佐匹克隆治疗精神分裂症患者睡眠障碍对其生活质量的改善评价

张洪乐 王焕明 林正华

摘要：目的：研究佐匹克隆治疗精神分裂症患者睡眠障碍对其生活质量的改善。方法：研究时间2019年6月-2021年6月，收治的精神分裂症睡眠障碍患者106例为研究对象，按照数字随机法分成两组;对照组采用氯硝西泮，研究组采用佐匹克隆;组间治疗前后睡眠质量评分变化，生活质量评分，及不良反应发生情况比较。结果：研究组治疗后生活质量评分高于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。研究组不良反应发生率低于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。组间治疗后，研究组睡眠质量各项评分均优于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。结论：佐匹克隆治疗精神分裂症患者睡眠障碍有效改善患者睡眠质量，患者生活质量提高，且不良反应发生率低。

关键词：佐匹克隆;精神分裂症;睡眠障碍;生活质量;改善

精神分裂症是精神科常见疾病，其发病机制尚无统一定论。精神分裂症常伴发睡眠障碍，目前临床治疗主要通过药物治疗为主，但是常规的临床用药对睡眠障碍无改善效果，而睡眠障碍会加重精神分裂症患者病情。因此对于此类患者安全有效的治疗方式成为关注的重点，本文主要研究佐匹克隆治疗精神分裂症患者睡眠障碍对其生活质量的改善，研究时间2019年6月-2021年6月，收治的精神分裂症睡眠障碍患者106例为研究对象，现整理如下。

1资料与方法

1.1一般信息

研究时间2019年6月-2021年6月，收治的精神分裂症睡眠障碍患者106例为研究对象，按照数字随机法分成两组，每组53例;对照组年龄24岁-74岁，平均（58.91±3.29）岁;男性30例，女性23例。研究组年龄26岁-72岁，平均（58.85±3.42）岁;男性29例，女性24例。上述两组一般信息，比较差异无统计学意义，P>0.05。所有患者均符合精神分裂症诊断标准，及睡眠障碍诊断标准;最近3个月，未使用对研究结果有影响的药物。

1.2方法

对照组采用氯硝西泮，口服用药，初始剂量2mg，每天1次;服用1周后根据患者的病情调整使用剂量，维持剂量2-4mg。

研究组采用佐匹克隆，口服用药，初始剂量3mg，每天1次;服用1周后根据患者的病情调整使用剂量，维持剂量3-6mg。

两组均连续治疗3周。

1.3观察指标

组间治疗前后睡眠质量评分变化比较，睡眠障碍采用匹兹堡睡眠质量指数量表，包括睡眠时间、睡眠质量、睡眠障碍、入睡时间，评分与质量成負相关性。

组间治疗前后生活质量评分变化，评分越高说明生活质量越好。

组间不良反应发生情况比较。

1.4统计学处理

计量资料以均数±标准差（±s）表示，组间t检验;计数资料以百分比表示，卡方检验;运用SPSS 21.0进行统计分析，以P <0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1组间治疗前后睡眠质量评分变化比较

组间治疗后，研究组睡眠质量各项评分均优于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。

2.2组间治疗前后生活质量评分变化比较

研究组治疗后生活质量评分高于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。

2.3组间不良反应发生情况比较

研究组不良反应发生率低于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。

3讨论

精神分裂症睡眠障碍是其临床患者常见的临床症状之一，虽然不是核心症状，但是睡眠障碍对患者精神分裂症病情有一定的影响。睡眠障碍主要表现睡眠时间减少，入睡困难，觉醒节律出现紊乱等。对于精神分裂症患者一旦出现睡眠障碍，治疗不及时会影响患者病情及生活质量。睡眠障碍发生后，患者正常生活受到影响，目前临床的治疗主要采用药物，用氯硝西泮治疗精神分裂症睡眠障碍，对睡眠质量具有一定改善作用，但是长期使用会形成上瘾的情况，且临床应用的不良反应多，对患者的治疗依从性，生活质量都造成严重影响。

佐匹克隆属于苯二氮?类镇静药物，是临床第3代镇静催眠药代表药，属环吡咯酮类化合物，同苯二氮?类受体结合发挥药理作用，佐匹克隆是GABA受体激动剂，对苯二氮?类W1受体选择性、亲和性高。本次研究结果显示，研究组治疗后生活质量评分高于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。研究组不良反应发生率低于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。组间治疗后，研究组睡眠质量各项评分均优于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。进一步分析，患者口服佐匹克隆后机体迅速吸收药物，最快在 1.5 h 达到血药峰值，其生物利用度高达 80%，可以在机体内持续作用6 h以上，对患者的睡眠起到有效的作用。与对照组采用的氯硝西泮相比，口服佐匹克隆后能明显缩短患者入睡时间，延长睡眠时间，且长时间使用也不会形成药物使用成瘾，无戒断反应，安全性更好。

综上所述，佐匹克隆治疗精神分裂症患者睡眠障碍有效改善患者睡眠质量，患者生活质量提高，且不良反应发生率低。

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