2018 年某市学校管道直饮水水质抽检结果分析与探讨

谭育林，胡艳丹，余畅，贺铭，龙永忠

湖南省湘潭市卫生计生综合监督执法局，湖南湘潭 411101

管道直饮水系统是将市政供水等原水进行过滤、吸附、氧化、消毒等处理达到标准后，通过管道供给人们饮用的供水系统[1]，具有便捷、新鲜、口感良好等优点。按照《学校卫生工作条例》相关要求，学校必须为学生提供充足、符合国家卫生标准与要求的饮用水，烧开水、桶装水等供水方式已经远远不能满足学校学生对饮用水的需求[2]，而学校管道直饮水凭着它的优势解决饮水难的问题。随着经济和技术的高速发展和市场上直饮水机的广泛应用，近年来某市部分学校陆续安装了管道直饮水系统[3]。 它的卫生安全与否与学生的身体发育、身体健康有着很大的关系， 但由于管道直饮水系统涉及环节较多，管理不善极易导致水质污染事件[4]。 为了解某市学校管道直饮水的卫生状况，2018 年3—11 月，该研究对某市市内42 所学校管道直饮水开展了水质抽检工作，现将检测结果分析与探讨报道如下。

1 对象与方法

1.1 检测对象

2018 年3—11 月，采用随机抽样的方法，共抽取某地区42 所使用管道直饮水系统的学校开展检测工作，其中大中专院校7 所、中学15 所、小学20 所。由卫健行政部门委托具有相应资质的第三方检测机构开展检测。

1.2 检测项目

1.2.1 微生物检测项目 菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群。

1.2.2 毒理指标 溴酸盐。

1.2.3 感官性状和一般化学指标 色度、浑浊度、臭和味、肉眼可见物、pH 值、耗氧量、总硬度、铁。

1.3 检测方法及判定标准

每所学校采直饮水水样一份，将采集的管道直饮水，按照《生活饮用水标准检验方法》（BG/T 5750 -2006）进行检测。该次抽检的42 所学校的管道直饮水系统，均采用反渗透膜工艺，成品水为纯水。故检测项目依据《生活饮用水水质处理器卫生安全与功能评价规范—反渗透处理装置》进行判定，因该标准内容无溴酸盐判定标准，对溴酸盐依据 《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2006）进行判定。

1.4 统计方法

采用Microsoft Excel 建立数据库，用SPSS 25.0 统计学软件对资料进行统计与分析。计数资料以频数和百分率（%）表示，比较采用χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

此次抽检，共检测水样42 份，合格32 份，合格率76.19%。 不合格的指标均为菌落总数超标。

2.1 不同学段学校管道直饮水监测情况

检测结果显示，大中专院校合格率最低，为42.86%；小学合格率最高，为90.00%；两者之间的差异有统计学意义（χ2=6.667，P＜0.01）。 见表1。

表1 不同学段学校管道直饮水水质检测情况

2.2 不同水源学校直饮水监测情况

检测结果显示，其中以市政供水为原水的合格率最高，为96.67%，以自建设施、二次供水为原水的合格率分别为：28.57%、20.00%。 比较以市政供水为原水与以自建设施为原水两者的差异，差异有统计学意义（χ2=19.371，P＜0.05）。 比较以市政供水为原水与以二次供水为原水两者的差异，差异有统计学意义（χ2=20.572，P＜0.05）。 见表2。

表2 不同水源学校管道直饮水水质检测情况

2.3 城乡学校直饮水监测情况

检测结果显示，其中城市学校合格率90.63%；乡村学校合格率30.00%，两者之间的差异有统计学意义（χ2=15.437，P＜0.05）。 见表3。

表3 城乡学校管道直饮水水质检测情况

3 讨论

学生的健康和学校的卫生与健康工作一直是政府关心的热点，而学校管道直饮水卫生是社会关注的重点。本次管道直饮水水质抽检结果显示，某市学校管道直饮水的合格率不高。 各检测指标中，均因菌落总数超标导致水质不合格。 一般来说，菌落总数等微生物指标可作为水质卫生情况和评价水质消毒效果的指标，在一定程度上能够指示水体的污染程度，说明水质处理过程中，在一定程度上受到微生物的污染，对饮用者存在一定的安全风险[5-7]。 该次抽检结果显示，大中专院校较之中小学校水质合格率低，可能与大中专院校对直饮水的重视程度不够与管理不到位有关；以市政供水为原水的学校水质合格率高于以自建设施、二次供水为原水的学校水质合格率，意味着自建设施供水、二次供水作为原水的直饮水水质被污染的风险较大；城市学校直饮水水质合格率高于乡村学校，意味着农村地区学校饮水受到人畜粪便等污染源污染程度更严重。

3.1 水质不合格原因及分析

3.1.1 直饮水卫生规范和标准缺失 2005 年原卫生部关于分质供水卫生许可证发放问题的批复中，虽然已经明确管道直饮水应当属于供水单位卫生许可范围。 但是，有关管道直饮水卫生的具体规定和标准除了上海等极少数省市出台规范性文件外，其他省市一直没有颁布。导致直饮水机从生产、经营企业到学校等环节存在监管漏洞，行业管理比较混乱，管道直饮水设备良莠不齐[8]。 评判分质供水水质状况时，对于使用的标准困惑较多。 如果根据水质处理工艺的特点，使用《饮用净水水质标准》（CJ94-2005)进行评判，但是它是由国家住房和城乡建设部颁发的，不是强制执行的卫生标准，使用不妥。 而《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2006)作为水质评判标准，它主要适用集中式供水、二次供水水质状况的评价，对于直接入口的直饮水水质进行评价明显不妥。正是由于管道直饮水卫生规范和标准的缺位，给直饮水的监管造成了困难，导致水质合格率不高。

3.1.2 政府部门投入与重视力度不够 《学校卫生工作条例》 规定，学校要为学生提供充足且符合国家卫生标准的生活饮用水，但是政府部门因为经费紧张，均默许学校交给直饮水经营等企业管理与维护。管道直饮水的维护是个专业和长期的过程，部分公司在利益驱动下，在后期维护中存在偷工减料，使水质卫生存在安全隐患。因水质自检室对房屋、检验设施设备、检验人员都有卫生要求， 所以学校直饮水系统绝大多数没有设置自检室，仅仅请具有资质的检测部门进行至少半年一次的水质检测，不能满足对学校直饮水水质卫生状况的监测。卫健行政部门通报的学校管道直饮水不符合卫生要求、水质不合格的情况，教育行政部门在对其年度考核中的所扣分值不高、甚至分值不纳入年底考核，不足以引起学校高度重视。

3.1.3 学校卫生监督执法力度不大 如对学校管道直饮水水质微生物指标超标的违法行为，可以适用的法律法规有《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》、《生活饮用水卫生监督管理办法》。由于学校的特殊性，部分地区学校卫生监督仍以说服教育为主，没有依法处理学校卫生违法行为，甚至有的地区适用《学校卫生工作条例》给于警告结案，而适用《中华人民共和国传染病防治法》的为极少数。有的地区因考虑将学校饮用水不合格的信息公开会引起舆论关注，未利用好案件信息公开以震慑违法行为这把利剑，不敢公示，或者不全公示。 管道直饮水是集中供水的一种形式，依法应进行预防性卫生审查，但是按照规定，学校校舍新、改、扩建设项目是要先申请，卫健行政部门方可进入审查流程。导致近年新扩改的学校在项目设计或勘查时，许多学校都是盲目自行安装设备到过道、卫生间隔壁等不符合要求的地方，制水工艺、管网铺设也大都存在漏洞，准备办理《卫生许可证》时才报告卫健行政部门，导致该部门未能在源头上控制水质污染因素。

3.1.4 学校管道直饮水卫生管理薄弱 部分学校领导缺乏学校卫生意识，重教育、轻卫生，不重视学校直饮水卫生管理，未建立行之有效的管道直饮水卫生管理模式，无专兼职饮用水卫生专干，还有部分学校仍存在水质有效消毒工作和涉水产品索证工作未落实，滤芯、滤膜未及时更换、供水管网及饮水机水箱未定期清洗消毒等问题。

3.1.5 饮用水卫生宣传和培训未到位 管道直饮水使用简单、饮用方便，是当前较为理想的学校供水方式，但是师生一直认为直饮水是“生水”，喝白开水才是最安全的饮水方式，导致很多学生还是选择自带水，或者购买各种饮料。 “流水不腐、户枢不蠹”，如果直饮水使用量过少，在管道中的循环过慢、滞留时间过长，又没有进行定期循环，也容易引起水质污染。 直饮水卫生专干未接受系统、专业的饮用水卫生法律法规和卫生知识培训，导致直饮水系统的维护，如管网消毒方式不正确，滤芯、滤膜更换不及时，或者更换时操作不规范等，导致水质二次污染。

3.2 建议

3.2.1 呼吁各级立法部门尽快出台管道直饮水卫生规范和技术标准 《立法法》修改后，设区的市拥有立法的资格，鼓励地方利用这个契机，出台相关管道直饮水卫生规范，对管道分质供水工程建设、制水工艺和设施设备、水质检验等方面的卫生要求进行详细的规定，让学校和卫生监督执法部门有章可循、有法可依，使管道直饮水的建设和管理更加规范。

3.2.2 相关政府部门应加大投入与重视力度 建议政府对学校增加公用经费，确保直饮水管理与维护到位。 教育行政部门应重视卫健行政部门通报的学校管道直饮水水质不合格的情况，采用一票否决制或者加大年底考核分值，或者在合格示范学校、健康学校创建评比时，纳入检查内容，以引起学校高度重视。

3.2.3 卫健行政部门应加大学校卫生监督执法力度 卫健行政部门部门应督促学校进一步规范直饮水卫生管理，建立科学规范的水质卫生安全管理体系，加强管水人员设施设备维护、水质处理技术、水质现场检测技术等卫生知识培训，切实保障学校的水质卫生安全。如对学校管道直饮水水质微生物指标超标的违法行为，应适用《中华人民共和国传染病防治法》，并利用好案件信息公开这个平台，震慑违法行为。 同时应依法依规对管道直饮水新、改、扩建项目做好预防性卫生审查，在源头上控制水质污染因素。

3.2.4 探索并开展学校管道直饮水水质在线监测工作水质在线监测系统是一套以在线自动分析检测仪器运行，运用现代自动检测技术、自动传输技术、专用数字分析软件组成的一个综合性监测体系，能尽早发现学校直饮水水质的异常变化，及时快速做出水质不符合卫生标准的预警，及时发现污染因素进行整改。 同时通过学校直饮水水质信息的在线查询和共享，进行科学分析研判，为饮用水管理决策提供科学依据。现在很多城市都在开展智慧城市建设等项目建设，可以利用这个机会，积极向相关部门介绍，争取经费开展学校管道直饮水水质在线监测工作。 布点位置为学校制水机房内出水管道处，监测项目为PH 值、浑浊度、溶解性总固体等。 通过开展学校直饮水水质在线监测，对于防止学校直饮水水质污染事件的发生、发展可起到非常重要的预防作用。

3.2.5 学校应增强卫生意识 管道分质供水作为一套独立的循环管道系统，其科学有效的日常维护管理是水质卫生安全的有效保障，学校应建立行之有效的管道直饮水卫生管理模式，并督促落实好直饮水的管理与维护工作。 政府、社会、学校应做好饮用水卫生宣传工作，加强学校师生对直饮水及饮用水卫生的重要性的正确认识，并加大对直饮水卫生专干的饮用水卫生法律法规和卫生知识培训，有效控制学校介水传染病的发生和传播，确保学校师生饮用水卫生。