服药时 到底能不能吃绿豆

王 炎

绿豆深得民众喜爱。炎炎夏日，喝碗绿豆汤，可以清热解毒、消暑生津。然而民间也有人认为，吃中药的同时不能吃绿豆，否则容易分解药物的有效成分，降低药效。有人将这一说法“推而广之”，认为西药也是药，服用西药时也不能吃绿豆或喝绿豆汤，否则也可令西药失效。那么，正在服药的患者到底能否吃绿豆呢？

一、服中药时

并非所有正在服用中药的患者都不能吃绿豆，能不能吃取决于疾病的性质和正在服用的中药的种类。其实，绿豆本身也是一味中药，它性寒、味甘，有清热解毒、消暑生津、利水消肿的功效。

如果有中暑、咽喉疼痛、咳嗽（且咳吐黄痰）、腮腺炎、口干、口苦、皮肤感染、泌尿系统感染（可有尿频、尿急、尿痛、发热等表现）、便秘等热症实证时，在服用治疗这些疾病的中药（如黄连、黄芩、黄柏、大青叶、板蓝根、牛黄、金银花等清热类中药）的同时饮服绿豆汤（粥）或吃绿豆糕等，不仅不会影响药效，两者还可起到相辅相成的作用，达到事半功倍的效果。

如果有脾胃虚寒、身体阳虚表现，如患有慢性胃肠炎，肢体关节冷痛、麻木、活动不利，腹痛、腹泻，痛经等虚寒之证，正在服用治疗这些疾病的温补类药物（如人参、黄芪、肉桂、附子、丁香、高良姜等）及温经散寒类中药（如桂枝、干姜、细辛等）时，则应慎食绿豆，以防寒上加寒或减弱温补类中药的疗效。

二、服西药时

虽然关于绿豆影响药效的传闻很多，但目前为止还没有确切证据表明绿豆能让某种药物失效。现代研究发现，绿豆中含有蛋白质、脂肪、碳水化合物，维生素B1、维生素B2、胡萝卜素、烟酸、叶酸，矿物质钙、磷、铁等。它所含的蛋白质主要为球蛋白，在其组成中富含赖氨酸、亮氨酸、苏氨酸，但蛋氨酸、色氨酸、酪氨酸比较少。此外，绿豆中还含有牡荆素、β-谷甾醇、鞣质、黄酮、香豆素、生物碱、植物甾醇、皂苷等生物活性物质。这些成分决定了它能调血脂、降胆固醇、抗过敏、抗菌、抗肿瘤、增强食欲、保肝护肾等。

要寻找绿豆与某些药物的配伍禁忌，就应该从绿豆的化学成分和药理作用上入手。比如绿豆中的绿豆蛋白、鞣质和黄酮类化合物可与有机磷农药、汞、砷、铅化合物结合形成沉淀物，使之减少或失去毒性，并不易被胃肠道吸收，因此，在误服农药导致中毒或重金属（如铜、铅、铁、镉、汞等）中毒时，可服用绿豆汤或用生绿豆研粉冲服来解毒。同理，以生物碱（如麻黄碱、茛菪碱、吗啡、咖啡因等）、金属离子为活性成分的药物（如维生素B12、钙制剂、铁制剂等）可以与绿豆中的成分结合，生成不溶物，不利于药物的吸收，也使得这些药物失效，因此在服用这些药物时最好不要吃绿豆。