膝关节骨关节炎综合康复治疗效果观察

杨振宇

（河北省平泉市中医院康复科，河北 平泉）

0 引言

膝关节骨关节炎为临床常见疾病类型，主要因骨质增生、慢性劳损、创伤等因素引起，其中中老年人具有较高的发病率[1]。近年来，我国逐渐进入到老龄化社会，使得老龄人口不断增多，这也导致患有此类疾病的患者人数逐年增长。膝关节骨关节炎不但会让患者承受身心痛苦，降低患者生活质量，如果不及时接受有效治疗，还可能影响患者的行走功能[2,3]。为此，需要积极采取有效措施对膝关节骨关节炎进行治疗，促使其膝关节功能能够得到最大限度的恢复。本研究对本院收治的膝关节骨关节炎患者开展了综合康复治疗，使得患者的病情得到显著改善，本文对相关治疗措施和效果进行了分析报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019 年8 月至2020 年8 月作为本次的研究时间范围，从中选择患有膝关节骨关节炎的78 例患者作为本次研究的对象，按照随机原则将患者分成两组，具体如下：（1）常规组（药物治疗）共有39 例患者，包括男性患者人数共计20 例，女性患者人数共为19 例，年龄最大的患者为79 岁，年龄最小的患者为58 岁，中位值为（65.73±5.28）岁；（2）综合组（综合康复治疗）共有39例患者，包括男性患者人数共计21 例，女性患者人数共为18 例，年龄最大的患者为78 岁，年龄最小的患者为57 岁，中位值为（64.95±5.16）岁。对两组患者的各项一般资料进行统计分析，结果显示，均P＞0.05，无统计学意义，符合进行对照研究的要求。本研究所有患者均具有完整的临床资料，符合疾病诊断标准，对本研究知情同意，且能够配合完成相应的治疗。

1.2 方法

1.2.1 常规组治疗方法

该组患者仅接受膝关节骨关节炎的常规药物治疗，具体如下：给予患者藤黄健骨胶囊，1g/次，2 次/d；给予盐酸氨基葡萄糖胶囊，用药量为750mg/次，2 次/d；给予骨化三醇胶丸，0.25ug/次，1 次/d。该组患者共连续接受21d 的治疗。

1.2.2 综合组治疗方法

该组患者的药物治疗方法与常规组相同，在此基础上给予综合康复训练，具体方法如下：让患者进行俯卧位、仰卧位、坐位、单脚平衡、床边屈伸等多种形式的康复训练，在此期间不要进行负重活动，同时对患者开展肌肉收缩训练，指导患者正确的训练方法[4]。康复训练每天进行3 次，每次训练时间为0.5h，共接受1 个月的治疗。

1.3 观察指标

（1）对两组患者接受治疗前后的膝关节功能进行对比，使用Lysholm 量表开展膝关节功能的评分，其中0 分为最低分，100 分为最高分，膝关节功能和评分成正比。（2）对两组患者的临床治疗效果实施统计对比，按照Lysholm量表评分水平，将其分成如下几个等级：优（≥85 分）、良（70-84 分）、可（60-69 分）、差（＜60 分）。

1.4 统计学方法

研究数据统计学处理工具使用SPSS18.0 软件，其中计量资料表现形式为（±s），检验方式为t 检验，计数资料表现形式为（%），检验方式为χ2检验，P＜0.05 代表组间差异有统计学意义。

表1 两组疗效情况对比[n(%)]

2 结果

2.1 两组患者的临床治疗效果对比

经过统计，综合组患者的治疗优良率达到了94.87%（37/39），而常规组仅为76.92%（30/39），组间存在统计学差异（P＜0.05）。详细情况见表1。

2.2 两组患者接受治疗前后的膝关节功能评分对比

在开始进行本次研究之前，两组患者的Lysholm 量表评分处于同一水平，而在实施不同的治疗方案之后，两组该项评分均有所升高，其中综合组患者的分数提升幅度更大，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组Lysholm 量表评分对比[（±s）/分]

表2 两组Lysholm 量表评分对比[（±s）/分]

组别 例数（n） 治疗前 治疗后 t P综合组 39 51.24±6.53 84.59±4.98 24.678 0.000常规组 39 51.47±6.62 73.56±5.02 18.973 0.001 t 0.985 13.264 P 0.574 0.002

3 讨论

膝关节骨关节炎具有较高的临床发病率，是中老年人群中的常见疾病类型，尤其是老年人，在身体机能退化、肥胖、慢性劳损、容易受伤等多种因素的作用之下，这些人具有更高的疾病发生率，这是导致老年人腿疼的主要原因之一[5]。该疾病容易反复发作，患者临床表现主要有关节疼痛、畸形、活动受限、行走功能障碍等等，患者需要承受长期的身心痛苦，导致生活质量明显降低[6]。在此类患者的临床治疗中，药物治疗方式应用较多，但是药物疗法通常是起到缓解症状的效果，效果是暂时性的，停药后病情又会反复[7]。同时药物治疗会增加患者的经济负担，且还可能出现副作用。因此需要探寻一种更为简单有效的治疗方案。本研究通过对患者开展综合康复治疗，除了给予患者药物治疗之外，还对患者开展康复训练，让患者的关节活动能力、肌力、骨稳定性等都得到明显改善[8]。研究结果显示，接受综合康复治疗的综合组患者的膝关节功能评分得到明显提升，该组患者的疗效优良率显著优于常规药物治疗组的患者。此研究与其他同类研究结果一致。

综上所述，对膝关节骨关节炎的临床治疗中，在常规治疗的基础上，采取综合康复治疗方案，有利于促使患者膝关节功能的改善，使患者的病情得到更为有效的控制，这有利于缓解患者痛苦，促进患者身心健康，改善患者生活质量，值得在膝关节骨关节炎患者的临床治疗中进行应用[9,10]。