Servo-s呼吸机的主要故障及排除
2021-04-04邱秋雄
邱秋雄
珠海市香洲区人民医院 (广东珠海 519000)
呼吸机是临床常用的急救类医疗器械,能使呼吸障碍患者得到有效的救治。MAQUET Servo-s呼吸机具有结构简单、性能优良的优点,在临床中的应用十分广泛。我院共有呼吸机设备110台,其中MAQUET Servo-s呼吸机28台,主要应用于麻醉、急救等治疗中。由于该呼吸机具有完备的故障提示与代码系统,检修人员可据此查看故障信息和判断设备故障[1]。现将MAQUET Servo-s呼吸机的常见故障和排除方法报道如下。
1 故障一
1.1 故障表现
使用前进行检查时,屏幕报错“技术性错误,自检不通过,设备无法正常使用”。
1.2 故障分析
检查管路、压缩机、气源等,未发现异常;重新启动设备并自检,提示未通过,且与先前屏幕报错相同;取出呼气盒再进行自检,提示3个呼气盒均存在技术性错误。分析故障原因如下:(1)MAQUET Servo-s呼吸机的呼气盒采用了双超声波原理,可重复进行消毒灭菌和干燥,但有可能因为干燥不彻底而出现损坏[2];(2)MAQUET Servo-s呼吸机呼气盒温度传感器故障。
1.3 故障排除
使用万用表测量各个电子元件与电阻,发现1个R5电阻的阻值为0.911 kΩ,另外两个R5电阻的阻值分别为101.2、102.2 kΩ,测量2个新的R5电阻,显示为101.2、104.2 kΩ,由此确认第1个R5电阻出现故障,经查询相关资料后得知,负温度系数热敏电阻是随温度升高而阻值减小的传感器电阻,正常的R5电阻阻值应在100 kΩ左右[3-4];更换新的R5电阻后开机自检,自检通过,设备可正常使用。
2 故障二
2.1 故障表现
呼吸机质控检测发现潮气量不准,设定值500 ml,但实际测量值只有420 ml,远远大于正常误差。
2.2 故障分析
使用前检查,发现流量传感器不能正常运行,更换新的呼气盒再进行自检,故障依旧;更换新的主板再进行自检,故障依旧;检查氧气模块,未发现异常;检查空气模块,发现少量水滴及水汽,考虑该故障与集中供气有关,检查空气站,未发现异常,同时检查防水器和冷干机,也未发现异常;查看维修记录,发现数天前曾维修过冷干机,导致空气管道内存水,空气模块因此被损坏。
2.3 故障排除
排除存水,在日光下自然晾晒空气模块1 d,重新安装空气模块,设备恢复正常运行,潮气量准确。
3 故障三
3.1 故障表现
显示错误代码“主扬声器报警音量太低”,重启设备后仍提示该错误代码。
3.2 故障分析
在设备启动后,扬声器会发出“嘀”的声音,若音量过小,就会出现报警。分析原因可能是软件未被更新为最新版本,或者是有异物堵塞了扬声器。
3.3 故障排除
通过查阅资料后可知,系统软件版本低是引起这一故障的重要原因,因此将系统软件版本升级到V1.03.00,但发现故障仍然存在[5];再次检查发现扬声器被胶带封住,撕掉胶带后报警消失;经排查发现,是患者家属认为设备过于吵闹,影响患者休息,因而将其封住,医护人员在对患者及家属进行相关宣教后,此类故障未再发生。
4 故障四
4.1 故障表现
氧电池测试失败。
4.2 故障分析
由于对氧电池、传感器测试需在21%和100%两个浓度下校准,且该检查需使用不同的混合气体,因此,若气体压力、浓度出现问题,则可能导致测试不通过[6]。
4.3 故障排除
维修人员联系中央供气中心,核查氧浓度,显示无异常,且呼吸机状态栏显示气体压力正常;经检查发现氧电池已使用2年零4个月,剩余容量为5%,因此判断氧电池已耗尽,更换新的氧电池后测试通过。
5 故障五
5.1 故障表现
开机显示“重启呼吸机”,蜂鸣器报警,扬声器无声音。
5.2 故障分析
由于该类故障较为少见,仅发生1例,因此,院内工程师缺少该故障的维修经验;与厂家工程师联系后,得知可能为PC1772板出现错误;PC1772板负责监测设备参数,若参数出现如3.3 V电源、5.0 V电源、扬声器等异常,则会发生报警。
5.3 故障排除
打开主机,重新连接面板间上的连接线后重启设备,故障依旧;使用万用表测量,发现扬声器正常;考虑是PC1772板无信号输出,更换新的P1772板后,故障排除。
6 故障六
6.1 故障表现
内部泄露测试未通过。
6.2 故障分析
内部泄露测试未通过是比较常见的故障,原因可能为:(1)气源压力不稳定;(2)内部气路泄露;(3)气体模块接口处电路板损坏;(4)呼气盒损坏[7]。
6.3 故障排除
工程师可通过以下步骤寻找故障点,并排除故障:(1)与供气中心联系,确保集体压力正常,若出现异常则重新调节或设定;(2)打开主机外壳,查看内部气路连接处是否松动、吸气通道连接是否牢固、气体模块喷嘴上的弹片是否正常;(3)确保呼气盒与吸气通道干燥,清洁安全阀膜片,更换PC1784板;(4)重新安装呼气盒或更换新的呼气盒。
7 Servo-s呼吸机的日常维护要点
MAQUET Servo-s呼吸机的智能化程度较高,其一体化的结构设计为日常维护与保养带来了较大的便利。在日常维护中,检修人员需注意以下内容。(1)做好外观保养:观察设备外观有无损坏,检查控制电缆、电源连接有无损坏;每隔1日使用软布擦拭设备表面,必要时使用70%的乙二醇或70%的异丙醇去污,在清洁时要注意避免液体流入设备内部。(2)使用前检查:在使用设备前,应进行内部测试、气体供应测试、安全阀测试、泄露测试等11个测试项目,确保及时发现设备存在的故障。(3)氧电池维护。氧电池的正常工作时间为5 000 h,因此,需每6个月进行1次预防性维护;检修人员可通过菜单选项查看氧电池状态,在氧电池剩余电量不足10%时予以更换。(4)检查内置电池:可通过“电池状态”选项查看,若电池模块剩余操作时间过短,则需及时更换电池模块;在呼吸机处于闲置状态时应连接电源,确保电池为满电状态;为提升电池供电的可靠性,应安装两个满电的电池模块,且每隔30个月更换1次。(5)呼气盒保养:在关机状态下取出呼气盒,使用蒸馏水冲洗,也可用70%的乙二醇或70%的异丙醇浸泡,浸泡后洗去残留的消毒剂,在室温下干燥24~48 h,安装后需通过自检再使用。(6)注意和厂家工程师联系:一般来说,根据维修手册、设备说明书可排除MAQUET Servo-s呼吸机的大部分故障,但在实践工作中,针对部分较为少见故障,缺乏经验的检修人员可多与厂家工程师联系沟通,及时更新自身知识结构,掌握最新的设备检修与维护技巧,为设备检修和维护奠定良好的基础,保障设备的安全、有效运行。
8 小结
MAQUET Servo-s呼吸机基本上实现了模块化,通过查看报错代码即可确认故障位置。检修人员不仅要提升电路分析能力,加强定期质控工作,还要做好与厂家工程师的联系沟通工作,提前发现设备隐患,防患于未然,确保设备的正常使用。