观察分析优质护理对微创治疗肝内外胆管结石术后伤口疼痛的应用效果

刘凤英

大庆市第四医院,黑龙江 大庆 163712

目前来说，针对于肝内外胆管结石的治疗，微创手术的应用范围较广，是常见的手术类型，在治疗中，效果比较理想，术后恢复时间短，对患者的身体创伤非常小，出现并发症的情况较少，具有较大的优势[1-2]。但是患者在手术之后，出现较强的疼痛感受，影响到术后康复等工作的进行，所以在微创手术治疗中，需要对患者做好对应的护理工作，优质护理在实际工作中，体现的价值比较明显，在护理中，减轻患者的疼痛感受，对相关因素能进行对应的干预，本次实验主要观察的是优质护理对微创治疗肝内外胆管结石患者的影响效果，请看下述。

1 资料和方法

1.1一般资料 本次试验研究时间为2019年1月-2020年10月，抽选其中48例肝内外胆管结石患者作为研究对象，随机掷骰子分组，每组24例。患者资料，对照组：男女比例为13：11，年龄上限下限分别为72岁和31岁，平均年龄(48.6±4.2)岁。观察组：男女比例为14：10，年龄上限下限分别为73岁和30岁，平均年龄(48.4±4.3)岁。基本资料对比无较大差异(P>0.05)。选择标准：患者符合肝内外胆管结石诊断标准，应用微创手术治疗；患者和家属对于本次试验知情；有沟通能力。排除标准：患者资料缺失；精神出现异常；中途退出实验研究。

1.2方法

1.2.1对照组：常规护理 根据患者的情况，给予患者镇痛药物；对患者的体位进行指导，舒适体位为主；在相关操作中，尽量轻柔，减轻对身体的影响。

1.2.2观察组:优质护理 (1)给患者提供优质的住院场所，对周围环境进行必要的调节，提升房间的舒适度。对患者的疼痛感受进行对应的评估，做好相关记录，制定护理方案。(2)对患者和家属介绍疼痛感受出现的原因，并对患者进行语言上的鼓励，在交流中，要重视家属的参与，帮助患者构建更为和谐的家庭氛围，借助语言分散患者的注意力，提升患者的耐受。(3)根据患者的情况，做好饮食上的合理安排，改善身体素质水平，提升对疼痛的耐受。(4)对患者的身体关节等部位进行对应的按摩，提升患者的舒适度。

1.3观察指标 参考视觉疼痛评分量表(VAS)对患者进行评分，分数越高，说明患者的疼痛感受越强。

2 结 果

护理前，对照组疼痛评分为(7.4±1.2)，观察组为(7.5±1.3)，数据差异不明显，t=0.277，P=0.783，护理后，对照组评分(4.1±0.6)，观察组为(3.1±0.5)，观察组低于对照组，t=6.273，P=0.000，有统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

肝内外胆管结石疾病对患者的身体健康影响较大， 容易出现胆道感染等不良情况，而且病情容易反复发作，降低患者的身体健康程度，如果不及时治疗，病情会进一步发展，造成胆破裂等[3-4]。微创手术在该疾病的治疗中，应用较多，具有较大的优势，但是手术属于侵入性操作，很多患者在术后出现较强的疼痛感受，导致心理障碍的出现，对术后康复等工作的进行也会造成阻碍，严重时，导致手术治疗失败[5-6]。对于此，需要医院重视对患者的护理工作。优质护理在开展中，意义比较明显，贯穿患者手术治疗的始终，采取相关护理措施，减少并发症的出现，提升护理工作的效率[7-8]。优质护理将患者放在护理工作的中心位置，更好地维护患者的权益，给患者和家属提供优质的护理服务，转变常规护理方案的观念，做到思想和实践的结合，能对管理工作进行对应的强化，在实际工作中，制定出更多的护理方案，能有效减轻患者的疼痛感受，为术后工作的进行创造更为便利的条件；在优质护理模式下，能对医院的管理制度和考核进行完善和创新，更好地树立服务观念，能提升医院的整体服务水平[9-10]；优质护理对护理人员进行对应的优化和调整，实现人力资源的有效配置，对护理服务进行对应的调整，更好地落实自身的职责。在护理中，患者和家属认识到疼痛出现的原因，能提升自身的主观能动性，做号对应的预防，借助语言能提升自信心，增强自身的耐受[11-12]。

本次试验研究发现，护理后，观察组患者的疼痛评分低于对照组，组间数据存在较大差异，所以说，优质护理对微创治疗肝内外胆管结石患者的影响明显，减轻疼痛感受，要重视。