彩色多普勒超声监测下介入治疗盆腔脓肿的有效性及安全性研究

荆 超

牡丹江市第一人民医院,黑龙江 牡丹江 157000

盆腔脓肿在目前临床上较为常见[1]，这种病症是妇科中一种常见病症，这种病症的发生与盆腔脓肿急性发作期患者没有接受正确且正规的治疗有较为密切的关联，这类患者起病较缓，并不会出现明显的临床症状，病情较为顽固[2]。在临床上进行治疗时，采用常规的抗感染治疗，不仅疗程较长，且治疗效果会受到多种因素的影响，故而在近年来的临床研究中认为在对患者进行治疗时，选择一种安全有效的用药方式，能够在一定程度上提高患者的治疗效果[3]。本次研究中探究在进行盆腔脓肿患者的治疗时，将彩色多普勒超声监测下介入治疗应用于其中的效果，分析其临床可应用价值。

1 一般资料与方法

1.1一般资料 将2018年6月至2019年3月作为研究对象，在该时段内将我院中60名盆腔脓肿患者的个体资料作为研究样本，对所有患者选择彩色多普勒超声监测下介入治疗进行治疗；本次研究中，患者的年龄信息值为34～70(56.3±5.0)岁；

纳入标准：患者在入院时符合《中国全科医学》盆腔脓肿临床诊断标准；患者入组前三个月病情基本控制在理想水平；患者对治疗操作有良好依从性，能够接受本次实验。

排除标准：排除缺乏正常认知功能或器质性病情严重的患者；排除合并高血压以及甲状腺功能亢进患者；排除妊娠或哺乳期患者；排除具有过敏史或用药禁忌症的患者。

本次研究中基本资料由我院中统计学人员录入表格，患者的个体资料可比性良好，作为本次实验结果符合实验要求，并且能够接受后续的实验随访，患者基本资料无明显统计学差异(P>0.05)。

1.2方法 在对患者进行治疗时，患者接受彩色多普勒超声监测下介入治疗方案，在对患者进行治疗时，采用穿刺抽脓联合抗生素注入的方式进行治疗，医务人员需要首先对患者的外阴进行消毒，并借助阴道窥探器完成患者的阴道扩张，确保患者的穹窿部位得到暴露，同时在彩色超声的状况下应用常穿刺针到达患者的后穹隆部位，然后直接刺入并进入患者的脓腔部位，将脓腔抽吸干净后，采用甲硝唑对患者的脓腔进行反复冲洗，直至冲洗完全清亮干净，同时在患者的脓腔中常规流至甲硝唑5ml，如果患者在穿刺后脓液无法抽吸干净，可在患者手术后三天进行二次穿刺治疗。

1.3评价标准 对所有患者的治疗效果进行记录，其结果参照方案按照《盆腔脓肿临床指导用药疗效评价指标》。痊愈：治疗完成后，患者临床症状完全消失，并且未见复发，患者血常规检查结果以及白带检查结果未见任何异常。有效：治疗完成后，患者的临床症状有所改善，经血常规以及白带检查，结果出现轻微异常。无效：治疗完成后，患者临床症状未接任何改善，甚至出现加重状况，或患者在治疗完成后复发。

1.4统计学方法 将研究所得的最后数据使用spss22.0统计学软件进行数据处理。在数据处理过程中，t值用以检验计量资料，卡方用以检验计数资料，组间差异经P值进行判定，(P<0.05)具有统计学意义。

2 结 果

所有患者在治疗完成后，患者的病情均得到一定程度的控制，而在所有患者中有38例患者，治疗完成后治疗效果良好，病情完全消失，其余13例患者的病情有明显改善，患者的盆腔脓肿症状得到控制，仅有9例患者在治疗完成后效果较差，病情未见明显改善；究其原因可能是由于患者存在原发性糖尿病的状况，故而在进行治疗时存在一定的问题。

3 讨 论

女性的内生殖器位于腹腔的最底处[4]，病原菌很容易对这种这种病情可能会导致患者的具体功能受到一定的影响。同时由于基层医院在应用抗生素时很容易出现不规范或急性期治疗不彻底的情况导致炎症出现迁延反复而形成炎性包块，为了尽可能消除病灶并避免病情的反复发作，在近年来临床研究中认为，将一种现代化的新型治疗方案应用于患者的治疗中，能够有助于提升患者的治疗效果[5]。

微创理念的发展以及彩色多普勒超声技术，在临床上的应用，为临床上治疗盆腔脓肿奠定了基础，在对患者进行治疗时将介入治疗应用，其中相较于传统手术来说，介入治疗所需要的时间更短，并且患者的创伤更小，整个穿刺过程中有彩超的监测，能够有助于提高穿刺的准确性，有效避免了对患者的附件和子宫部位出现切除，有助于保留患者的生育能力，相较于传统的手术治疗来说更加具有优势。