健康教育在乙型肝炎护理中的应用效果

赵红艳

（阜新市传染病医院，辽宁 阜新 123000）

乙型肝炎是临床较为常见的传染性疾病，极易反复发作且不易根治，对患者的身心健康以及生活质量均会造成明显影响。由于患者对该疾病相关知识缺乏了解，导致其极易出现负面情绪，甚至可能出现抵触治疗的行为，往往不利于预后康复。因此，在为患者进行积极治疗的同时，辅以相应的护理干预尤为重要。健康教育的应用可提高患者对疾病的认识水平，使其自觉规避危险因素[1-2]。本研究旨在分析健康教育在乙型肝炎护理中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年4月至2019年4月阜新市传染病医院收治的80例乙型肝炎患者作为研究对象，依据随机数字表法进行分组，每组40例。纳入标准：①经检查确诊为乙型肝炎。②无其他重要脏器严重疾病。③对研究知情，并自愿签署知情同意书。排除标准：①意识不清或有精神障碍者。②病历资料不完整。对照组男性24例，女性16例；年龄32～71岁，平均为（60.41±4.75）岁。观察组男性25例，女性15例；年龄32～72岁，平均为（60.53±4.82）岁。两组一般资料比较，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 对照组实施常规护理，内容包括一般生命体征监护、常规饮食和用药指导等。观察组在对照组基础上实施健康教育。①心理护理：依据不同患者的心理状态进行针对性指导，向患者介绍保持良好心态的重要意义，指导患者掌握改善自身情绪的方法，如转移注意力法、深呼吸等，促使患者保持良好的心态配合治疗。②基础知识宣教：依据不同患者对疾病以及治疗认知程度的不同实施宣教，帮助患者正确且全面的了解乙型肝炎以及治疗方法，促使其认识到积极配合治疗的重要性，告知患者可能出现的不良反应以及处理方法，提高患者对疾病的认知，纠正患者的错误认识，促使患者更好的配合治疗，提高治疗依从性。③生活宣教：依据患者的身体状况进行饮食干预指导，制订个体化的饮食方案，嘱患者避免食用辛辣刺激性食物，遵循少食多餐的原则，并戒烟禁酒。嘱患者注意休息，对患者存在的不良行为予以纠正，帮助患者建立健康的生活习惯。此外，嘱患者定期来院复查乙型肝炎两对半以及乙型肝炎病毒DNA。

1.3 观察指标 ①健康知识掌握情况：采用自制调查问卷进行评估，共设立25题，总分为100分，得分越高表示患者的健康知识掌握越好。②焦虑情绪[3]：采用焦虑自评量表（Self-rating Anxiety Scale，SAS）进行调查，共设立20题，采用4级评分法，得分越高表示患者的焦虑程度越重。③生活质量[4]：采用SF-36简明健康状况量表（36-item Short-form Health Survey，SF-36）调查，共设立36题，总分为100分，得分越高表示患者的生活质量越高。④诊疗依从度：以患者可积极主动规避风险因素、积极配合诊疗以及护理工作判定为依从性良好。⑤护理满意度：采用自制的调查问卷进行调查，包括满意、较满意以及不满意3个等级。

1.4 统计学方法 采用SAS 9.2统计学软件对数据进行分析。采用（）表示健康知识掌握评分、SAS评分、生活质量评分等计量资料，组间比较行t检验；用[n（%）]表示诊疗依从度、护理满意度等计数资料，组间比较行χ2检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组健康知识掌握评分及SAS评分比较 护理后，观察组健康知识掌握评分、SAS评分均明显优于对照组（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组患者诊疗依从度以及护理满意度比较 观察组诊疗依从度为92.50%（37/40），护理满意度为97.50%（39/40），均明显高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表1 两组健康知识掌握评分及SAS评分比较（分，）

表1 两组健康知识掌握评分及SAS评分比较（分，）

表2 两组患者的诊疗依从度以及护理满意度比较[n（%）]

3 讨 论

乙型肝炎病毒为噬肝病毒，会对肝细胞产生损害害，导致肝纤维化、肝坏死等情况出现。一般而言，急性乙型肝炎在成人体内具有较高的自愈率，据调查显示自愈率在90%以上[5-6]。慢性乙型肝炎的表现则较多，如乙型肝炎携带者、慢性活动性乙型肝炎等，对患者的身心健康以及生活质量均造成严重影响。乙型肝炎的病程较长，易反复发作，且因为该疾病具有传染性，故患者极易出现焦虑、抑郁等不良情绪，甚至可能会导致患者的丧失治疗信心，出现抵触治疗的情况[7-8]。多数乙型肝炎患者对该疾病的认识并不全面，甚至有部分患者对疾病、治疗方法等存在错误认知，从而导致患者做出不良行为，影响治疗效果。由此可见，除积极治疗外，在护理工作中重视健康教育十分重要[9-11]。健康教育并不仅体现在健康知识宣教方面，同时也涉及对患者心理情绪的干预指导、不良生活习惯的纠正以及健康饮食习惯的建立，以便帮助患者以更好的状态积极配合治疗。有研究指出，健康教育的应用可显著提高乙型肝炎患者的健康知识水平，促使患者更好的配合治疗，对改善患者的预后也具有积极的意义[12-15]。本研究结果与上述研究结果具有较高的相似性。此次研究结果显示，护理后，观察组健康知识掌握评分、生活质量评分、诊疗依从度、护理满意度均高于对照组，SAS评分低于对照组（P＜0.05）。

综上所述，在乙型肝炎患者的护理服务中应用健康教育可显著提高患者对疾病的了解程度，促使患者更好的配合治疗，同时有利于改善患者的心理状态，提高患者的生活质量，应用价值显著。