丙基硫氧嘧啶对妊娠期合并甲亢TRAb患者的临床应用

崔明双 孙文娟 王 玲 毕鹤馨

绥化市第一医院，黑龙江 绥化 152000

甲状腺是人体重要的内分泌器官，甲状腺分泌的激素对人体的生殖、发育、器官代谢有很重要的影响[1]。该疾病比较常见，女性群体的发病率比男性高，特别是妊娠期的女性，娠期的女性，因为胎盘激素的影响，甲状腺长期处在活跃的状态，很容易引起内分泌失调，临床中妊娠期合并甲亢TRAb会引起胎儿畸形，在临床中属于高危疾病。该疾病对妊娠结局会有严重的影响，导致不良症状，此次我院就妊娠甲亢TRAb患者开展分析探讨，对丙基硫氧嘧啶的治疗效果进行探讨分析，有以下报道。

1 资料与方法

1.1一般资料 2016年2月至2017年1月我院对妊娠甲亢TRAb患者64例进行分析，将患者分成了对照组和观察组，对照组患者最小22岁，最大36岁，平均(29.25±3.64)岁，观察组患者最小21岁，最大38岁，平均(30.15±4.25)岁，两组的普通资料对比不存在统计学差异性，对研究结果不会产生影响。

1.2方法 对照组患者因为多方面的因素导致其不能够立刻接受甲状腺复查，并且处于胎儿受到药物影响的考量，自行停药，没有接受丙基硫氧嘧啶治疗。观察组患者能够及时接受复查并且遵循医生的指导使用了丙基硫氧嘧啶治疗，初期每天300mg，随着患者的病情发展，每天增加药物剂量，上限为600mg，患者病情稳定后，调整为每天50至150mg。对两组患者的临床治疗情况开展了对比分析，统计了两组的不良妊娠结局情况和并发症情况，开展比较。

1.3观察指标 对两组患者的不良妊娠结局以及并发症情况进行对比，统计早产等等不良妊娠情况。

1.4统计学分析 采用SPSS19.0软件进行数据统计分析，计数资料以率(%)表示，以X2检验。比较结果存在可比性(P<0.05)。

2 结 果

经过治疗，观察组的不良妊娠结局和并发症几率是7.32%，对照组的不良妊娠结局和并发症几率是60.87%，两组的不良妊娠结局对比存在统计学差异性(P<0.05)。

3 讨 论

甲亢是临床中比较多见的内分泌疾病，患者因为免疫球蛋白受到了刺激，患者的精神状态变化，让体内的甲状腺分泌受到了影响，甲状腺水平提升，引发了甲亢。临床中患者的主要症状就是体重下降，有出汗、低热等症状，情绪容易激动，还会出现心悸症状[2]。妊娠期的女性，因为胎盘激素的影响，甲状腺长期处在活跃的状态，很容易引起内分泌失调，临床中妊娠期合并甲亢TRAb会引起胎儿畸形，在临床中属于高危疾病。该疾病的治疗，需要让孕妇的甲状腺激素处于正常状态，对妊娠结局进行改善，预防并发症。

从医学病理来分析，甲状腺疾病和患者的碘营养状态有关，体内碘的需求量增加，很多患者有甲状腺代偿性生理肥大表现。此次研究中使用的丙基硫氧嘧啶可以抑制甲状腺和碘结合，降低碘水平，让甲状腺的分泌速度变缓慢。根据患者的指标变化，调整使用的剂量，让甲状腺激素水平处于正常的范围。根据相关的研究，药物在患者的体内对胎盘的影响小，不会引起副作用[3]。根据临床的研究表明，患者接受治疗的时候，如果能够按照医生的叮嘱使用药物，不随意的增减和停药，能够获得较好的治疗效果，医生在为患者进行相关的药方开设时也需要根据患者的病情变化来及时的进行调整，尽量减少用药的剂量，预防并发症的产生。此次研究中。经过治疗，观察组的不良妊娠结局和并发症几率是7.32%，对照组的不良妊娠结局和并发症几率是60.87%，两组的不良妊娠结局对比存在统计学差异性(P<0.05)。

总而言之，妊娠合并甲亢TRAb患者临床中病情危险，对孕妇的危害性极大，很容易导致不良妊娠结局，临床中孕妇应该遵医嘱使用药物治疗，定期的接受复查，预防并发症，我们使用了丙基硫氧嘧啶治疗，对于患者的妊娠结局起到了较好的改善作用，临床中，孕妇的并发症几率比较低，临床中的治疗安全性比较高，因此是非常优秀的治疗方案，临床中可以进行推广使用。