心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的价值分析

楚玉

（株洲市中心医院，湖南 株洲，412000）

高血压左室肥厚伴左心力衰竭是高血压患者常见的并发症之一，对患者的生活质量与身体健康产生较为严重的消极影响，严重情况下患者还可能出现猝死。

随着高血压发病率逐步提升，临床出现左室肥厚伴左心力衰竭的患者人数也在增加，及早发现、及早治疗是控制病情的有效措施，可以降低患者的死亡率。

心脏彩超在判断心脏血流动力学变化状况、重复操作以及分辨率等方面具有很大应用优势，可以给临床医师提供较为可靠的参考诊断依据。基于此，本研究尝试对比分析心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的价值，研究结果现报道如下。

1.资料和方法

1.1 基本资料

选择我院2018年5月-2019年4月期间临床接收的高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者50例（随机选择）及同期我院健康体检者50例（随机选择）分别标志为实验组和对照组。实验组：男性28例，女性22例；年龄32-83岁，平均年龄（49.74±6.54）岁；病程1-15年，平均病程（7.32±0.78）年。对照组：男性26例，女性24例；年龄30-82岁，平均年龄（51.02±5.77）岁。两组间基本资料比较不存在明显差异（P＞0.05），有可比性。

排纳标准：（1）排除：未签署知情同意书者；依从性较者；肝肾功能不全者；外周血管性疾病者；检查禁忌症者。（2）纳入：签署知情同意书者；体检无异常者（对照组）[1]。

1.2 方法

100例参与实验的患者均接受心脏彩超检查，患者在参与检查前摘除身上的全部饰品、义齿，和患者说明检查流程以及注意事项，采用彩色心脏超声诊断仪，设置探头频率（2-4MHz）后，指导患者保持左侧卧位，暴露心前区，对胸骨左缘、心尖部、剑突下部位进行扫描检查[2]。

1.3 统计学方法

计量资料检验值用t、平方差表示，计数资料检验值以（%）、卡方表示，统计数据借助 SPSS22.0分析，检验结果以P表示。

2.结果

2.1 两组患者的心脏彩超检查结果比较

实验组患者的左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、E/A值均高于对照组，左室射血分数（LVEF）低于对照组。组间检查结果对比差异性突出（P＜0.05）。

表1 两组患者的心脏彩超检查结果比较

2.2 两组患者血压水平比较

实验组患者的血压水平高于对照组，实验结果的统计学差异性突出（P＜0.05）。

表2 两组患者血压水平比较

3.讨论

作为临床常见的慢性病之一——高血压发病率不断上升，相关研究结果显示，这与大众在饮食结构和生活方式上的转变有关系。高血压患者的主要并发症类型之一就是高血压性心脏病，患者临床表现为心脏左心房增加以及左室肥厚，可能导致患者血压进一步升高，危及患者生命。高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者一般处于高血压性心脏病晚期，这一阶段患者已经表现出部分自觉症状，比如劳累过后后者饱食之后会出现心悸、咳嗽等症状，随着病程延长患者可能会在无明显诱因的情况下出现上述症状[3]。高血压性心脏病患者病程漫长，致死率比较高。冠脉造影是临床评价左心室舒张功能的金标准[4]，但是患者接受检查需要较高的费用，也会有一些放射性损害，对患者身体健康产生不利影响。而心脏彩超作为新型检查技术，在临床上应用范围比较广，检查过程中能够动态显示患者心脏心腔内的结构以及血液动态，同时结合患者的心功能分级情况总结患者病情进展，为临床疾病诊疗工作提供较为有效的参考。

基于此，本次实验选出100例实验对象参与检查，其中50例高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者随机选择自我院临床，标志为实验组，另外50例同期健康体检者也是随机选择，标志为对照组，共同参与心脏彩超检查。实验结果显示，参与检查的实验组患者左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、E/A值均高于对照组，左室射血分数（LVEF）低于对照组；患者的血压水平高于对照组。不同组的心脏彩超检查结果体现出统计学差异（P＜0.05）。

由此可知，心脏彩超适用于临床诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭，建议结合患者的实际病情以及其它具体情况，科学选择心脏彩超检查方法，提高疾病诊疗工作有效性，提高患者满意度。