医学检验质量控制问题及解决对策初探

2021-04-03李春燕

中国保健营养 2021年22期

李春燕

云南省楚雄彝族自治州人民医院,云南楚雄 675000

现如今医学检验的相关设备越来越先进，能做的项目也越来越多，手工操作项目逐渐被淘汰，越来越多的全自动化仪器用于标本检测，之前做的数据不够准确的项目也更加准确了。但在医学检验质量控制上的问题一直被忽视，本文是对在医学检验质量控制上的问题以及解决方法进行探讨。

1 医学检验质量方面存在的问题

1.1医学检验技术不够重视与医学检验相关的人员对医学检验技术不够重视，所以在操作时很可能不会按照具体操作流程进行操作，就会导致在进行检验时，检验结果并不准确，就会造成严重的医疗事故。

1.2没有对医学检验技术方面形成体系考核相同检验设备，做检验的操作人员在检验时的技术高低层次不齐，就会导致不同的人检验出不同的结果，要想得到更为准确的检验结果，就需要提高医学检验技术人员的专业水平，而能快速分辨出检验人员的专业水平的办法就是进行专业性考核，建立起一套完整的考核体系，在选择检验人员时要对其进行较为专业的考核，并且在工作过程中，定期对检验人员进行检验操作上的考核，使得检验人员拥有较高的检验水准[1]。现如今医疗行业在进行医学检验技术时总是不够严格，所以就会导致技术质量考核被忽视，检验操作人员在工作时的操作并不严谨，对检验结果的责任感不足，就会导致出现很大的检验结果误差。所以，建立起完整的考核体系是十分必要的，这样就能使医疗检验结果更加准确，提升医疗效果。

1.3在对医学检验技术质量进行管理时没有足够的执行力人们生活水平逐步上升就导致人们越来越重视身体的健康问题，继而对医疗保健就越来越重视。对医院自己来说，对医学检验进行管理逐渐引发了重视，明确规定了检验人员的操作流程以及对检验的责任划分制度。但并没有明确指定检验管理的监督人员，在整个检验过程监督明显不足。在具体检验时，检验人员并未严格按照操作流程进行操作，为了自己操作方便，就会自动省略一些个人认为没有那么重要的步骤，就会使得最终的检验结果并不够准确[2]。比如说，在进行血样采集，对血样进行全血细胞分析时，就对异常结果有明确的复查规定，但操作人员为了自己方便，就会图省事，并不对结果进行手工复片及计数等，最终得到错误的数据(比如血小板)，就会导致临床判断出现错误。另外，做某些特殊检验操作时是需要操作者身着指定的服装、且在生物安全柜中进行操作的，但有些检验人员会为了方便就往往忽略了这些步骤，从而导致检验标本的交叉污染，得到假阳或假阴的结果，造成严重的医疗质量事故。

1.4采集的检验标本不够合格做检验操作的人员在采集标本时的操作规范十分重要，只要工作不够认真，就不能得到合格的检验标本，对采样时的技术测试的质量更不能得到保障了。在对各种类型的标本进行采集时的操作都是有十分严格的规定，比如在使用止血带时要避免出现时间过长、抗凝标本要及时混匀、糖耐量要严格控制时间等情况。

2 对医学检验质量进行控制的方法

2.1建立起十分完善的临床医学检验管理制度由于医疗的质量直接影响到了人们在做医学检查时的准确度，所以就对医疗检验的准确度要求十分高，在做医学检验质量控制时就需要做到更加科学规范。在进行检验管理时要根据检验项目的不同执行不同的检验标准[3]。在对检验人员进行考核时也需要按照检验项目的不同，对管理中出现的问题及时进行修改和调整，建立起更为完善的考核制度，将责任划分的更加明确，建立起科学的规章制度，采用奖惩制度来调动工作人员的积极性，在检验过程中或是在管理过程中出现了问题，要做出相应的惩罚，然后找出原因，从根本上解决问题。

2.2对医学检验人员不断地进行教育和培养在对检验人员进行培训时，采用实际病例对操作流程以及管理制度进行讲解，对有代表性地突出课题做实验、作分析，对最终得到的结果做出讨论、分析，在检验人员和临床医生的不断交流中，使他们的检验责任意识得到提高，出现了问题积极面对，最终使问题得到解决。在如今的信息化时代，可在微信、微博等平台上的公众号的方式对检验中出现的问题进行交流，这样可以使得检验水平不断提高。刚到检验岗位的新任技师要多向有丰富经验的专家、前辈请教、学习，并在不断的咨询、学习中提高自己的能力，最终使得整个医院的水平得以上升。

2.3使医学检验的操作流程更加规范首先，在做检验前的准备工作是十分重要的，对检验标本的采集是十分重要的，烟、酒和脂肪含量非常高的食物会对检验结果造成十分大的影响，所以在检验前的七天内是要避免食用的。在进行血样采集前，需要患者在10小时内禁食。其次，在进行检验标本的采集工作时，采集时间要十分合理，在进行操作时要选择十分专业的设备。要对采集对象进行详细询问，不可在患者还在服药或是在接受静脉注射治疗时采集样本，如果检验样本含有药物成分，就会导致检验结果出错[4]。检验人员要有责任意识，保证最终的检验结果是有效的。

2.4检验人员与主治医师要进行有效的沟通由于医院的工作性质的问题，医院的工作人员之间并没有很多的交流，特别是不同科室的工作人员。进行医疗检验是为了在治疗时对病情更加了解，所以检验人员与主治医师要进行有效的沟通，这样能够使医疗信息更加准确，使检验结果更加准确，医师在进行治疗时也能够准确对症下药，使得医学工作质量得到有效提高。