探讨预见性护理程序在老年痴呆患者护理过程中的应用效果

张佳莹

黑龙江省第三医院,黑龙江 北安 164000

老年痴呆又被称之为阿尔茨海默病，属于一种神经系统退行性疾病，患者病情进展具有进行性和隐匿性，患者在临床上的主要症状有记忆力减退、判断能力出现障碍、定向力降低、日常生活能力降低等，患者会表现出不同程度的行为障碍和精神症状，严重情况下会致使患者死亡[1]。为了进一步改善老年痴呆患者临床症状，提升患者生活质量，在给予患者有效治疗的同时，落实优质化、科学化临床护理措施意义重大。本次研究主要以老年痴呆患者为对象，分析预见性护理程序的应用效果。

1 资料和方法

1.1一般资料 选取本院2019年10月-2020年10月诊治的64例老年痴呆患者开展本次试验研究，将所有患者随机均分为对照组32例和观察组32例。对照组男17例，女15例，平均年龄为(66.35±5.87)岁；观察组男18例，女14例，平均年龄为(66.68±5.13)岁。两组一般资料(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组 该组患者给予常规护理：关注患者各项生命体征，观察患者的心理、健康变化情况，根据医院制定好的流程为患者展开常规护理等。

1.2.2观察组 该组患者给予预见性护理：①心理护理：护理人员需采取积极、乐观、友好的态度与患者展开交流，提升患者对护理人员的信任度，帮助患者疏导其产生的紧张、不安等情绪[2]；②认知护理：为患者展开各个方面的训练，根据患者实际病情展开适宜干预措施，包括发音训练、认人训练、行走训练、思维逻辑训练等。③生活护理：确保患者每日进食量符合要求，鼓励患者多食用一些蛋白质丰富的食物，在患者身体状况许可的情况下，可陪同患者进行适当运动等[3]。④睡眠护理：提醒患者入睡时间，做好环境护理，确保患者的睡眠环境安静、良好，睡前可令患者饮入一杯热牛奶或者是泡脚等。⑤并发症预防护理：指导患者养成正确的咳嗽和深呼吸方式，对患者分泌物进行及时清除；鼓励患者多饮水，令其多食用一些高纤维、高维生素、低盐、低糖、低脂肪的食物[4]；加强对患者安全的重视程度，适当调高床档，患者行动时家属需全程陪同等。

1.3观察指标 评估两组日常生活能力：采取ADL量表，ADL评分与日常生活能力成正比；评估两组生活质量：采取QO-LAD量表，QO-LAD量评分与生活质量成正比；评估两组精神状态：采取MMSF量表，MMSF评分与精神状态成正比；评估两组并发症发生情况：观察记录两组发生呼吸道感染、胃肠道疾病和骨折的例数，对比两组并发症发生率。

2 结 果

2.1比较两组干预效果 与对照组ADL评分(34.23±6.62)分、QOLAD评分(25.02±3.82)分和MMSF评分(19.51±3.57)分相比，观察组的(47.77±7.24)分、(30.58±5.53)分和(25.65±3.99)分均偏高且组间差异明显(t=7.929，P=0.000；t=4.752，P=0.000；t=6.588，P=0.000)。

2.2比较两组并发症发生情况 观察组32例患者有1例发生呼吸道感染，有1例发生胃肠道疾病；对照组32例患者有3例发生呼吸道感染，有3例发生胃肠道疾病，有2例发生骨折；与对照组并发症发生率25.00%相比，观察组6.25%偏低且组间差异明显(χ2=4.267，P=0.039)。

3 讨 论

老年痴呆是临床上非常常见的一种神经科疾病，该病多发生于老年群体，目前该病在临床上尚未给出明确病因，在该病的影响下，患者的生活能力会呈现出下降趋势，行为会受到障碍，认知功能会受到干扰，严重降低了患者的生活质量[5]。

老年痴呆患者容易出现坠床、跌倒等各种各样的意外事件，容易发生呼吸道感染、胃肠道疾病和骨折等并发症，临床危险性高[6]，为了进一步提升患者安全性，落实预见性护理，及时评估患者的实际身心需求，加强对安全的重视程度，及时疏导患者产生的各项不良情绪[7]，对患者日常生活进行干预，提升患者的认知功能，做好饮食护理工作，帮助患者养成良好的作息习惯，以提升患者的身心健康水平，降低并发症以及其他不良事件发生的概率[8]。本次研究结果表明与对照组ADL评分、QOLAD评分和MMSF评分相比，观察组均明显偏高(P<0.05)；与对照组并发症发生率相比，观察组明显偏低(P<0.05)。说明预见性护理程序的应用有利于优化老年痴呆患者的临床护理工作。

综上所述，给予老年痴呆患者预见性护理程序能够有效提升患者的生活质量，能够显著改善患者精神状态，降低并发症发生率，具有推广价值。