受，为其提供心理疏导，使其保持良好的情绪状态，积极面对治疗。（3）饮食护理。护理人员应为患者提供饮食方面的指导，根据患者实际情况为其制定针对性的饮食方案。在患者清醒后，让其适当地摄入牛奶，以防发生消化性溃疡。还要注意对胃肠道黏膜加以保护，告知患者多吃香蕉、西瓜等水果以促进排尿，加快体内酒精的排出[5]。（4）健康宣教。在患者意识清醒后，向其讲解健康知识，对酗酒的危害进行重点分析，告知其过量饮酒不仅影响身体健康，还会影响到家庭关系的和谐，提高患者认识，促使其能够自觉调控自身行为，改变不恰当的生活习惯，形成健康的生活方式[6]。

1.3 观察指标

评估两组患者在接受不同护理干预后的临床依从性情况。具体包括饮食状况、服药状况、氧疗坚持状况、康复训练状况、情绪状况依从等指标。采用本院自制的依从性评价量表，每项所占分值为20 分，总分100 分，得分越高，说明患者依从性越好。

1.4 统计学分析

研究数据统计分析处理软件为SPSS19.0，研究所得全部为计量资料，表示方法为（±s），检验方式选择t，将P＜0.05 作为统计学差异存在的标准。

2 结果

经不同护理措施后，研究组在饮食状况、服药状况、氧疗坚持状况、康复训练状况、情绪状况等依从性指标评分上均优于对照组，组间对比结果为P＜0.05，有统计学差异。见表1。

表1 两组患者临床依从性评分（±s）

表1 两组患者临床依从性评分（±s）

组别 例数 饮食状况 服药状况 氧疗坚持状况 康复训练状况 情绪状况研究组 54 18.65±0.37 18.41±0.45 18.26±0.01 18.47±0.21 18.68±0.03对照组 54 15.47±0.56 15.61±0.37 14.79±0.63 14.38±0.57 14.76±0.46 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

在医院急诊科，酒精中毒是一种比较常见的急症，具有较强的危害性。当前，在经济社会不断发展，人们生活、工作压力不断增大的情况下，酒精中毒的发生率呈现出逐年上升的趋势。过量饮酒会造成人体中枢神经系统紊乱，呈现出麻痹或兴奋状态，严重情况下会抑制呼吸，导致死亡[7,8]。因此，及时有效的治疗非常重要。而饮酒过度致酒精中毒患者多数意识不清晰、情绪状态不稳定，不能够积极配合治疗。这就需要临床护理人员加强干预，通过有效的护理措施，稳定患者的情绪，提高其依从性，确保治疗工作能够顺利开展。常规护理通常内容比较简单，护理人员按照常规的流程操作，基本不会考虑到患者的真正需求，患者配合度不高。而针对性护理坚持以患者为中心，在综合评估患者病情，掌握其实际需求的基础上，为其提供针对性的护理服务，能够最大程度的满足患者需求，和患者建立良好的关系，从而提升患者配合治疗的依从性[9,10]。

在本次研究中，就对本院收治的酒精中毒患者在常规护理的基础上实施了针对性护理干预，结果在与仅实施常规护理患者的依从性对比结果中发现，采取针对性护理的患者在饮食状况、服药状况、氧疗坚持状况、康复训练状况、情绪状况等依从性指标评分上均优于未实施针对性护理的患者，数据之间的差异有统计学意义（P＜0.05），表明针对性护理在急诊科酒精中毒患者中有比较好的应用价值，能够提升患者各方面的依从性。

综上所述，将针对性护理应用于急诊科酒精中毒患者中能够大大提升患者的临床依从性，进而有利于治疗和康复效果的提升。