护理干预对过敏性哮喘患者的护理效果观察

2021-04-03汤怡琴田长瑞

中国保健营养 2021年10期

汤怡琴王婧田长瑞

中国人民解放军63600部队医院,甘肃兰州 732750

哮喘的本质是一种慢性呼吸道炎症，涉及一种或多种炎症细胞和炎症成分。这些炎症增加呼吸道对外界刺激的反应或敏感性，导致反复发作的气喘、呼吸急促，感到胸部憋闷或咳嗽等症状，通常发生在夜间和(或)清晨，可以自行缓解后症状减轻或改善[1]。过敏性哮喘通常发生在过敏体质的人身上。过敏体质通常与基因遗传有关的。对该病患者采取临床护理干预工作，并对临床护理方法及效果进行分析如下。

1 资料与方法

1.1一般资料收集整理2018年11月～2019年11月期间收治的过敏性哮喘患者84例，采取随机分组分为人数相同两组，其中观察组42例，男27例，女15 例，年龄 7～ 49岁，平均年龄(35.5±2.5)岁；对照组42例，男26例，女16例，年龄6～52岁，平均(32.5±2.5)岁。两组患者各项基本资料，对比差异，P>0.05，可进行对比性研究。

1.2护理方法对照组应用常规护理，即给予基础护理，观察病情，用药和心理指导工作。观察组应用临床护理干预，具体护理方法进行分析如下：

1.2.1活动环境护理干预患者应避免吸入或接触过敏原，有明确过敏原者应尽快离开过敏环境。保持室内空气新鲜，保持房间清洁，经常打扫房间，经常更换衣服，将室内灰尘量降至最低，避免接触刺激性气体，主动戒烟，避免被动吸烟。根据患者情况，协助患者舒适的体位，注意天气变化，预防冷空气刺激呼吸，要保暖，预防感染。保持情绪稳定，避免剧烈运动。合理安排各种治疗措施，保证患者的休息和睡眠[2]。

1.2.2饮食护理干预哮喘患者会因饮食不当而诱发或加重哮喘。我们应该提供清淡，易于消化和足够热量的饮食，避免暴饮暴食，并鼓励多喝水。在缓解期，我们应该进行适当的锻炼以增强体质。养成规律的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠。

1.2.3对症护理干预根据医生的医嘱，给予鼻导管或面罩吸氧，氧气流量一般为2～4L/ min。哮喘患者常伴有高通气，应持续低流量吸入。在吸氧时应注意，以确保气道不会因干燥和寒冷的空气而刺激气道使痉挛恶化，必要时可应用人工呼吸道机械通气达到所需要的氧气[3]。改善通气情况主要是对呼吸道分泌物即协助痰液清除，如果咳痰较为黏稠很难咳出的应给予雾化吸入治疗，辅助患者进行拍背，有利于痰液顺利排出。

1.2.4心理护理干预当哮喘症状不能迅速缓解时，患者往往表现出消极悲观的情绪。当病人的哮喘状态得到缓解时，护士应耐心询问或分析哮喘发作的具体原因。如果患者是由于抑郁、失望、恐惧等紧张感诱发的哮喘，即针对引起其紧张的事件，采取相应的情绪疏导，缓解患者紧张的情绪。在条件允许的情况下，尽量远离刺激源，或实施训练，帮助患者克服敏感、焦虑、抑郁等不良人格特征[4]。对于此类患者，护士应引导患者进行自我护理。指导患者在感觉到哮喘发作症状时保持冷静并将注意力转移到其他事情上。

1.3判定标准对护理后依从性(完全依从、部分依从、不依从)，临床护理效果(分为显效、有效、无效)，护理满意度(非常满意、满意、不满意)进行对比分析。

1.4统计方法通过统计软件SPSS22.0进行处理分析，计数以n(%)表示，以X2检测，以p<0.05表示为有统计学差异。

2 结果

2.1对两组患者治疗依从性进行对比观察组42例，完全依从22例(52.38%)，部分依从16例(38.10%)，不依从4例(9.52%)，总的依从性为90.48%；对照组42例，完全依从17例(40.48%)，部分依从14例(33.33%)，不依从11例(26.19%)，总的依从性为73.81%；观察组依从性为90.48%明显高于对照组的73.81%，组间对比有统计学差异(p<0.05)。

2.2对两组护理效果进行对比观察组中显效29例(69.05%)，有效11例(26.19%)，无效2例(4.76%)，有效率为95.23%；对照组中，显效20例(47.62%)，有效16例(38.10%)，无效6例(14.29%)，有效率为85.71%；观察组总有效率(95.23%)明显较对照组高(85.71%)，有统计学差异(P <0.05)。

2.3对两组护理满意度进行对比观察组的护理满意度为100%，其中非常满意36例(85.71%),满意6例(14.29%)；对照组护理满意度为76.19%，其中非常满意18例(42.86%),满意14例(33.33%)，不满意10例(23.81%)；观察组护理满意度100%较对照组的76.19%更高(P <0.05) 。