医院财务会计制度实施对医院经济运行的影响

山东省济宁市妇幼保健计划生育服务中心

引言

随着医疗卫生建设事业的不断完善相关体制改革也在逐渐经用，医院的独立经济社会效益关注会逐渐转变为社会效益与经济管理双重关注。医院财务会计制度关系着医疗卫生场所的建设。目前我国正在逐渐的推行、人们也更加关注自己的健康，在进行医疗诊治的过程中，所涉及的相关项目，也牵涉了大量的财务工作。而根据当前我国在医疗行业方面的发展情况来说，还没有一个十分完善的能够对内部进行控制的相关系统，在实施财务会计相关制度的时候，也存在则会部分问题，医院属于典型的行政单位，在财务内部控制的规范化实施方面也需要创新。它涉及医院的内部运作过程，包括确定风险点都是实现改革的内容之一，不管是医疗财务的管理人员，还是实施人员，都需要积极的遵循岗位的相关原则，并且针对财会工作中容易出现的问题的地方明确的控制，积极的完善体系，并积极的制定解决措施，这样才能更好地提升医院财务的安全性。

一、医院推行财务会计制度的重要意义

自从改革开放以来，我国的各地地区中的医院都依照《医院会计制度》规定，制定出了一系列的列财务管理制度，这样更好的加强了医院的整体的财务管理状况。而《医院会计制度》突破了传统医疗会计制度的体系，也只有发展更多的医院会计制度改革制度，才能更加符合我国卫生部门的相关要求，也能够更好地适应国家医疗机构的要求，进行不断完善。

总体来说，需要及时地观察财务的会计的整体的发展情况，发现其整体的历程是否够丰富，其经过了商业经济和工业经济，这种也就经历了整个现代会计的不同时期。而且在不同的时代背景之下，根据财务相关的会计方面相关的工作，就很有形成更加独特的内部控制管理方面的体系[1]。根据目前我国在医疗卫生方面的机构正在从各个方面进行提升，我们也在不断地推行改革制度。但是，一些医疗机构建设力度还不够，导致企业内部控制制度存在问题，这些问题也逐渐在实际的管理中逐渐暴露。而在现金和流动资产方面，包括在进行审计管理和核算的时候，仍然有着不同的问题，这种情况下，就需要积极的解决问题，这样才能够保证医院更好地适应当前的市场环境，也能够更好地适应目前市场的环境，再融入财务方面的会计制度，还能够提升国内的医疗机构的发展，还能够加强、创造更好的经济方面的收益。与此同时，还要不断提高诊疗方面的效能。而在新型的医疗卫生改革方面，也会对医疗行业方面的市场竞争有所影响，这样做的目的主要是为了保证医疗院所能够具有一定的主导地位，而在经济发展的情况下，创造更理想的经济收益[2]。

二、财务会计制度医院财会改善体系建立的影响

（一）提升财务会计方面的工作素养，做好职责与权限的规范

在院内部的财务会计中的相关人员，对于院内内部的财会内控行为会有着比较直接的影响，而相关的工作人员在在岗的时候所具备的工作素养，对于财会工作也会造成影响，特别是进行内部控制和管理的时候，执行好相关的工作，这些都有着决定性的意义。特别是根据医院的发展来说，需要在行业内部实现日渐稳固，而相关的工作人员也需要不断提高工作方面的能力，提升综合素养。基于医疗卫生领域方面的特点，以及相关的思考发展纲要，使相关的工作人员都能够熟练地掌握工作方面的流程，而对于在职会计来说，所需要掌握的一项基本能力。另外，不但需要巩固财会方面的技能，还要基于院内中工作人员的工作现状，来制定出管理的流程，这样才能够保证创造出更加理想的医院组建财会内控体系[3]。针对医院内相应的财务会计工作来说，都需要按照相关的过程和规范来执行，在完成本职工作的同时，也能够进行相应的资金核算，还需要做好内控管理体系规范。而医院中的相关管理者应将会计工作基础规范作为内控执行基准，同时为体现财务会计内控体系构成的重要性，还应加强会计工作监督实施程度，最大化禁止财务会计在执行资金核审工作中出现任意处理现象，需要秉承着相关的工作原则，落实好院内的财会控制工作。

（二）加强风控意识，提升内控风险判断能力

医院作为事业型工作单位很容易在一层一层的管理模式下，出现高层管理者对内控风险点忽视管理与查询现状。并未重视起院内经营过程中阻滞其发展因素，因此，我们需要能够更好地完善医疗卫生机构积极形成风险防范的内控意识。要从经济角度出发，不断深化医院风险、投资、运营、市场等方面的发展[4]。医疗卫生机构相比于国内的其他企业场所差异就是，这种类型的事业型单位承担着医疗服务方面的责任，而且医疗卫生机构也需要承担患者在就医过程中出现风险。因此，医院中的管理者需要加强对医院中出现的发展风险或者是隐藏的医疗风险都需要加强重视，特别是对于内控的风险点，也要进行积极改进。虽然在医院发展的时候，存在着比较多的风险，特别是外部的激烈的经济竞争，但是重点的内容，就是需要加强财务收益方面的监督管理，也需要相关的工作岗位人员能够加强学习，在进行财会内控体系管理方面，负责人一定要做好决策，并进行合理的评估。在确定了相关的目标之后，针对实施受阻存在的因素，进行合理分析，并科学地做好内控处理，这样才能够保证相关的工作能够顺利地进行[5]。

（三）各部门严格把控资金，提升协作效果

针对财务会计岗位的相关工作，也需要建立合理的奖惩制度，对于在岗的工作者工作与作业的严谨性进行严格的规范。而在医院内部开展财会核算的时候，需要加强监督的管理体系，针对预算部门的相关工作，需要能够在预算之内完成相关的工作需求，还要做好记录。这样能够更好地对预算经用情况上报，与此同时，也需要积极的反馈工作落实的时候遇到的问题，这样便于信息的调用，做好分析的工作。而负责内控的领导人员，在进行积极的实施相关的体系管理的时候，需要做好内预算中相关问题，包括存在的不足，从而积极的做出更加科学的应对措施，对于内控的体系，要及时查明管理政策和预算指标变化的原因，积极调整。

在进行分配成本预算的过程中，财务会计需要根据国家的全成本核算方面的规定，并且依照工作方面的需求，及时做好成本资金的分配[6]。

加强对资金控制程度，院内的业务收入最好将原来的手工审核方式转变为电子模块代替，严格控制支出管理，按照既定的审计制度完成内部审计，提高资本支出控制手段的效率。用于药品、卫生设备的日常消费和使用、固定资产应加强资金测算，同样是执行内部控制体系建设的要点[7-10]。基于日常工作与不同部门的专项负责基础上，加强医院大型医疗设备和卫生物资的采购，分析其带来的商业效益。

结语

在建立财务会计制度方面以及实施的时候，需要积极的遵从国家的财经管理法规，还需要进一步的维护国家的运行财产的完整性和安全性，并且保证相关信息的可靠性，以及质量的真实性。这样才能够更好地防止在企业中，和机构运行的时候，会出现的徇私舞弊的情况。而且，在医院的收费窗口中，也需要做好财务风险的管理工作，并且积极的实施内控。