改良型雷火灸对减轻剖宫产术后产妇腹胀的效果观察

郑 颖

贵港市人民医院,广西 贵港 537100

在实施剖宫产手术后，腹胀属于十分常见的一项并发症，对产妇生活质量造成严重影响。除此之外，还可能诱发其他异常变化，例如手术切口愈合不良、子宫复旧等，这些不良反应会延长产妇住院时间，对于康复而言极其不利[1]。由此可见，对于实施剖宫产术后的产妇，有必要采取针对性的干预措施，帮助她们尽快恢复肠道通气，缓解产后腹胀。基于此目的，本文通过对改良型雷火灸展开深入研究，试评价该方式对于剖宫产术后腹胀的改善作用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 2019年12月～2020年8月，纳入我院832例剖宫产术后产妇，按照随机方式分为A组和B组。A组年龄23～37岁，平均(29.65±0.65)岁，产次1～3次，平均(1.26±0.41)次；B组年龄22～36岁，平均(29.51±0.74)岁，产次1～2次，平均(1.32±0.39)次。比较以上所列举的年龄、产次资料，无统计学差异(P>0.05)。

1.2方法 B组行早期康复干预，具体为术后翻身、屈腿、腹部按摩及用药监管。

A组采取早期康复干预的同时进行改良型雷火灸治疗，操作前严格执行手卫生，然后点燃灸条插入艾灸盒内, 并将盒盖扣好，将艾灸盒放置同样的穴位，距离皮肤2～3cm，灸至皮肤微红, 深部组织发热为宜，每日1次 ，每次持续30分钟。同时另取艾条艾灸双涌泉穴(足前部凹陷处第2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一处，当你用力弯曲脚趾时，足底前部出现的凹陷处)。治疗过程中需询问患者主观感受，在温度可耐受的情况下，以皮肤红润为宜。

1.3观察指标 ⑴产后48小时肛门排气率、腹胀发生率以实际发生数据为准。

⑵统计肠道功能恢复时间然后进行对比，内容包括肛门排气、排便、肠鸣音恢复时间。

2 结 果

2.1产后48小时肛门排气率、腹胀发生率对比 A组产后48小时肛门排气例数为275例，发生率为66.106%；B组产后48小时肛门排气例数为191例，发生率为45.91%，A组高于B组，数据有统计学意义(P<0.05)。(x2=34.420，P=0.000)

A组腹胀发生例数为141例，发生率为33.89%；B组腹胀发生例数为225例，发生率为54.08%，A组低于B组，数据有统计学意义(P<0.05)。(x2=34.420，P=0.000)

2.2肠道功能恢复时间对比 A组肛门排气时间为(34.23±2.13)h，排便时间为(22.46±1.25)h，肠鸣音恢复时间为(38.21±2.32)h；B组肛门排气时间为(46.65±4.32)h，排便时间为(36.32±2.47)h，肠鸣音恢复时间为(50.78±3.66)h。对比两组数据，A组皆低于B组，数据有统计学意义(P<0.05)。(T=16.472，P=0.000；T=31.980，P=0.000；T=18.508，P=0.000)

3 讨 论

雷火灸由古代的“雷火神针”演变而来，以艾绒和中草药制成，其灸法十分特殊。其名为雷火，就是要把灸法变得像雷霆和地火一样强大有效。在《本草纲目》中对于雷火灸的前身便有较为详细的记载，在施灸时，降艾灸条点燃后，需要隔十层以上的纸或几层棉布，然后药物的热气就会直接进入疾病中心。此方式与针灸十分类似，因此亦被称之为“雷火神针”。明朝以后，后世的医生对雷火神针进行了改良，并逐渐发展成为雷火灸，在医院和民众中广泛传播。修改后的雷火灸，像普通的艾灸，使用“悬灸法”远离皮肤。

在此次研究中，A组产后48小时肛门排气率为66.10%，高于B组的45.91%，数据有统计学意义(P<0.05)；A组腹胀发生率为33.89%，高于B组的54.08%，数据有统计学意义(P<0.05)；A组治疗后肠道功能恢复时间低于B组(P<0.05)。具体分析为：中医范畴中认为腹胀是由气机运行失常所致，若人体升降功能失调，则气滞之于腹中，难以排出，在治疗方案的选择上强调促进肠道运化功能，以此来快速积气排出[4]。此次治疗中所选的神阙穴位于腹中部，隶属五脏六腑之本，经过艾灸后可理气通腑；中脘穴具有疏肝利胆、调和脾胃之作用；天枢穴调理产妇肠腑；涌泉穴促进血液循环，缓解焦躁，引火下行。对以上穴位进行艾灸，能起到调理肠胃，舒经通络之功效，并迅速缓解诸多消化系统不良反应，最终改善肠胃功能。

综上，剖宫产术后产妇在采取改良型雷火灸治疗时疗效显著，另外也能改善肠道功能， 与传统型相比具有安全可靠, 减少人力耗损, 简单易行等优点，值得临床推广应用。